銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在哪里
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕二者均可以出現(xiàn)小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑樣皮疹,還有特殊的指甲病變,常常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體都是陰性的,而且病理表現(xiàn)主要是附著點(diǎn)炎。
2、銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對(duì)稱性,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn),其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者,但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞,其關(guān)節(jié)破壞有一定特點(diǎn),從影像學(xué)上看,其出現(xiàn)末節(jié)骨消失的概率較類風(fēng)濕更高。銀屑病關(guān)節(jié)炎影像學(xué)上會(huì)出現(xiàn)筆帽征,即遠(yuǎn)端骨節(jié)膨大、近端骨節(jié)變細(xì),像一支筆插在了筆帽里,為是銀屑病關(guān)節(jié)炎所特有的影像學(xué)特征,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少出現(xiàn)這種。
4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn): 骨關(guān)節(jié)炎 定義:由骨質(zhì)增生引起的退行性病變,通常由于年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無(wú)力,進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn):與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同,骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng),且其癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎,但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指(趾)炎、起止點(diǎn)炎,侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn),如筆帽樣改變,部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎,以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見(jiàn)。
6、在嚴(yán)重情況下,關(guān)節(jié)部位的X光檢查可顯示出關(guān)節(jié)被破壞的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。然而,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的是,關(guān)節(jié)炎性銀屑病患者的血液中類風(fēng)濕凝集因子通常是陰性。
你好/我想問(wèn)是風(fēng)濕引起牛皮癬
關(guān)節(jié)炎型牛皮癬: 病變關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,嚴(yán)重時(shí)有關(guān)節(jié)腔積液。 關(guān)節(jié)附近皮膚腫脹,活動(dòng)受限,久之關(guān)節(jié)僵直。 X線下可見(jiàn)關(guān)節(jié)被破壞的情況。 常伴發(fā)熱等全身癥狀,但類風(fēng)濕凝集因子為陰性。 皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,或僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。
疾病性質(zhì):關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種自身免疫性的疾病,屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。皮膚表現(xiàn):患者通常伴有皮膚病損,出現(xiàn)牛皮癬性的改變,即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。關(guān)節(jié)病變:當(dāng)銀屑病累及關(guān)節(jié)時(shí),如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,此時(shí)即稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
首先,牛皮癬可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。由于皮膚大量脫屑,這些皮屑主要成分為蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等,若病情持續(xù)多年不愈或大面積擴(kuò)散,患者可能出現(xiàn)乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀,甚至引發(fā)低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。其次,牛皮癬還可能損害關(guān)節(jié)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的區(qū)別
銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對(duì)稱性,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn),其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者,但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕二者均可以出現(xiàn)小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑樣皮疹,還有特殊的指甲病變,常常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體都是陰性的,而且病理表現(xiàn)主要是附著點(diǎn)炎。
銀屑病關(guān)節(jié)炎更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞,其關(guān)節(jié)破壞有一定特點(diǎn),從影像學(xué)上看,其出現(xiàn)末節(jié)骨消失的概率較類風(fēng)濕更高。銀屑病關(guān)節(jié)炎影像學(xué)上會(huì)出現(xiàn)筆帽征,即遠(yuǎn)端骨節(jié)膨大、近端骨節(jié)變細(xì),像一支筆插在了筆帽里,為是銀屑病關(guān)節(jié)炎所特有的影像學(xué)特征,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少出現(xiàn)這種。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn): 骨關(guān)節(jié)炎 定義:由骨質(zhì)增生引起的退行性病變,通常由于年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無(wú)力,進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn):與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同,骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng),且其癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢。
手指風(fēng)濕病有哪些癥狀
1、手指類風(fēng)濕的典型癥狀包括晨僵,尤其是在早晨醒來(lái)時(shí),手指的疼痛感尤為明顯,難以握拳。在寒冷的環(huán)境下,病情會(huì)變得更加嚴(yán)重。隨著疾病的進(jìn)展,受影響的關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)變形。面對(duì)手指類風(fēng)濕,建議盡早尋求風(fēng)濕免疫科的專業(yè)幫助。醫(yī)生可能會(huì)要求進(jìn)行血液檢查,如檢測(cè)血沉、抗O類風(fēng)濕因子等指標(biāo),以幫助確診。
2、手指僵硬 早期癥狀常表現(xiàn)為手指僵硬,活動(dòng)后會(huì)有所緩解。然而,隨著時(shí)間的推移,僵硬發(fā)生的頻率會(huì)增加,持續(xù)時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng),病情逐漸加重。到了后期,沒(méi)有藥物的幫助,僵硬感很難得到緩解,甚至可能持續(xù)一個(gè)小時(shí)以上。
3、關(guān)節(jié)腫脹**: 手指類風(fēng)濕患者常常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹的癥狀,這是由于關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多所致。 壓痛**: 在腫脹的關(guān)節(jié)處,患者會(huì)感受到明顯的壓痛,尤其是在活動(dòng)或觸摸時(shí)疼痛更為顯著。 晨僵**: 早晨起床時(shí),患者的手指關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵硬感,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。
4、手指類風(fēng)濕的主要癥狀包括以下幾點(diǎn):晨僵現(xiàn)象:大部分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者在早晨起床時(shí),手指會(huì)出現(xiàn)僵硬現(xiàn)象。僵硬狀態(tài)大約持續(xù)半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí),之后手指才會(huì)逐漸恢復(fù)活動(dòng)能力。伴隨手指發(fā)冷、麻木感。關(guān)節(jié)疼痛與腫脹:手指關(guān)節(jié)會(huì)感到特別疼痛,甚至輕觸即痛。關(guān)節(jié)部位可能出現(xiàn)腫脹。
5、手指類風(fēng)濕在臨床中稱為指關(guān)節(jié)類風(fēng)濕,本病主要通過(guò)關(guān)節(jié)的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查的方式進(jìn)行判斷。由于指關(guān)節(jié)類風(fēng)濕早期可能處于不典型或者非活動(dòng)期,因此需要就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢查以及影像學(xué)檢查:臨床癥狀:患者會(huì)出現(xiàn)指關(guān)節(jié)晨僵,可持續(xù)1小時(shí)左右。
6、手指類風(fēng)濕最早期的癥狀就是晨僵,早晨起來(lái)雙手握不緊拳頭,甚至握不住;再有一點(diǎn)就是無(wú)力,拿東西都拿不住;還有一點(diǎn)就是雙手的關(guān)節(jié)腫脹,腫脹主要指的一個(gè)是腕關(guān)節(jié),還有就是掌指關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié),有些時(shí)候是兩個(gè),一般是對(duì)稱,左右同時(shí)出現(xiàn),關(guān)節(jié)腫脹除了腫脹,還有發(fā)紅。
銀屑病會(huì)給患者人體上帶來(lái)哪些危害
銀屑病造成的精神壓力不容忽視。長(zhǎng)期的精神緊張會(huì)破壞人體內(nèi)環(huán)境平衡,影響免疫系統(tǒng)和酶的代謝,進(jìn)而加劇病情。臨床發(fā)現(xiàn),約60%的銀屑病患者因心理壓力而發(fā)病或病情加重。城市人因社會(huì)和精神壓力較大,更易受此影響。
牛皮癬(銀屑?。┎粌H影響皮膚美觀,更可能對(duì)人體健康造成多種危害。首先,牛皮癬可導(dǎo)致皮膚大量脫屑,這些皮屑的主要成分為蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若牛皮癬遷延不愈或擴(kuò)散,患者可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀,甚至可能出現(xiàn)低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。
銀屑病最嚴(yán)重會(huì)危及生命,或者是造成身體的傷殘。銀屑病有4種大的類型,尋常型紅皮病型關(guān)節(jié)病型還有膿皰型。最嚴(yán)重的情況,第一個(gè)是紅皮病型,全身正常的表皮,保護(hù)層都脫落了,全身紅通通的。這時(shí)候我們皮膚的保護(hù)功能沒(méi)有了,可能會(huì)造成急發(fā)的感染,全身的角蛋白脫落,會(huì)造成低蛋白血癥。
銀屑病能夠?qū)е缕つw大量脫落皮屑,而構(gòu)成這些皮屑的主要成分就是蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若銀屑病遷延多年不愈或大面積擴(kuò)散,患者就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,并可伴有乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀,甚至可出現(xiàn)低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。
臨床研究表明,銀屑病患者發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)增加,且兩者關(guān)系存在一定復(fù)雜性,這可能與它們共同的慢性炎癥機(jī)制有關(guān)。盧傳堅(jiān)教授提醒銀屑病患者,代謝綜合征早期可能沒(méi)有明顯癥狀,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,其可以顯著增加糖尿病以及心腦血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn),如不加以控制,還會(huì)導(dǎo)致猝死等嚴(yán)重后果。
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