門特可以異地直接報(bào)銷嗎
1、在一定條件下是可以報(bào)銷的。了解門特異地門診報(bào)銷政策 門特異地門診報(bào)銷政策因地區(qū)和醫(yī)保類型而異。一般來說,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)保類型的患者,在異地門診就醫(yī)時(shí),可以享受一定的報(bào)銷待遇。
2、特殊門診跨市區(qū)可以報(bào)銷。特殊門診異地就醫(yī)醫(yī)保一般是能報(bào)銷的?;加刑厥獠》N的參保人員可以憑二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院開具的《門診特殊病種申請表》、出院記錄、門診病歷和相關(guān)的檢查報(bào)告化驗(yàn)單到社保中心經(jīng)辦窗口予以申請,申請批準(zhǔn)以后產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用可以按照政策予以報(bào)銷。
3、法律分析:特殊門診跨市區(qū)可以報(bào)銷。居民醫(yī)保門診特殊病種暫為以下種類:一類:惡性腫瘤、血液透析、血友病及肝、腎器官移植。二類:精神分裂癥和情感性精神障礙、再生障礙性貧血。
門診慢特病申報(bào)多久審核完
門診慢特病申報(bào)3-5個(gè)工作日審核完。審批時(shí),患者需要向?qū)徟块T提供近段時(shí)間的住院病歷、診斷證明等相關(guān)材料。但是不同地方的醫(yī)保政策不完全相同,應(yīng)該具體情況咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門。慢性病一般是一年辦理一次,需要提前準(zhǔn)備,收集好相關(guān)的所有材料。慢性病申請需要提供門診資料和住院資料。
每一年的3月1日到15日,是申報(bào)慢性病卡的時(shí)間。一般申請交到醫(yī)保中心后,15個(gè)工作日會(huì)有結(jié)果。一次申請一般都還是一年的時(shí)間,不是說申請好了以后就永遠(yuǎn)享受補(bǔ)助,每一年都要重新申請。補(bǔ)過每個(gè)地方的申請時(shí)間也有所不同,可以咨詢醫(yī)保中心。
申報(bào)進(jìn)度 參保人員申報(bào)成功后5~8個(gè)工作日完成申報(bào)審核。 個(gè)人可隨時(shí)通過河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)、河南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、河南醫(yī)保小程序、豫事辦小程序、微信、支付寶和門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院查詢申報(bào)進(jìn)度和申報(bào)結(jié)果。 門診慢特病申報(bào)的審核鑒定結(jié)果將通過短信形式發(fā)送至申報(bào)預(yù)留手機(jī)號(hào)。
門診特定病種待遇認(rèn)定有什么用
1、門診特殊病種申請成功后,患者通常可以在就診時(shí)享受優(yōu)先服務(wù)。這意味著,在掛號(hào)、候診、檢查等環(huán)節(jié),特殊病種患者可以得到優(yōu)先處理,減少等待時(shí)間,盡快得到醫(yī)生的診斷和治療。醫(yī)療費(fèi)用減免 對于門診特殊病種患者,國家及地方政府通常會(huì)出臺(tái)相關(guān)政策,給予醫(yī)療費(fèi)用減免的優(yōu)惠。
2、優(yōu)先就診服務(wù):門診特殊病種患者在就診時(shí)通??梢韵硎軆?yōu)先服務(wù),包括掛號(hào)、候診和檢查等環(huán)節(jié),以減少等待時(shí)間,盡快得到醫(yī)生的診斷和治療。 醫(yī)療費(fèi)用減免:患者在申請成功后,可根據(jù)當(dāng)?shù)卣跋嚓P(guān)部門的政策享受醫(yī)療費(fèi)用減免。
3、所以特定病種待遇認(rèn)定可以減少患者長期治療花費(fèi),減少患者外出購藥次數(shù)。
4、深圳市門診特定病種待遇認(rèn)定是針對一些疾病的醫(yī)療保障政策,可以為患者減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力。認(rèn)定的疾病范圍包括肺結(jié)核、肝硬化等一些慢性嚴(yán)重病種。要想獲得門診特定病種待遇認(rèn)定,需要符合一些規(guī)定和條件,包括醫(yī)學(xué)診斷、治療方案、醫(yī)保支付等。
5、減少患者長期治療花費(fèi)。門診特殊病種待遇相對普通門診待遇更高。減少患者外出購藥次數(shù)。疫情期間,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況,合理增加單次處方用藥量,將平時(shí)最長2個(gè)月延長至3個(gè)月,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定開具的長期處方,醫(yī)保予以納入報(bào)銷。
南京門特金額用完后醫(yī)保卡還能報(bào)銷嗎?糖尿病能申請門特嗎
1、社保卡不存在報(bào)銷問題。糖尿病不屬于特殊病、大病,辦不了特殊門診。
2、可以的哈,辦了門特之后不影響你的醫(yī)保報(bào)銷功能哈。希望我的回答能夠幫助到你,望采納,謝謝。
3、門診特殊病種患者在門特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買門特范圍內(nèi)的藥品,可享受聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷待遇,具體可參照《揚(yáng)州市醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種用藥范圍和使用須知》。 門特人員每個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌年度門特起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。
4、您好,理論上是可以報(bào)銷的,辦理登記后,門特醫(yī)保支付需要三天后才能開始使用。若醫(yī)??ū粫簳r(shí)留下辦理手續(xù),則就診需要手工報(bào)銷,流程較為繁瑣,建議等拿回醫(yī)??ê螅龠M(jìn)行就診。 “門特”是什么? “門特”是“基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種”的簡稱,在門特醫(yī)保支付范圍內(nèi)的報(bào)銷比例與住院相同。
5、沒有問題,只要在當(dāng)?shù)匾恢笨梢詧?bào)銷普通醫(yī)藥費(fèi)減去100的免賠的80%。在外地看病拿回去只能報(bào)銷普通醫(yī)藥費(fèi)減去800的免賠的30%。最好給你家人都上一份健康保障保險(xiǎn)。
6、能門特申請后哪個(gè)醫(yī)院都能報(bào)銷嗎:有的門診花費(fèi)較少,如普通感冒,而有的門診則花費(fèi)較多,如高血壓和糖尿病之類的慢性病,需要長期的服用藥品或檢查。針對這些花費(fèi)較多的門診,因此醫(yī)保針對特殊疾病也出臺(tái)了相應(yīng)的政策,也就是我們常說的門診特殊病種,簡稱門特。
珠海醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎
1、法律主觀:醫(yī)保報(bào)銷一般按照以下方式進(jìn)行報(bào)銷:在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看普通門診或買藥通常不予報(bào)銷,但可以使用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶中的錢支付;在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等,可直接在醫(yī)院結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。需要注意的是,如果是異地就醫(yī)的話,還需要辦理好醫(yī)保異地就醫(yī)備案才能報(bào)銷。
2、珠海市的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面:住院費(fèi)用:在職職工支付92%,醫(yī)保退休人員支付94%;學(xué)生和未成年人的起付標(biāo)準(zhǔn)按上述標(biāo)準(zhǔn)的50%確定,且報(bào)銷比例為90%;門診費(fèi)用:在一級(jí)醫(yī)院花費(fèi)了800元,根據(jù)起付標(biāo)準(zhǔn),可以報(bào)銷的是650元,那么650乘90%等于585元,所以最終可以報(bào)銷的是585元。
3、應(yīng)在診療后半年之內(nèi)報(bào)銷。一般是下半年報(bào)銷上半年的,此年上半年報(bào)銷上一年度下半年的。實(shí)行出院時(shí)及時(shí)報(bào)銷的,在出院時(shí)繳納不報(bào)銷部分即可另外各個(gè)地方比例不一樣。
4、一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷,統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。 住院報(bào)銷比例連續(xù)參保時(shí)間越長報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)?;鹱≡簣?bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),累計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn)。
5、法律分析:珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的門診核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。