脊柱關(guān)節(jié)病的科普知識
1、強直性脊柱炎并不等同于“不死癌癥”，通過早期發(fā)現(xiàn)和正確治療，患者可以控制病情，保持正常的生活和工作。強直性脊柱炎的特點 病程長且病因不明：強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，主要病變部位是脊柱，會逐漸引發(fā)關(guān)節(jié)畸形、功能喪失，甚至殘疾。
2、強直性脊柱炎在臨床上十分常見，主要是由于人體在日常生活中，感染了某種細菌，導致了產(chǎn)生自身免疫性反應。出現(xiàn)免疫復合物沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，引起脊柱的小關(guān)節(jié)出現(xiàn)了滑膜的炎癥反應。這種情況主要是發(fā)生在青年，特別是男性較為多見。
3、患有僵直性脊椎炎的人，一般會覺得下背痛或僵硬，嚴重的話，脊椎會變得像竹竿一樣，硬化而不能彎曲，避免保持同一個姿勢太久，要適時地盡可能伸展或移動自己的關(guān)節(jié)部位，隨時保持正確的姿勢是僵直性脊椎炎病人在平日生活時所需要特別留心的，因為只有正確的姿勢，才不會造成脊椎變形。
4、強直性脊柱炎，是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱為主，最終導致脊柱強直的炎性病變，可伴有周圍關(guān)節(jié)病和各種關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。它的受累部位，主要集中于韌帶止端的肌腱上，一些外周關(guān)節(jié)損害多見于髖，肩關(guān)節(jié)。
5、比如，腰椎退變，神經(jīng)根受壓，病人出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)域的麻木、疼痛，肌肉無力、萎縮時才稱其為疾病。
關(guān)節(jié)炎有哪些類型?
1、膝關(guān)節(jié)炎主要分為三種類型，分別是骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎以及類風濕性關(guān)節(jié)炎。其中，骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎，通常認為是慢性進行性退化性疾病，以軟骨的慢性磨損為特點。骨關(guān)節(jié)炎在中老年人中較為常見，初期可能沒有明顯癥狀或癥狀輕微，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬不適，活動后好轉(zhuǎn)。
2、關(guān)節(jié)炎，作為一種以人體關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病，常常困擾著中老年患者。這種疾病種類繁多，常見的包括化膿性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎。其中，風濕性和類風濕性關(guān)節(jié)炎是我們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｂ犅劦膬煞N。
3、股髕骨性關(guān)節(jié)炎：這種類型的關(guān)節(jié)炎僅限于股髕關(guān)節(jié)，即膝關(guān)節(jié)的股髕關(guān)節(jié)部分。病人的癥狀和體征主要集中在這一區(qū)域，其他部位如股脛關(guān)節(jié)通常不受影響或僅有輕微病變。 股脛骨性關(guān)節(jié)炎：病變主要集中在股脛關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，由于該關(guān)節(jié)由內(nèi)外兩部分組成，內(nèi)側(cè)股脛關(guān)節(jié)的發(fā)病率較高。
4、關(guān)節(jié)炎的分類 骨關(guān)節(jié)炎：最常見，老年人多見，主要由老化、外傷、過度運動等因素引起?；顒舆^多后疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。 類風濕性關(guān)節(jié)炎：一種自身免疫疾病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、變形、僵硬。
5、較為常見的關(guān)節(jié)炎類型包括風濕性、類風濕性、外傷性、骨性關(guān)節(jié)炎和化膿性關(guān)節(jié)炎。風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱的表現(xiàn)之一，常見于成年人，多發(fā)生在膝、肩、肘、腕等關(guān)節(jié)，通常在上呼吸道感染后出現(xiàn)。類風濕性關(guān)節(jié)炎則多見于青壯年，病情發(fā)展緩慢，常影響手足小關(guān)節(jié)及骶髂部，最終可能波及全身關(guān)節(jié)。
6、全身型JIA 這一類型的標志是全身癥狀的出現(xiàn)，包括發(fā)熱，猶如體內(nèi)戰(zhàn)火熊熊；皮膚上可能出現(xiàn)皮疹，提示炎癥正在蔓延。關(guān)節(jié)疼痛和腫大，不僅影響手足，甚至可能導致胸膜炎或心包炎，神經(jīng)系統(tǒng)也可能受到牽連，如頭痛、嘔吐、抽搐和顱內(nèi)壓力的升高，提示疾病可能已深入到身體的其他部位。
虹膜炎的癥狀表現(xiàn)
虹膜炎的癥狀：疼痛，畏光，流淚及視力減退等癥狀是本病的主要特征。
虹膜炎的初期癥狀包括眼睛發(fā)紅和不適感，有時還會有輕微的疼痛。視力可能會有所下降，但這種影響通常是暫時的。當你仔細觀察時，會發(fā)現(xiàn)眼睛的某些部位出現(xiàn)了變化。虹膜上的細胞可能會出現(xiàn)聚集，肉眼可見。這些細胞的聚集是虹膜炎的一個顯著特征。
虹膜炎多是由于局部的免疫反應引起，也有可能是全身免疫性疾病在眼部的表現(xiàn)。機體抵抗力下降、疲勞、勞累、飲酒以及感冒等因素都可能誘發(fā)虹膜炎。癥狀：虹膜炎會導致眼白位置充血?；颊呖赡軙霈F(xiàn)畏光、流淚以及明顯的眼部疼痛。治療：一般采用激素類的藥水進行消炎處理，因為激素類藥水對免疫反應相對對癥。
虹膜炎屬于前葡萄膜炎，可以表現(xiàn)為急性、慢性、肉芽腫性和非肉芽腫性炎癥，急性虹膜炎的表現(xiàn)有眼紅、眼痛、畏光、流淚。在非肉芽腫性炎癥，患者往往訴有嚴重的眼疼、畏光和眼紅，而在肉芽腫性炎癥這些表現(xiàn)往往比較輕，患者可有視物模糊，一般無明顯視力下降。
虹膜睫狀體炎的并發(fā)癥是什么
1、此種疾病引起的并發(fā)癥主要包括以下幾種，第一，并發(fā)性白內(nèi)障，主要是炎癥反復發(fā)作或者慢性化，造成房水改變，影響晶狀體代謝，從而引起白內(nèi)障的表現(xiàn)；第二繼發(fā)性青光眼；第三低眼壓及眼球萎縮，通常是由于炎癥反復發(fā)作或慢性化，導致睫狀體脫離或萎縮，房水分泌減少，引起眼壓下降，嚴重者可導致眼球萎縮。
2、虹膜睫狀體炎反復發(fā)作，可引起嚴重的并發(fā)癥，如并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼以及眼球萎縮等，嚴重時可以致盲。虹膜發(fā)生炎癥后常影響睫狀體，所以臨床上，單獨發(fā)生的虹膜炎或睫狀體炎很少見，常常同時發(fā)病，并且多見于青壯年。
3、玻璃體混濁：睫狀體和玻璃體相鄰，虹膜睫狀全炎的細小塵埃及絮狀滲出物可以侵入晶體后腔及玻璃體前部，使其混濁。如及時前去診治，虹膜炎并不難治療。但是因為癥狀輕微而不去就醫(yī)，將會產(chǎn)生多種并發(fā)癥。大量的白色細胞會堆積在房水中，阻擋房水流出眼外的通道，將會引發(fā)急性青光眼。
4、虹膜睫狀體炎的癥狀包括眼睛疼痛、紅腫、畏光、視力模糊等?；颊呖赡軙械窖劬Σ贿m，尤其是在光線較強的情況下，視力可能變得模糊，嚴重時甚至可能出現(xiàn)頭痛。及時的診斷和治療對于防止并發(fā)癥和保護視力至關(guān)重要。治療虹膜睫狀體炎的方法通常包括使用抗炎藥物、免疫抑制劑或抗生素，具體取決于病因。
5、疼痛與流淚 虹膜炎發(fā)病時，病菌侵入虹膜睫狀體，刺激其三叉神經(jīng)末梢，導致患者感到眼部疼痛。同時，伴隨有流淚現(xiàn)象，這是眼部受刺激后的自然反應。 畏光與視力下降 若虹膜睫狀體炎癥未得到及時緩解，可能發(fā)展為急性角膜炎，導致患者出現(xiàn)畏光癥狀。
6、問題分析： 前葡萄膜炎又稱虹膜睫狀體炎，包括虹膜炎、睫狀體炎及虹膜睫狀體炎。因為虹膜和睫狀體在解剖上互相連接，關(guān)系密切，且同為虹膜大環(huán)供血，因此虹膜和睫狀體往往同時發(fā)炎。 虹膜睫狀體炎是常見的致盲眼病之一，是最常見的一種葡萄膜炎。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療呢?
1、治療方法包括臥床休息、肢體功能鍛煉、物理治療以及藥物治療，輕度患者可以選擇口服非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康等，病情嚴重時可以應用甲氨蝶呤進行治療，臨床治療效果較好。經(jīng)過系統(tǒng)治療后，將近一半的患者可以避免發(fā)生關(guān)節(jié)破壞性畸形。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎目前無法徹底治好，但可以得到較好控制。以下是關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎治療的一些關(guān)鍵點：疾病性質(zhì)：銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，目前并非可治愈的疾病。治療措施：由于對該疾病的認知較為充分，治療措施也在不斷更新和進展，因此可以較好地控制病情。
3、一般治療 患者應適當休息，減輕勞動強度，避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。每天應對所有關(guān)節(jié)進行足夠的活動和鍛煉，以保持和增進關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強，對消除炎癥性疼痛效果顯著。目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。
4、銀屑病這種疾病所導致的關(guān)節(jié)炎是不會導致人死亡的，最多會導致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液，從而引發(fā)活動上的不便，甚至會出現(xiàn)類似于功能喪失的情況。雖然不影響壽命，但是最好抓緊時間進行治療，可以選擇口服非甾體類的抗炎藥來氟米特等，也可口服雷公藤多甙，重者也可以選擇生物制劑。
5、對于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者，在應用生物制劑時，一般還聯(lián)合應用甲氨蝶呤，一方面可以增強療效，另一方面在停用生物制劑時，繼續(xù)服用甲氨蝶呤，可減少病情的復發(fā)。甲氨蝶呤與體內(nèi)葉酸的作用相反，它可以抑制腫瘤細胞與免疫炎癥細胞的生長與繁殖。這是它既可以治療腫瘤也可以治療免疫性疾病的基礎。
