關節(jié)炎的鑒別診斷
膝關節(jié)炎需要鑒別的有很多種，一般最多見的膝關節(jié)炎就是退變性、老年性、增生性的骨關節(jié)炎，主要的臨床表現(xiàn)是遷延很長時間的關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、間斷的腫脹，然后增生，關節(jié)慢慢的變形，然后照片子可以發(fā)現(xiàn)關節(jié)間隙不對稱性的關節(jié)間隙狹窄，周圍增生大量骨刺、軟骨下骨的硬化等，這是膝關節(jié)炎。
而骨性關節(jié)炎是退行性病變，其發(fā)病原因為關節(jié)軟骨的磨損。這是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎的一個鑒別；其次，如關節(jié)通過外力損傷導致軟骨剝脫，這類關節(jié)炎被稱作創(chuàng)傷性關節(jié)炎；還有一些疾病如痛風，痛風性關節(jié)炎現(xiàn)在患病率也比較高。
風濕性關節(jié)炎：表現(xiàn)有四肢大關節(jié)游走性疼痛，另外，常伴有感冒、發(fā)熱等病史，實驗室檢查中血沉加快、C反應蛋白升高；骨關節(jié)結核：患者常有發(fā)熱、盜汗、食欲不振等病史，或者有接觸結核患者的病史，且X片檢查中顯示有骨頭破壞。滑膜軟骨瘤病等疾病也要注意鑒別診斷。
結腸鏡檢查顯示炎癥腸病性關節(jié)炎患者腸道病變主要在直腸，表現(xiàn)為血管紋理異常、腸粘膜病變、潰瘍和糜爛。小腸鏡則有助于早期病理診斷。診斷時，需明確與類風濕關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎和強直性脊柱炎等疾病進行鑒別。
臨床類風濕關節(jié)炎診斷主要依據(jù)患者癥狀、關節(jié)腫痛，尤其手、足等小關節(jié)、對稱性關節(jié)腫痛，配合體征進行鑒別診斷。另外，還要結合實驗室檢測，例如類風濕因子或抗CCP等類風濕關節(jié)炎特異性抗體，以及影像學進行診斷。
引起關節(jié)炎型銀屑病的原因是什么?
1、首先，遺傳、免疫系統(tǒng)和環(huán)境因素被認為在皮膚和關節(jié)病變的共同發(fā)生中起著關鍵作用。
2、銀屑病性關節(jié)炎是自身免疫性疾病。目前為止，自身免疫性疾病發(fā)病機制不是特別清楚，可能與機體遺傳、免疫、周圍環(huán)境、感染等因素有密切關系，機制較為復雜。易感因素占比很大，如果父母有相應遺傳基因在患者身上體現(xiàn)出來，則患者容易患病，因為該病發(fā)病率不高，既往家族表現(xiàn)會有很大影響。
3、這種銀屑病多半是因為治療不當，是尋常型銀屑病的治療不當，或者是用藥不當，或者是沒得到及時的根治或者沒得到及時的系統(tǒng)的治療造成的。這個病和風濕類風濕引起的關節(jié)炎不同，這個病它是一種慢性炎癥性的以關節(jié)損傷或功能障礙為主的一種銀屑病。
“風濕”與“類風濕”的區(qū)別
1、別看風濕與類風濕的名字只有一字之差，的其實它們兩個的區(qū)別還是有一點大的。風濕主要是一種關節(jié)性的疾病，而導致風濕的原因也有很多，通常概率為男性發(fā)生風濕的概率高于女性。
2、風濕病是一組疾病，而類風濕關節(jié)炎只是其中一個疾病，即風濕病包括類風濕關節(jié)炎。風濕病指的是侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管，還有周圍軟組織或者結締組織的一組疾病，多數(shù)是自身免疫性疾病，而且發(fā)病比較隱匿，大多具有遺傳傾向。
3、類風濕和風濕的區(qū)別在哪里？癥狀差異風濕病不會導致關節(jié)變形，但會出現(xiàn)發(fā)紅、水腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀表現(xiàn)。而類風濕關節(jié)炎則是早期癥狀獎多，關節(jié)表現(xiàn)為疼痛、腫脹、僵硬、難以活動等癥狀，而且癥狀時輕時重、反復發(fā)展，初期關節(jié)腫脹，在后期關節(jié)會出現(xiàn)變形，并且大多數(shù)會患心血管疾病。
4、類風濕病和風濕病的區(qū)別：風濕性的疾病，簡稱風濕病，是包含有類風濕病的，所以這就是二者的區(qū)別，也就是總體和部分的一種區(qū)別。
5、“風濕”與“類風濕”是兩個不同的概念，它們有各自的定義，但也有一定的聯(lián)系。首先，“風濕”是對影響骨骼、關節(jié)、皮膚、黏膜、血管、神經(jīng)及肌肉、肌腱、筋膜等軟組織這一類疾病的統(tǒng)稱，包括10大類總共100多種疾病。
6、風濕和類風濕是兩種不同的疾病，盡管它們都涉及到關節(jié)炎癥，但它們之間有明顯的區(qū)別。風濕 風濕通常指的是一種廣義的關節(jié)炎癥，它可以由多種原因引起，包括感染、自身免疫反應等。風濕性疾病不僅影響關節(jié)，還可能影響到關節(jié)周圍的組織和器官。常見的風濕病包括類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等。
