痛風(fēng)的癥狀有哪些,怎樣辨別痛風(fēng)和其它關(guān)節(jié)疾病?
診斷方法：測血尿酸升高、摸到痛風(fēng)石可確定。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎： 發(fā)病特點：與鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，多見于青少年。 癥狀表現(xiàn)：常表現(xiàn)在大關(guān)節(jié)，如膝蓋、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)的游走性關(guān)節(jié)炎，疼痛游走不定，持續(xù)時間不長，幾天就可消退。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作往往無預(yù)兆，患者可能會感到疲勞或關(guān)節(jié)刺痛。發(fā)作時，關(guān)節(jié)疼痛可能在深夜突然加劇，疼痛程度劇烈，如同撕裂、刀割或咬噬，常在12小時內(nèi)達(dá)到高峰。受累關(guān)節(jié)及周圍組織會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，影響關(guān)節(jié)功能。多數(shù)首次發(fā)作影響單個關(guān)節(jié)，尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)特點為存在部分關(guān)節(jié)、單個或寡關(guān)節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、痛，起病較急且通常存在誘因，如大量飲酒或食用海鮮。通常以足趾第一跖趾關(guān)節(jié)受累最為常見，其它關(guān)節(jié)炎也有相應(yīng)表現(xiàn)，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等部位，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、晨僵等癥狀。
三者不難鑒別 痛風(fēng)好診斷，測血尿酸升高、摸到痛風(fēng)石就可以確定。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎單獨存在很少見，多為大關(guān)節(jié)炎。在急性期多有風(fēng)濕性心肌炎，慢性期患“風(fēng)濕性心臟病”?；灴规淥實驗(ASO)陽性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性的頑癥，關(guān)節(jié)畸形、功能喪失明顯，呈僵直或癱瘓，類風(fēng)濕因子陽性。
痛風(fēng)及高尿酸血癥鑒別診斷
1、痛風(fēng)和高尿酸血癥的主要區(qū)別如下：定義與病因：高尿酸血癥：是由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙引起的血尿酸增高。它可以數(shù)年不出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為無癥狀性的高尿酸血癥。
2、高尿酸血癥：主要表現(xiàn)為單純性血尿酸升高，可能伴隨泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風(fēng)險增加。痛風(fēng)：除了血尿酸升高外，還會出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎等癥狀，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎和關(guān)節(jié)畸形。
3、簡單說來高尿酸血癥是血里的尿酸水平增高了，而痛風(fēng)是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。
如何判斷膝蓋痛是痛風(fēng)
1、關(guān)節(jié)疼痛：痛風(fēng)通常是由于體內(nèi)的尿酸升高引起的，可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，疼痛嚴(yán)重者還會影響到正常走路。腫脹：痛風(fēng)有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不會出現(xiàn)炎癥滲出，可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的腫脹。
2、膝蓋突然無征兆疼痛不一定是痛風(fēng)。膝蓋突然無征兆疼痛可見于多種疾病，主要包括以下幾種：痛風(fēng)：雖然痛風(fēng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，但大部分見于大腳趾關(guān)節(jié)，且以夜間疼痛為主，疼痛部位通常伴有發(fā)紅、發(fā)腫以及活動受限。檢查時會發(fā)現(xiàn)血尿酸含量升高或正常，血沉與C反應(yīng)蛋白也會升高。
3、痛風(fēng)性膝蓋疼可以有紅，腫，熱，痛以及關(guān)節(jié)畸形，功能受損的臨床癥狀，通常情況下，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以分成急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，臨床特點不太相同。
4、膝蓋痛風(fēng)的癥狀與臨床時期有密切關(guān)系，具體分析如下：痛風(fēng)發(fā)作急性期：臨床表現(xiàn)主要是紅、腫、熱、痛，以及功能障礙。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期在局部會有尿酸鹽結(jié)晶形成，會吸引中性粒細(xì)胞釋放大量致炎因子，局部血流增加，表現(xiàn)為膝蓋局部充血、發(fā)紅。
