脊柱炎的癥狀與危害
疼痛:這是脊柱炎最常見的癥狀之一。疼痛通常位于下腰部,也可能擴(kuò)展到胸部、頸部或大腿根部。疼痛可能是間歇性的或持續(xù)性的,休息或活動(dòng)后可能會(huì)加重。 僵硬:脊柱的關(guān)節(jié)和周圍組織可能變得僵硬,導(dǎo)致活動(dòng)范圍受限。這種僵硬感在早晨或長時(shí)間休息后尤為明顯。
疼痛:脊柱炎患者最常見的癥狀就是疼痛。疼痛部位通常在下腰部,也可擴(kuò)展至臀部、大腿等部位。疼痛在活動(dòng)時(shí)加劇,休息后緩解。 僵硬:脊柱及關(guān)節(jié)僵硬是脊柱炎的另一個(gè)明顯癥狀,尤其在早晨起床時(shí)最為嚴(yán)重。 疲勞:大多數(shù)患者會(huì)感到持續(xù)的疲勞,與疼痛和炎癥有關(guān)。
疼痛 脊柱炎最常見的癥狀就是疼痛?;颊呖赡軙?huì)感覺到腰部、背部、胸部或臀部的疼痛,這種疼痛通常會(huì)在活動(dòng)或長時(shí)間保持同一姿勢后加劇。疼痛的程度可能輕重不一,有些人可能只是感到輕微的鈍痛,而有些人則可能痛到無法行動(dòng)。僵硬 脊柱炎也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)和肌肉僵硬。
脊柱炎是臨床當(dāng)中引起腰骶部疼痛常見的病因之一,而且主要好發(fā)于40歲左右的中青年人群,以影響中軸骨為主,并且通??梢岳奂绑y關(guān)節(jié)以及骶髂關(guān)節(jié)等一些其它的臨近的韌帶組織。典型的癥狀主要為腰骶部的疼痛,早期為下腰部的疼痛、活動(dòng)受限等等,有時(shí)可以有腰部的活動(dòng)不靈活。
下腰疼痛 脊柱炎最主要的癥狀表現(xiàn)就是腰部疼痛,并且可能會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣的情況,這種情況和其他的勞累病痛不一樣,休息過后,癥狀反而可能會(huì)加重,稍作活動(dòng)以后可能會(huì)減輕。
脊柱關(guān)節(jié)病的科普知識(shí)
1、脊柱關(guān)節(jié)炎是以脊柱關(guān)節(jié)受累為主要表現(xiàn)的一類疾病,臨床上包括常見的強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎性腸病性關(guān)節(jié)炎等。其實(shí),脊柱關(guān)節(jié)炎不但侵犯脊柱以及位于臀部的骶髂關(guān)節(jié),也常造成外周關(guān)節(jié)炎、肌腱附著點(diǎn)炎,還可以出現(xiàn)眼色素膜炎以及心肺異常。
2、強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上十分常見,主要是由于人體在日常生活中,感染了某種細(xì)菌,導(dǎo)致了產(chǎn)生自身免疫性反應(yīng)。出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi),引起脊柱的小關(guān)節(jié)出現(xiàn)了滑膜的炎癥反應(yīng)。這種情況主要是發(fā)生在青年,特別是男性較為多見。
3、強(qiáng)直性脊柱炎主要累及脊柱中軸關(guān)節(jié)和外周下肢關(guān)節(jié),如果出現(xiàn)頸背部的疼痛、晨僵,腰背部的疼痛、疼僵,尤其是久坐或者久站以后出現(xiàn)疼痛發(fā)僵,或者晚上夜間無法翻身,晨起時(shí)腰疼發(fā)僵不起來,這時(shí)要小心患有強(qiáng)直性脊柱炎。
脊柱關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn) 疼痛特點(diǎn):靜止痛、休息痛,活動(dòng)后反而可以減輕,嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒,需下床活動(dòng)后方能重新入睡。下肢大關(guān)節(jié)(髖、膝、踝)腫痛:半數(shù)患者的首發(fā)癥狀,非對稱性關(guān)節(jié)炎。脊柱自下而上發(fā)生強(qiáng)直,先是腰椎前凸消失,進(jìn)而呈駝背畸形、頸椎活動(dòng)受限;胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)范圍可縮小。晚期常伴有骨折。
脊柱性關(guān)節(jié)炎是一種病因尚不明確,主要表現(xiàn)為下腰部疼痛,脊柱及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的一類疾病。脊柱性關(guān)節(jié)炎又稱之為脊柱炎,是一類以累及脊柱以及外周的關(guān)節(jié)、韌帶和肌腱為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性風(fēng)濕病的總稱。
脊柱關(guān)節(jié)炎又稱血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎,是一組多種原因?qū)е碌娘L(fēng)濕性疾病,其臨床表現(xiàn)以腰骶部疼痛為主,起病初期外周關(guān)節(jié)無任何表現(xiàn)。若患病后不進(jìn)行系統(tǒng)的治療,使病情繼續(xù)發(fā)展,也可造成外周關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。這一類疾病包括:強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病等。
由于脊柱關(guān)節(jié)炎通常主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、中軸骨骼、外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)附著點(diǎn)等,所以該疾病常表現(xiàn)為下腰背部疼痛、晨僵。疼痛會(huì)導(dǎo)致患者軀體功能出現(xiàn)異常,常表現(xiàn)為睡眠功能的障礙、入睡困難、工作能力有所減退、焦慮、抑郁等心理問題,發(fā)生率都會(huì)因此直線上升。
脊柱部位的關(guān)節(jié)炎臨床上多數(shù)見于脊柱增生或退變引發(fā)的炎癥,隨著增生或退變的加重,在后期有可能形成骨刺,這類患者骨刺形成以后,有可能會(huì)對周圍的神經(jīng)根、硬膜囊產(chǎn)生壓迫,從而出現(xiàn)臨床癥狀,這種疾病稱之為增生性脊柱炎。在行脊柱正側(cè)位X光片的時(shí)候,會(huì)伴有明顯的椎體增生性改變,且有明顯骨贅生成。
常侵及骶髂關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)及其鄰近的韌帶組織,可以引起腰背痛及僵硬,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直和脊柱畸形。脊柱炎的主要表現(xiàn)為下腰部疼痛,脊柱及關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限、疼痛,韌帶骨贅。早期癥狀輕微,一般隨著病情的發(fā)展,患者可出現(xiàn)整個(gè)脊柱僵硬的圓形駝背,頭不能抬起向前直視,胸廓呼吸受限等癥狀。
脊柱關(guān)節(jié)炎的診斷與治療?
1、一般來講,脊柱關(guān)節(jié)炎可以用非甾體抗炎藥止痛,進(jìn)一步就是內(nèi)科治療,用糖皮質(zhì)激素,甚至還用生物制劑治療。該病為比較復(fù)雜的一種疾病,治療效果也不是特別好?;加屑怪P(guān)節(jié)炎后,要加強(qiáng)脊柱的康復(fù)訓(xùn)練,如果不注意,慢慢的腰椎、頸椎彎下來,后期走路都是看地板,看不到太陽、天花板。
2、對于細(xì)菌感染所造成的脊柱關(guān)節(jié)處的炎癥,需要對癥的應(yīng)用頭孢類抗生素,或者抗結(jié)核藥物等這些藥物進(jìn)行對癥治療。
3、脊柱關(guān)節(jié)炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的全身小關(guān)節(jié)、脊柱、大關(guān)節(jié)病變,以關(guān)節(jié)強(qiáng)直或關(guān)節(jié)周圍附著點(diǎn)韌帶骨化為主要表現(xiàn)的疾病,所以脊柱關(guān)節(jié)炎主要的治療目標(biāo)和治療原則是控制脊柱關(guān)節(jié)炎癥。較多藥物可治療脊柱關(guān)節(jié)炎,一般首選非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,也可以選擇生物制劑以及柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥物。
4、脊柱關(guān)節(jié)炎大部分情況下分為兩種類型:第一種是由于化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致的化膿性的關(guān)節(jié)炎癥,首先要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療,要嚴(yán)格臥床,注意休息,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),積極的控制體溫,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
脊柱炎怎么緩解
藥物治療:藥物治療是強(qiáng)直性脊柱炎癥的基礎(chǔ)。消炎止痛藥可消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔谩C庖咭种苿┲饕前愤拎さ?,可以改善關(guān)節(jié)癥狀,延緩病情進(jìn)展。生物制劑主要為腫瘤壞死因子抑制劑,起效較快,效果明確。此外中醫(yī)中藥也具有較好的療效。
因?yàn)榧怪谌俗蛘咂鹆?、彎腰的時(shí)的壓力比較大,患者平躺休息的時(shí)候脊柱的壓力最小,所以平躺休息是緩解脊柱疼痛的一個(gè)很好的方法。
強(qiáng)直性脊柱炎可以用搖動(dòng)關(guān)節(jié)法。根據(jù)患處不同采取適當(dāng)?shù)捏w位。若是腰背和上肢,一般取俯臥位或仰臥位;如果是頸部和上肢,則坐位或臥位均可。按摩時(shí),一般可先用輕手法放松肌肉,然后再對功能障礙的關(guān)節(jié)做被動(dòng)手法。如在腰背可用彈動(dòng)性按壓法,如在上肢可牽伸有活動(dòng)障礙的關(guān)節(jié),扳撥有畸形的關(guān)節(jié)。
如果在正規(guī)的醫(yī)院已經(jīng)確診患了脊柱炎,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用非甾體類的抗炎藥物和風(fēng)濕免疫類藥物來緩解疼痛,延緩、控制脊柱炎的病情的發(fā)展。平時(shí)應(yīng)該注意活動(dòng)脊柱,以免導(dǎo)致脊柱部位過早的出現(xiàn)粘連、融合,然后進(jìn)一步的發(fā)展,導(dǎo)致脊柱部位活動(dòng)受限。
你了解炎性脊柱關(guān)節(jié)病
脊柱關(guān)節(jié)炎是一種慢性、炎癥性、自身免疫性的疾病。由于脊柱關(guān)節(jié)炎通常主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、中軸骨骼、外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)附著點(diǎn)等,所以該疾病常表現(xiàn)為下腰背部疼痛、晨僵。疼痛會(huì)導(dǎo)致患者軀體功能出現(xiàn)異常,常表現(xiàn)為睡眠功能的障礙、入睡困難、工作能力有所減退、焦慮、抑郁等心理問題,發(fā)生率都會(huì)因此直線上升。
可以采用物理方法或者是肌肉斷裂方法控制癥狀;可以應(yīng)用非甾體類消炎止痛藥進(jìn)行治療,且治療有效;如果通過非甾體類消炎止痛藥治療后,無法有效控制病情,可能考慮使用生物制劑控制疾病;如果該病發(fā)展成典型的強(qiáng)直性脊柱炎,且出現(xiàn)明顯畸形,則需要通過外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù),并治療疾病。
脊柱僵硬:最早出現(xiàn)的癥狀是腰背部疼痛和僵硬感,尤其明顯在早晨起床時(shí)或休息后。僵硬感逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脊柱完全僵硬,影響身體的活動(dòng)能力。 逐漸發(fā)展的脊柱彎曲:隨著疾病的進(jìn)展,脊柱逐漸向前彎曲,形成駝背或脊柱側(cè)凸。
炎性脊柱關(guān)節(jié)病(SpAs)包括強(qiáng)直性脊柱炎(AS),反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎/脊柱炎(PsA)或炎癥性腸?。↖BD)。它是一種中軸骨骼系統(tǒng)的慢性炎性疾病,主要以背痛、漸進(jìn)性脊柱僵硬、起止點(diǎn)病、關(guān)節(jié)炎和外周關(guān)節(jié)外表現(xiàn)為特征,而且通常引起功能喪失。男女患病比例為3-4:且易發(fā)生在年輕男性。
脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些脊柱關(guān)節(jié)炎又可以稱為是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這是一種比較常見的慢性風(fēng)濕性的疾病。但部分患者會(huì)出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀。在早期患者一般是會(huì)出現(xiàn)交替性臀部疼痛癥狀,還有的患者會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,這個(gè)是隨著病情的發(fā)展的,后期會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀嚴(yán)重的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)弧度的脊柱畸形。
脊柱關(guān)節(jié)炎又稱血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎,是一組多種原因?qū)е碌娘L(fēng)濕性疾病,其臨床表現(xiàn)以腰骶部疼痛為主,起病初期外周關(guān)節(jié)無任何表現(xiàn)。若患病后不進(jìn)行系統(tǒng)的治療,使病情繼續(xù)發(fā)展,也可造成外周關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。這一類疾病包括:強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病等。