使用生物制劑能要孩子嗎 用生物制劑可以懷孕嗎

懷孕擅自停藥,類風(fēng)溼性關(guān)節(jié)炎大爆發(fā)

1、三十二歲的小瑜（化名）原本很規(guī)律在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，結(jié)婚懷孕后，讓她對(duì)服用的藥物開(kāi)始產(chǎn)生戒心，甚至也不愿意回診；原本以為病情會(huì)因?yàn)閼言卸兴徍停瑳](méi)想到卻跟一般孕婦不一樣，懷孕初期反而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛大爆發(fā)。

2、類風(fēng)濕懷孕了該怎么辦 約70%類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎婦女在妊娠期間病情可以改善，大部分在妊娠3個(gè)月病情緩解。盡管如此，妊娠期間病情仍會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，而且大部分妊娠期間病情穩(wěn)定的患者，多在分娩后復(fù)發(fā)。

3、孕期用藥一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，比如治療風(fēng)濕病常用的非甾體類抗炎藥物，在孕早期三個(gè)月和孕晚期是絕對(duì)不可以使用的。

在孕期使用過(guò)免疫抑制劑或者生物制劑的患者孩子有影響嗎?

免疫球蛋白是一種生物制劑，如果不是長(zhǎng)期使用，一般是不會(huì)對(duì)胎兒或是大人的肝功能有什么影響的，不要擔(dān)心的。

而嬰兒出生時(shí)普遍有體重過(guò)輕的情況，成因或與藥物影響及腸道吸收功能差有關(guān)。若婦女正服用類固醇藥物、免疫抑制劑或生物抑制劑，則不宜懷孕。

我們可以從兩點(diǎn)來(lái)了解：對(duì)于干擾素來(lái)說(shuō)，干擾素系生物制劑，除去經(jīng)濟(jì)花費(fèi)、可能引起過(guò)敏反應(yīng)不說(shuō)，孕期使用也對(duì)胎兒不利。干擾素除治療慢性病毒性肝炎外，還能抑制細(xì)胞增殖。

目前國(guó)外文獻(xiàn)未報(bào)道生物制劑會(huì)影響男性精子，我國(guó)暫無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)。但還是建議慎重，盡量不要在使用生物制劑期間讓愛(ài)人受孕。女性不建議懷孕是因?yàn)椴糠稚镏苿┛梢源┻^(guò)胎盤。

在患病期間懷孕，對(duì)胎兒和孕婦的影響不言而喻了。而且治療白塞病常常要用到免疫抑制藥，瘤可寧療效最好，但是副作用大，可引起不孕不育癥。

我是強(qiáng)直性脊柱炎的病人今年38歲了長(zhǎng)期打著益賽普生物制劑,現(xiàn)在想...

1、AS診療上沒(méi)有明確的說(shuō)法，孕激素也未能證實(shí)可以止痛。如果你現(xiàn)在服用沙利度胺這樣的藥，必須停藥半年，不然容易引起胎兒畸形。益賽普等生物制劑、甚至非甾體抗炎藥物也最好停藥后再懷孕，為了孩子必須堅(jiān)強(qiáng)。

2、問(wèn)題分析： 根據(jù)您所說(shuō)的情況，強(qiáng)直性脊柱炎的話，一般是可以治療名緩解癥狀，以及延緩疾病進(jìn)展的。

3、用益賽普之后才能感覺(jué)自己是正常人了，藥也不吃了，以前因?yàn)槌运帉?dǎo)致的胃疼胃脹也好了。反正可以說(shuō)益賽普效果是很明顯的，就是貴了點(diǎn)，至于阿達(dá)木單抗注射劑，我沒(méi)用過(guò)。所以不發(fā)表任何言論。

提問(wèn):生物制劑需停藥多久可以懷孕?

只要身體健康就可以懷孕。如果你說(shuō)的是使用了藥物，建議三個(gè)月后再懷孕適宜。

如果你現(xiàn)在服用沙利度胺這樣的藥，必須停藥半年，不然容易引起胎兒畸形。益賽普等生物制劑、甚至非甾體抗炎藥物也最好停藥后再懷孕，為了孩子必須堅(jiān)強(qiáng)。建議在病情平緩、血沉不高的時(shí)候要孩子。

一般無(wú)需特殊處理。但是部分患者可能出現(xiàn)感染，所以有發(fā)熱、咳嗽咳痰等感染表現(xiàn)的患者，應(yīng)暫緩使用，待感染控制好后再繼續(xù)使用。使用生物制劑的患者，需停藥30天以上才能懷孕；意外妊娠的患者，一旦明確也須停藥。

類風(fēng)濕和強(qiáng)直患者使用生物制劑有哪些注意事項(xiàng)

這類病患若需使用生物制劑來(lái)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)師病史及用藥史，并配合醫(yī)師指示定期回診監(jiān)測(cè)。若身體有任何不良反應(yīng)，也應(yīng)立即通知醫(yī)師做進(jìn)一步的處置，切勿輕忽自己本身的任何癥狀，造成更嚴(yán)重的后果。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中年以上女性，衛(wèi)生署建議使用生物制劑治療前，應(yīng)先檢測(cè)有無(wú)感染結(jié)核菌，若有則先進(jìn)行預(yù)防發(fā)病投藥，否則有極高風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)結(jié)核病。

利妥昔單抗的初次治療時(shí)間不應(yīng)少于16周，患者初次治療有效但隨后惡化或疾病活動(dòng)度未改善可被認(rèn)為是復(fù)發(fā)?！律镏苿┭芯恐档闷诖?抗TNF-α藥物的出現(xiàn)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的重大進(jìn)展。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，要注意在急性期的時(shí)候，一定要以休息為主，要避免活動(dòng)，更要避免關(guān)節(jié)負(fù)重。在病情緩解期的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動(dòng)，但也要避免手指用力和撐床、提重物等的動(dòng)作，以免加重關(guān)節(jié)畸形。

無(wú)論從價(jià)格還是從副作用上來(lái)看，生物制劑都不是每一位類風(fēng)濕患者都可以使用。而且，雖然生物制劑對(duì)緩解疼痛較有效果，但并不代表生物制劑治療強(qiáng)直病情就不會(huì)復(fù)發(fā)。因此，生物制劑并不如大家所想的那樣神奇。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎注意事項(xiàng)？下面就來(lái)詳細(xì)了解吧。居住環(huán)境要干燥、暖和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者居住的房屋應(yīng)該通風(fēng)、向陽(yáng)，保持屋內(nèi)空氣新鮮，睡的被子要干燥、輕暖，床鋪要平整，不要在風(fēng)口處睡臥，尤其是寒冷的冬天。

男人使用阿達(dá)木生物制劑對(duì)生育有無(wú)影響

安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清、藥液變色、有搖不散的異物、絮狀物或經(jīng)凍結(jié)者，均不可用。

目前國(guó)外文獻(xiàn)未報(bào)道生物制劑會(huì)影響男性精子，我國(guó)暫無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)。但還是建議慎重，盡量不要在使用生物制劑期間讓愛(ài)人受孕。女性不建議懷孕是因?yàn)椴糠稚镏苿┛梢源┻^(guò)胎盤。

強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

這些藥物對(duì)男性有肯定影響的，主要是柳氮磺吡啶，需要在生育前停藥4-6個(gè)月，比較安全些。

(1)腫瘤壞死因子-α拮抗劑：該類制劑主要包括依那西普(etanercept)、英夫利西單抗(infliximab)和阿達(dá)木單抗(adalimumab)。

（3）甲氨蝶呤，可改善外周關(guān)節(jié)炎、腰背痛、發(fā)僵等癥狀。生物制劑，常用藥包括依那西普、阿達(dá)木單抗和英夫利西。