家里長(zhǎng)輩有銀屑病,竟是導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)鍵?
1、外周改變主要包括幾方面,一個(gè)是外周關(guān)節(jié)炎,還有就是葡萄膜炎、虹膜炎,還有就是臘樣指,還有一些病人可能會(huì)有皮膚的表現(xiàn),主要是表現(xiàn)為銀屑病,還有一些會(huì)有腸道的表現(xiàn),也就是炎性腸病的表現(xiàn)??傮w來(lái)說(shuō),強(qiáng)直性脊柱炎主要是以中軸受累為主,但是會(huì)表現(xiàn)有外周癥狀,是一個(gè)炎癥性疾病。
2、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎是比較好區(qū)分的。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀,一般包括腰背痛、腰背痛,常為首發(fā)癥狀好發(fā)于下腰部位。疼痛在夜間休息或者久坐時(shí)較為嚴(yán)重,活動(dòng)后可以減輕,可伴有單側(cè)或者雙側(cè)交替性,臀部腹股溝向下放射性的酸痛等,晨起時(shí)感到脊柱僵硬不適,稍微活動(dòng)后僵硬感可減輕。
3、(5)HLA-B27陽(yáng)性的銀屑病或炎癥性腸病患者有可能并發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。
4、排除診斷:對(duì)于有腰背痛的患者,如果HLAB27陰性,并且不伴有銀屑病和炎癥性腸病,那么HLAB27陰性幾乎可以作為排除強(qiáng)直性脊柱炎的條件之一。預(yù)防與治療:雖然HLAB27在強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防與治療中尚無(wú)具體應(yīng)用,但理論上,如果能在羊水細(xì)胞HLA分型確定胎兒攜帶致病基因時(shí),可能可作治療性流產(chǎn)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis[1];AS)為病名[2]。是指主要累及脊柱、中軸骨骼和四肢大關(guān)節(jié),并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病[2][1]。本病又名Mariestrümpell病、Von Bechterew病、類風(fēng)濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱AS。
6、臨床指標(biāo)主要包括下腰疼痛和僵硬、胸部疼痛和僵硬、下腰活動(dòng)受限、胸廓運(yùn)動(dòng)受限以及虹膜睫狀體炎病史或后遺癥等。這些癥狀的持續(xù)時(shí)間超過(guò)三個(gè)月,且通過(guò)休息無(wú)法得到緩解,是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的重要線索。此外,X線指標(biāo)也是診斷標(biāo)準(zhǔn)中的關(guān)鍵部分。
脊柱關(guān)節(jié)病的科普知識(shí)
強(qiáng)直性脊柱炎并不等同于“不死癌癥”,通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)和正確治療,患者可以控制病情,保持正常的生活和工作。強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn) 病程長(zhǎng)且病因不明:強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,主要病變部位是脊柱,會(huì)逐漸引發(fā)關(guān)節(jié)畸形、功能喪失,甚至殘疾。
強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上十分常見(jiàn),主要是由于人體在日常生活中,感染了某種細(xì)菌,導(dǎo)致了產(chǎn)生自身免疫性反應(yīng)。出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi),引起脊柱的小關(guān)節(jié)出現(xiàn)了滑膜的炎癥反應(yīng)。這種情況主要是發(fā)生在青年,特別是男性較為多見(jiàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎,是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱為主,最終導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直的炎性病變,可伴有周圍關(guān)節(jié)病和各種關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。它的受累部位,主要集中于韌帶止端的肌腱上,一些外周關(guān)節(jié)損害多見(jiàn)于髖,肩關(guān)節(jié)。
患有僵直性脊椎炎的人,一般會(huì)覺(jué)得下背痛或僵硬,嚴(yán)重的話,脊椎會(huì)變得像竹竿一樣,硬化而不能彎曲,避免保持同一個(gè)姿勢(shì)太久,要適時(shí)地盡可能伸展或移動(dòng)自己的關(guān)節(jié)部位,隨時(shí)保持正確的姿勢(shì)是僵直性脊椎炎病人在平日生活時(shí)所需要特別留心的,因?yàn)橹挥姓_的姿勢(shì),才不會(huì)造成脊椎變形。
比如,腰椎退變,神經(jīng)根受壓,病人出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)域的麻木、疼痛,肌肉無(wú)力、萎縮時(shí)才稱其為疾病。
還有可能是腰椎間盤突出癥,強(qiáng)直性脊柱炎,腰脊柱的骨關(guān)節(jié)炎或者是腰椎的感染、結(jié)核等。另外還有脊髓或者是脊椎神經(jīng)的病變,包括脊髓的腫瘤,脊髓炎,可以引起腰酸。對(duì)于女性的患者,還有可能是子宮和附件的感染、腫瘤可以引起腰酸。以上健康科普知識(shí)僅供參考,必要時(shí)請(qǐng)到醫(yī)院就診,以便及時(shí)檢查及治療。
晨僵常見(jiàn)于哪些疾病
女性患者出現(xiàn)晨僵,最主要的疾病就是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎都可以引起女性患者出現(xiàn)晨僵的情況。
手指晨僵常見(jiàn)于兩種疾病,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎,具體情況如下:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病,可以累及全身多個(gè)系統(tǒng)和器官,主要表現(xiàn)為全身對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵,且時(shí)間往往在一個(gè)小時(shí)以上。
晨僵常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎以及部分纖維肌痛綜合征。以下是關(guān)于這些疾病的詳細(xì)介紹:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:晨僵癥狀明顯且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),多在1個(gè)小時(shí)以上。晨僵程度與病情活動(dòng)程度相關(guān),是反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的重要指標(biāo)。
在日常生活中,經(jīng)常會(huì)發(fā)生病人出現(xiàn)晨僵的現(xiàn)象。在臨床上,可以有很多種病癥,能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象的發(fā)生,比如最常見(jiàn)的是,病人患有強(qiáng)直性脊柱炎,病人在晨起時(shí)會(huì)出現(xiàn)頸部僵直,而且還會(huì)出現(xiàn)脊柱及身體其他關(guān)節(jié),出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。在適當(dāng)活動(dòng)后,這種晨僵現(xiàn)象會(huì)逐漸緩解。
通常情況下,晨僵幾乎可以見(jiàn)于所有的關(guān)節(jié)炎癥性的疾病,但是在臨床上最常見(jiàn)的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:在臨床上,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵癥狀較多且明顯,時(shí)間多在1個(gè)小時(shí)以上。
一個(gè)最常見(jiàn)的疾病叫做類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一個(gè)非常重要的特征,也就是手指出現(xiàn)僵硬,然后活動(dòng)以后反而變輕了,但是時(shí)間長(zhǎng)了手指有可能出現(xiàn)畸形。其次有一些疾病也可以出現(xiàn),比如痛風(fēng),表現(xiàn)為腳趾的一些疼痛、僵硬,還有一些強(qiáng)直性脊柱炎等等。
脊柱關(guān)節(jié)炎的診斷與治療?
1、脊柱關(guān)節(jié)炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的全身小關(guān)節(jié)、脊柱、大關(guān)節(jié)病變,以關(guān)節(jié)強(qiáng)直或關(guān)節(jié)周圍附著點(diǎn)韌帶骨化為主要表現(xiàn)的疾病,所以脊柱關(guān)節(jié)炎主要的治療目標(biāo)和治療原則是控制脊柱關(guān)節(jié)炎癥。較多藥物可治療脊柱關(guān)節(jié)炎,一般首選非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,也可以選擇生物制劑以及柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥物。
2、脊柱關(guān)節(jié)炎大部分情況下分為兩種類型:第一種是由于化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致的化膿性的關(guān)節(jié)炎癥,首先要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療,要嚴(yán)格臥床,注意休息,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),積極的控制體溫,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
3、脊柱關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的疾病,患者可能會(huì)經(jīng)歷脊柱疼痛和腫脹的癥狀。治療脊柱關(guān)節(jié)炎,非甾體類消炎藥是一個(gè)常用的方法,但具體的用藥應(yīng)遵循醫(yī)生的建議。對(duì)于因長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)而導(dǎo)致的炎癥,可以考慮配合物理治療,如超聲波治療或艾灸療法,以緩解癥狀。
4、脊柱關(guān)節(jié)炎是臨床常見(jiàn)的疾病,以中老年人多見(jiàn),主要是與長(zhǎng)期勞累、受涼以及關(guān)節(jié)退變有關(guān)。如果有腰酸、腰痛等癥狀表現(xiàn)的,建議需要去醫(yī)院骨科就診,做脊柱正側(cè)位片檢查了解脊柱的生理弧度、脊柱的穩(wěn)定性、椎體的形態(tài)特征及椎間隙的變化等情況。
免疫系統(tǒng)疾病早期癥狀
免疫系統(tǒng)疾病早期癥狀主要包括以下幾種: 皮膚黏膜癥狀: 皮疹:皮膚上可能出現(xiàn)紅斑、丘疹等異常表現(xiàn)。 面部紅斑:如蝶形紅斑與盤狀紅斑,常見(jiàn)于面部。 口腔潰瘍:口腔內(nèi)可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的潰瘍。 日光過(guò)敏:皮膚在日曬后出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀。 脫發(fā):頭發(fā)異常脫落,可能呈片狀或彌漫性。
人體免疫系統(tǒng)病癥早期癥狀 頭痛,腦霧,注意力缺陷問(wèn)題 頭痛、腦霧和別的特殊病癥可比較嚴(yán)重?fù)p害我們的生活品質(zhì)。這種病癥可能與工作壓力或休息不好相關(guān),但他們也是我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)神經(jīng)功能紊亂的預(yù)兆(比如狼瘡或貧血)。
因此,不同的免疫系統(tǒng)疾病的早期癥狀可能是不同的。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀可能是雙手指關(guān)節(jié)或者其他小關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛,伴有晨僵現(xiàn)象。強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)為間斷發(fā)作的腰背部僵硬、疼痛。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了早期的銀屑病樣皮疹以外,還可以出現(xiàn)四肢某些關(guān)節(jié)不對(duì)稱的腫脹、疼痛。
過(guò)敏性疾?。喝邕^(guò)敏性鼻炎、哮喘,反應(yīng)快速且個(gè)體差異大,輕度癥狀表現(xiàn)為皮膚紅腫、蕁麻疹,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)呼吸道癥狀甚至休克。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛和炎癥。慢性疲勞:免疫系統(tǒng)功能失調(diào)導(dǎo)致的長(zhǎng)期疲勞狀態(tài)。II型糖尿?。翰糠峙c免疫系統(tǒng)異常有關(guān),表現(xiàn)為胰島素抵抗。
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