病歷丟了,單據(jù)還在,可以再去醫(yī)院找醫(yī)生補病歷嗎?
1、按醫(yī)院規(guī)定病歷是不允許隨便補的。不過在實際生活中，很多人因為工作或者個人原因補病歷是很常見的事情。只要說明緣由，有合理理由很多醫(yī)生都肯補病歷的。一般的住院病歷可以通過醫(yī)院的病案室拿到，憑借相對應(yīng)需要的證明，重新復(fù)印，相關(guān)方面的診斷證明，可以通過診斷醫(yī)生重新開具。
2、按規(guī)定病歷是不允許補的。但是，在實際生活中，補病歷是很常見的事情。很多醫(yī)生都肯補病歷的。 本回答由提問者推薦 舉報| 答案糾錯 | 評論 2 3 其他回答 醫(yī)生每天都看那么多病人，他不可能記得住你當(dāng)時的情況。
3、這事是很難辦的，一般來說醫(yī)院是不可能給你補的，因為責(zé)任不在醫(yī)院人家不可能給補，怕有的人拿補來的發(fā)票多次報銷。門診病例醫(yī)院也沒有底，補唯一的辦法就是找當(dāng)時接診的門診醫(yī)生重寫，除非找關(guān)系認(rèn)識，給你幫忙，否則難度很大。
4、可以補，《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第53條：病歷的保管年限為門診癥病歷15年，住院病歷30年，死亡病歷長期保存（20年以上）。帶上身份證和其他單據(jù)票據(jù)去醫(yī)務(wù)科補辦即可。
患者面部擦傷怎么寫交班
上一班出現(xiàn)的病情變化或用藥后需繼續(xù)觀察的，本班內(nèi)應(yīng)及時評估； 病人出現(xiàn)病情變化后及時準(zhǔn)確記錄，并評估用藥后效果評價及時記錄。 經(jīng)驗：(三步曲)：病情變化→匯報醫(yī)生處理→效果評價 如：病人大量飲水，嘔血，排出少量痰液，對具體的量和形狀應(yīng)有描述。
皮膚情況”，若為“異?！保瑧?yīng)寫清異常的具體情況，如擦傷或壓瘡，其部位、范圍、程度等。
每班均應(yīng)準(zhǔn)時交接班，接班者提前10-15分鐘到達科室，閱讀交班報告本、體溫本，在接班者未接班之前，交班者不得離開工作崗位。 值班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好交班報告及各項文件記錄單，處理好用過的物品，遇有特殊情況必須詳細交班。
每班交接班時應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，必須做到三清(交接班記錄要寫清、口頭交待要說清、病人床頭要看清)。 交班內(nèi)容 (1)住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新病人、危重?fù)尵炔∪?、手術(shù)前后或有特殊檢查處置的病人病情變化，同時要注意情緒波動、不安的病人。
申請?zhí)厥獠》N的報告怎么寫(精神病)
1、本人患有##疾病已有#年，近年病情加重，早已達到社保有關(guān)文件規(guī)定的特殊病種?，F(xiàn)攜門診及住院相關(guān)病歷資料，申請辦理特殊病種###，敬請審核批準(zhǔn)！申請人：###年#月#日 舉報| 答案糾錯 | 評論 8 5 其他回答 申請書##社保管理處：本人是轄區(qū)參保人員，參保號***。
2、本人是轄區(qū)參保人員，參保號***。本人患有##疾病已有#年，近年病情加重，早已達到社保有關(guān)文件規(guī)定的特殊病種。
3、首先需要疾病證明書，需要主任醫(yī)師簽名。要準(zhǔn)備和出院小結(jié)，門診病歷，可以復(fù)印一份備用。拿兩份門診特殊病種審批表，要醫(yī)師填寫簽名，醫(yī)保中心和參保人各一份。準(zhǔn)備好身份證復(fù)印件和一寸彩色相片，這些材料要準(zhǔn)備齊全。帶好相關(guān)證件和社會保障卡，到當(dāng)?shù)剞r(nóng)保中心，申請辦理特殊病種。
4、參保人員需持經(jīng)治大夫出具的《診斷證明》，到本人選定的“特殊病種”定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險辦公室領(lǐng)取特殊病申請單一式兩份。本人或家屬按要求填寫后，到醫(yī)院醫(yī)保辦公室進行審批，由醫(yī)院在審批單中填寫明確診斷，加蓋醫(yī)院公章。
5、特殊疾病辦理程序 參保人員持《XX省直參保人員特殊病種門診申請表》、《醫(yī)療保險證》到三級定點醫(yī)院進行鑒定。精神病由精神病專科醫(yī)院鑒定。
6、特定病種由于我國居民醫(yī)保尚且達不到全覆蓋，因此特殊門診只針對以下特定病種的病人。第一類：精神疾?。喊柎暮Ｄ ⒛X血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙。
病史紀(jì)錄包括什么?
住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁，住院志，體溫單，醫(yī)囑單，化驗單（檢驗報告），醫(yī)學(xué)影像檢查資料，特殊檢查（治療）同意書，手術(shù)同意書，麻醉記錄單，并立資料，護理紀(jì)錄，出院紀(jì)錄（或死亡記錄），病程紀(jì)錄，（含搶救記錄），疑難病例討論紀(jì)錄，會診意見，上級醫(yī)師查房紀(jì)錄，死亡病歷討論記錄等。
第十三條 門急診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷紀(jì)錄。初診病歷記錄書寫內(nèi)容當(dāng)包括就診時間，科別，主訴，現(xiàn)病史，既往史，陽性體征，必要的陰性體征和輔助助檢查結(jié)果，診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容當(dāng)包括就診時間，科別，主訴，病史，必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果，診斷，治療處理意見和醫(yī)師簽名等。
門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。
住院的發(fā)票、合作醫(yī)療保險證歷本（或病歷紀(jì)錄）、詳盡的費用詳細清單、出院小結(jié)以及其他相關(guān)證明文件。門診特殊病種的報銷需攜帶的資料包括：治療期間的門診發(fā)票、特殊病種的合作醫(yī)療保險證歷本。
慢性病國家是怎么補貼的?
1、慢性病每月補貼：定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)起慢性病付標(biāo)準(zhǔn)為200元。定點?？漆t(yī)院中的一級醫(yī)院慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，二級醫(yī)院起慢性病付標(biāo)準(zhǔn)為400元。在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、門診慢性病年度最高支付限額以下的醫(yī)療費用按比例報銷，門診統(tǒng)籌基金支付50%。
2、慢性病的補助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同情況有所差異，主要分為門診補貼和報銷流程兩個方面。門診補貼方面，患者在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，每月的基本標(biāo)準(zhǔn)為200元，而在一級和二級專科醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元和400元。超出起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用，門診統(tǒng)籌基金會報銷50%。
3、國家慢性疾病補貼政策：慢性疾病補助對象，參加職工醫(yī)療保險的各類人員都可以享受慢性病補助。慢性病補助起付標(biāo)準(zhǔn)：定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；一級醫(yī)院慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；二級醫(yī)院慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)為400元；患有2種或2種以上慢性病沒人每年起付限額增加200元。
4、【法律依據(jù)】：《慢性病補助政策》第一條 起付標(biāo)準(zhǔn) 定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)起慢性病付標(biāo)準(zhǔn)為200元。定點?？漆t(yī)院中的一級醫(yī)院慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，二級醫(yī)院起慢性病付標(biāo)準(zhǔn)為400元。在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、門診慢性病年度最高支付限額以下的醫(yī)療費用按比例報銷，門診統(tǒng)籌基金支付50%。
5、患有罕見病、重大傳染病、慢性病以及嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病的個人可以申請國家補助。罕見病補助 罕見病，由于發(fā)病率極低，往往面臨著治療難度大、費用高昂的問題。國家針對罕見病患者提供了一系列補助政策，包括醫(yī)療救助、藥物補貼以及康復(fù)支持等。
