牛皮癬可以行股骨頭置換手術(shù)嗎
1、包括人工全髖關(guān)節(jié)置換和人工雙極頭置換，人工雙極頭置換適用于老年股骨頸骨折患者，身體條件較差，活動能力要求不高的患者，手術(shù)只更換股骨頭部分，不更換髖臼，手術(shù)創(chuàng)傷會小，手術(shù)時間也短。
2、帶血管移植：將附近血管束在一起，植入壞死區(qū)，臨床都是只有術(shù)前造影，無術(shù)后考證；且很多患者曾做過此手術(shù)，且術(shù)后保持不負(fù)重，結(jié)果病情依然趨于惡化。 帶血管蒂骨瓣移植：將股方肌股瓣或旋髂內(nèi)動脈骨瓣，移植到骨壞死區(qū)，臨床驗證，成活率微乎其微，且創(chuàng)傷大，費用高。
3、早期股骨頭缺血性壞死的手術(shù)治療是防止發(fā)展為晚期病變而行人工關(guān)節(jié)置換的重要手段。早期治療方法的選擇與療效預(yù)測對于預(yù)后十分重要。傳統(tǒng)的治療方法是以環(huán)鉆法為主的髓心減壓技術(shù)。我們采用自體骨髓干細胞移植技術(shù)為早期股骨頭缺血性壞死的治療提供了另一新的更為有效的治療途徑。
如何預(yù)防股骨頭壞死
鍛煉預(yù)防 由于職業(yè)因素易發(fā)股骨頭壞死的人，應(yīng)注意科學(xué)地鍛煉身體。飛行員、潛水員等職業(yè)的人如果已經(jīng)得了股骨頭壞死，好盡早治療或者更換工作。
預(yù)防的方式是在病情允許的情況下，不要長期大量應(yīng)用激素，要戒煙、戒酒，同時避免勞累、受涼。如果不幸發(fā)生外傷或者股骨頸骨折，或嚴(yán)重的血管損傷之后，要注意從預(yù)防股骨頭壞死的情況進行治療和處理。
適當(dāng)?shù)剡M行鍛煉。想要預(yù)防股骨頭壞死，平時要適當(dāng)?shù)刈鲆恍┦忠约巴箨P(guān)節(jié)的鍛煉，這樣可以增加髖關(guān)節(jié)的活動量，使髖關(guān)節(jié)的血液循環(huán)保持通暢。有久坐習(xí)慣的人要及時改正這種習(xí)慣，因為可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，增加股骨頭壞死的發(fā)生幾率，建議每坐40分鐘就起來活動10分鐘。糾正不良的坐姿和站姿。
股骨頭壞死自我檢測
1、患者如果懷疑自身患有股骨頭壞死的疾病，可以根據(jù)以下方法進行自我檢測：股骨頭壞死早期疼痛會放射到股骨頭的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，所以患者會感覺除了骨骨頭部位疼痛，周圍部位也會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。患者要明確骨頭疼痛時的疼痛特點，股骨頭壞死早期時疼痛是一種間歇痛，經(jīng)過一段時間后疼痛會變?yōu)橐环N持續(xù)痛。
2、股骨頭壞死自我檢測，首先要排除有沒有誘發(fā)股骨頭壞死的不良習(xí)慣：有沒有長期的飲酒、吸煙等好發(fā)因素；有沒有長期服用來源不明的藥物，某些來源不明的保健品，其中就有可能含有激素。
3、您好！ 問題分析：判斷自己是否患有股骨頭壞死癥：(1)髖關(guān)節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)、外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射。 (2)髖關(guān)節(jié)僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。 (3)跛行：即走起路來患肢不敢用力負(fù)重，象踮腳樣走路。
4、股骨頭壞死早期癥狀主要是感到髖部的鈍痛，通過“4字檢測”也可以初步判斷是否有股骨頭壞死。所謂“4字檢測”，也就是躺在平坦的地面或床上，把一側(cè)下肢如“4字”般放到另一側(cè)下肢上。如果是健康的，盤起的一側(cè)的膝蓋是能夠輕易碰到床面或地面的，如果是股骨頭壞死的患者則無法把做到這一點。
三十多歲的人就患了股骨頭壞死,到底是怎么回事呢?
而且這一患病幾率在逐年增高，而股骨頭壞死的成因是有很多的，主要是由于骨質(zhì)疏松，還有就是由于沒錯沒錯，骨性細胞缺血并造成了股骨頭缺陷蟲兒，也就形成了股骨頭壞死這一病癥。
股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良，從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。最常見的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部?；颊呖捎谢贾\動障礙，乃至骨折喪失關(guān)節(jié)活動功能。
股骨頭壞死大致可以分為以下幾個原因。骨內(nèi)血管受到損害，骨內(nèi)血管高壓所致。而骨內(nèi)血管壞損又可以分為幾個原因造成的這種現(xiàn)象。如果患者長期飲酒，并且沒有良好的生活習(xí)慣，還有長期吸煙的話，那么很可能會改，改變身體血管的健康狀況，這樣也就有可能使骨內(nèi)血管壞死。
①創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。②藥物導(dǎo)致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長期服用激素類藥物。③酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死。
骨科病。股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起的。
股骨頭壞死的原因
1、血供少：股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環(huán)發(fā)出的外側(cè)支持帶和內(nèi)側(cè)支持帶動脈血管的吻合支量少且薄弱當(dāng)一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時即會造成股骨頭的供血障礙。
2、各種不同疾病，包括脂肪栓塞等原因所激發(fā)的血管內(nèi)凝血和血栓形成是很后導(dǎo)致骨壞死的中間機制。原發(fā)于動脈的病變 臨床研究發(fā)現(xiàn)，無癥狀的早期壞死病例股骨頭髓心組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有髓腔內(nèi)出血及小動脈壁肌層破壞，而管腔內(nèi)未見脂肪栓塞與血栓形成。
3、股骨頭壞死原因較多，常見原因如下：創(chuàng)傷：髖部外傷，或骨折脫位等創(chuàng)傷；長期大量的酒精刺激：血液黏稠度增加，血液循環(huán)不暢；藥物：長期使用皮質(zhì)激素類藥物；醫(yī)源性因素：骨髓異常增生、骨結(jié)核、骨質(zhì)疏松、手術(shù)等。以上多種病因都能引起股骨頭血運不良，致骨小梁變性損傷，最終導(dǎo)致股骨頭壞死。
4、（1）股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復(fù)能力障礙。
5、造成股骨頭壞死常見的原因有以下幾種：外傷：如股骨頭骨折、股骨頸骨折和髖關(guān)節(jié)扭傷。
股骨頭壞死的前兆是什么?哪些情況可能是股骨頭壞死?
1、髖病膝痛髖病膝痛又叫做異位性疼痛，是早期股骨頭缺血早期癥狀的主要表現(xiàn)，因其遠離髖關(guān)節(jié)常被忽視，易被誤診關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)損傷，實則是股骨頭壞死的相關(guān)的放射癥狀。這種疼痛可因勞累、外傷、大量飲酒、過度活動、上下樓梯等誘因而明顯。高血脂長期過量飲酒后出現(xiàn)的高血脂癥，目前日益增多。
2、哪些情況代表著股骨頭壞死？股骨頭壞死早期癥狀(1)髖關(guān)節(jié)疼痛骨股頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛，疼痛部位是髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或者膝部?；疾≡缙冢弁撮_始為隱痛、鈍痛、間歇疼痛，活動多老太太可加重，休息可緩解或者減輕。
3、早期的股骨頭壞死前兆：早期的股骨頭壞死通常不會引起特別明顯的癥狀，再進行x線片等檢查時，也不會發(fā)現(xiàn)比較大的異常。但是患者在長時間走路或跑步后，可能髖關(guān)節(jié)部位會出現(xiàn)隱痛或者是脹痛，髖關(guān)節(jié)的活動也會受到一定的限制。
