銀屑病病理出錯(cuò) 銀屑病典型病理報(bào)告

銀屑病的組織病理特征是什么?

牛皮癬，又稱銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，具有頑固性和復(fù)發(fā)性。病理生理特征主要表現(xiàn)在基底層角朊細(xì)胞進(jìn)入增生池增多，細(xì)胞增殖加速，絲狀分裂周期縮短，表皮通過(guò)時(shí)間縮短。這導(dǎo)致角朊細(xì)胞過(guò)快通過(guò)表皮，來(lái)不及完全成熟，在組織學(xué)上出現(xiàn)角化不全、顆粒層消失。

（1）角化不全。也就是說(shuō)其皮屑很“軟”，因?yàn)檫€沒(méi)來(lái)得及角化就脫落了。（2）粒層變薄或消失。（3）棘層肥厚。（4）真皮乳頭延長(zhǎng)，兼有水腫和毛細(xì)血管擴(kuò)張。（5）中性粒細(xì)胞移行至表皮內(nèi)，形成Munro 微膿腫。（6）皮膚微循環(huán)障礙。

組織病理：具有尋常型銀屑病及慢性皮炎的病理特征。血清學(xué)檢查：如有發(fā)熱和淺表淋巴結(jié)腫大，可伴外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。診斷標(biāo)準(zhǔn)：目前對(duì)本病確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、既往尋常型銀屑病病史來(lái)進(jìn)行診斷。診斷注意事項(xiàng)：本病主要從臨床上診斷，缺乏特異性的檢查方法。

組織病理：典型的病理學(xué)改變對(duì)尋常型銀屑病的診斷有參考價(jià)值。病理學(xué)改變包括：角化過(guò)度伴角化不全，角化不全區(qū)可見(jiàn)Munro微膿腫，顆粒層明顯減少或消失，棘層增厚，表皮突向下延伸呈釘突狀；真皮乳頭頂部呈杵狀，其上方棘層變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，周圍可見(jiàn)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等浸潤(rùn)。

銀屑病的病理

形成銀屑病的病因有以下幾種：一是銀屑病是因皮膚下的細(xì)胞功能改變，或是皮膚炎癥所致。最主要的表現(xiàn)在人體上，患者的角質(zhì)層細(xì)胞沒(méi)有完全的成熟，就是角化不全，細(xì)胞間會(huì)充著空氣。

（1）好發(fā)部位。頭皮、四肢伸側(cè)，肘、膝對(duì)稱。（2）皮疹的特點(diǎn)。銀白色鱗屑、紅色光亮薄膜、點(diǎn)狀出血三大特點(diǎn)。（3）病程。反復(fù)發(fā)作，冬重夏輕。（4）病理特點(diǎn)。當(dāng)診斷較為困難時(shí)，有必要獲取一小塊皮膚組織依賴顯微鏡來(lái)明確診斷。目前尚無(wú)可靠的血液學(xué)檢測(cè)來(lái)明確銀屑病的診斷。

組織病理：典型的病理學(xué)改變對(duì)尋常型銀屑病的診斷有參考價(jià)值。病理學(xué)改變包括：角化過(guò)度伴角化不全，角化不全區(qū)可見(jiàn)Munro微膿腫，顆粒層明顯減少或消失，棘層增厚，表皮突向下延伸呈釘突狀；真皮乳頭頂部呈杵狀，其上方棘層變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，周圍可見(jiàn)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等浸潤(rùn)。

血液檢查 血液檢查算是比較準(zhǔn)確的方法，能夠精確的判斷出是否是銀屑病，方法就是采用抽血檢查的方法，對(duì)比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實(shí)驗(yàn)室檢查方法其中一種，也是比較嚴(yán)格正規(guī)的，銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的，這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織，來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查。

內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂也可能影響銀屑病的發(fā)展。一些患者在妊娠、分娩、哺乳或月經(jīng)期間病情有所變化。部分患者在懷孕期間病情減輕，少數(shù)則在經(jīng)期前后加劇，甚至在分娩后或閉經(jīng)時(shí)皮損加重或減輕。外傷同樣可能誘發(fā)銀屑病，有些患者的皮疹最初出現(xiàn)在受傷部位。這提示了外傷可能作為觸發(fā)因素。

銀屑病是什么導(dǎo)致的?

1、冬季晝短夜長(zhǎng)，日光照射時(shí)間短，不利于皮損消退；寒冷干燥的刺激，易引起上呼吸道感染而誘發(fā)或加重銀屑病。（2）熬夜。熬夜打破了生物鐘的正常作息，對(duì)人體有多種危害。

2、銀屑病發(fā)病機(jī)制主要?dú)w咎于活性氧。活性氧是機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的有害物質(zhì)，它們混雜在血液細(xì)胞間質(zhì)中，導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境污染，血液品質(zhì)發(fā)生變化。此時(shí)，身體可能出現(xiàn)血熱、血燥、血瘀等問(wèn)題，這些積累在體內(nèi)，最終導(dǎo)致瘟毒在皮膚上爆發(fā)。

3、目前本病的原因尚未完全明確，主要考慮一下因素：第一個(gè)，遺傳因素，大約有30%的患者有家族史，并且目前越來(lái)越多的研究證實(shí)，銀屑病是一個(gè)遺傳環(huán)境等多因素導(dǎo)致的多基因遺傳病。第二個(gè)，感染因素，病毒或者細(xì)菌感染都可能導(dǎo)致發(fā)病，尤其在青少年常見(jiàn)的點(diǎn)滴狀銀屑病和鏈球菌感染，有較為明確的關(guān)系。