我是個銀屑病關節(jié)炎患者,患病已有一年多了,期間多院診治療效并不理想...
1、病情分析: 你好.銀屑病患者這個建議你養(yǎng)成良好的飲食習慣不飲酒,不吸煙,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鮮等腥膻之品。 指導意見: 局部可用無刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏、水楊酸軟膏等。搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內(nèi)服維生素C葉酸等。
2、生物制劑主要適用于中、重度銀屑病關節(jié)炎或傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的銀屑病關節(jié)炎患者。用了生物制劑,是否還要用免疫抑制劑、葉酸等?對于銀屑病關節(jié)炎患者,在應用生物制劑時,一般還聯(lián)合應用甲氨蝶呤,一方面可以增強療效,另一方面在停用生物制劑時,繼續(xù)服用甲氨蝶呤,可減少病情的復發(fā)。
3、銀屑病治療病人要正規(guī)治療,不要濫用藥物。飲食要合理化,不挑食、不偏食。忌煙,忌酒??啥嗍扯诡?、粗糧、新鮮蔬菜、水果等低脂肪、富含維生素的食品。濰坊東方銀屑病研究院查出誘因,設法避免。若有扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染,應積極治療。
4、患者及家族中多由牛皮癬病史,多見于男性,男女之比約為3:1?;颊叱哂袑こP团Fぐ_的皮疹外,還伴有關節(jié)病變。為非對稱性外周多關節(jié)炎,包括遠端指間關節(jié)炎,可同時發(fā)于大小關節(jié),以手、腕、足關節(jié)多見,尤以指(趾)關節(jié)受累嚴重,臨床表現(xiàn)與類風濕關節(jié)炎頗相似。
您需要警惕的銀屑病并發(fā)癥
1、紅皮病型銀屑病癥狀相對較重,除皮膚表現(xiàn)外,還可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥:繼發(fā)感染:皮損面積增大,細菌侵入,引起內(nèi)臟器官感染,甚至出現(xiàn)全身感染,發(fā)生敗血癥;低蛋白血癥:臨床表現(xiàn)為全身水腫,甚至出現(xiàn)心肺功能異常;電解質(zhì)的紊亂:鈉鉀離子等過度升高或降低,引起機體功能異常。
2、其次,泛發(fā)性膿皰型銀屑病是一種嚴重的并發(fā)癥,它會導致肝、腎等器官受損。此病發(fā)作時,患者會出現(xiàn)高熱、關節(jié)疼痛、皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰等癥狀。如果不及時治療,可能會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥,包括繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭,嚴重時甚至危及生命。
3、有些患者因長期使用激素或在進展期應用刺激性藥物,導致紅皮型銀屑病的,全身彌漫性潮紅,大量脫屑,引起低蛋白血癥,雙下肢的水腫,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外,銀屑病還會造成心理上的問題,部分患者避開人群,不敢照射日光,有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對待,積極治療。
4、銀屑病并發(fā)癥其實是非常多的,銀屑病分為四型,尋常型、膿皰型、紅皮病型和關節(jié)病型。尤其是關節(jié)病型銀屑病,并發(fā)癥是比較多的,可以導致關節(jié)的疼痛,導致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關節(jié)的畸形。
5、伴發(fā)的、并發(fā)的特殊類型的銀屑病也可以屬于它的并發(fā)癥。比如關節(jié)型的銀屑病,除了有銀屑病的皮損外還可以有類風濕性關節(jié)炎的癥狀,表現(xiàn)的是小關節(jié)的腫大、疼痛、活動受限、晨僵,甚至變形等等,X線檢查可以有類風濕性關節(jié)炎的改變,甚至可能伴有發(fā)燒等全身癥狀。
6、銀屑病是一種主要影響皮膚的疾病,一般僅表現(xiàn)為皮膚表面的損害,而不會對內(nèi)臟器官等產(chǎn)生致命的影響,因此即使長期患銀屑病也不會危及患者的生命。銀屑病分為四型:最常見的是尋常型銀屑病,90%的患者都是這一型,它只表現(xiàn)在皮膚上,沒有任何的并發(fā)癥。第二型是關節(jié)型銀屑病。
什么叫關節(jié)炎性銀屑病?
關節(jié)炎性銀屑病,亦稱為銀屑病性關節(jié)炎,是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上,但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關節(jié)炎癥狀較輕,而成年人的關節(jié)炎癥狀則較為嚴重,關節(jié)炎可影響大小關節(jié),常見于手腕、手指及足趾的小關節(jié),脊柱關節(jié)也可能受到影響。
關節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關節(jié)炎,在專業(yè)領域里應該叫銀屑病性關節(jié)炎或者老百姓稱牛皮癬性的關節(jié)炎。
銀屑病關節(jié)炎(PsA)是一種炎癥性關節(jié)病,與銀屑病相關,特征為關節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者會出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎和/或脊柱炎,病程較長,易反復發(fā)作。晚期可能會出現(xiàn)關節(jié)強直。
銀屑病性關節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關的炎關節(jié)病。本病病程遷延,易復發(fā),晚期形成關節(jié)強直,導致殘廢。銀屑病在關節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
關節(jié)病型銀屑病的發(fā)生獨立于銀屑病的嚴重程度,輕度銀屑病不代表患關節(jié)病型損害輕。關節(jié)癥狀常晚于皮膚癥狀出現(xiàn),這導致患者容易忽視病情、延誤治療。
銀屑病性關節(jié)炎的危害有哪些
1、銀屑病關節(jié)炎是相對比較棘手的問題,銀屑病的特點是反反復復,沒有辦法根治,但如果銀屑病只是累及皮膚,可能會間斷出現(xiàn),壞的時候看起來特別嚴重,但好的時候患者身上可能一點皮疹都沒有,也不會留疤,甚至可能完全無法看出來。
2、銀屑病號稱皮膚科不死的癌癥,這是有一定道理的。銀屑病這種疾病所導致的關節(jié)炎是不會導致人死亡的,最多會導致關節(jié)畸形、關節(jié)腔積液,從而引發(fā)活動上的不便,甚至會出現(xiàn)類似于功能喪失的情況。
3、銀屑病的危害有:銀屑病可導致皮膚大量的脫屑,患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良并伴有乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀,甚至可出現(xiàn)低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。關節(jié)型銀屑病患者除具有皮膚表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)關節(jié)腫大疼痛、活動受限、晨僵、有積液或變形等類風濕關節(jié)炎的癥狀。