強直性脊椎炎簡介
1、脊柱關(guān)節(jié)炎(Spondyloarthritis)是一組有著共同臨床特征的疾病，既往稱為脊柱關(guān)節(jié)病或血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，包括AS、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎性腸病性關(guān)節(jié)炎、幼年脊柱關(guān)節(jié)病以及未分化型脊柱關(guān)節(jié)病，該組疾病HLA-B27基因陽性率高，有家族聚集現(xiàn)象，累及中軸及以下肢為主的關(guān)節(jié)，有肌腱端炎及一些特征性的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
2、強直性脊柱炎，簡稱AS，是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。遺傳基因和環(huán)境因素在本病的發(fā)病中發(fā)揮作用，使得AS成為一種需要長期治療和管理的疾病。
3、強直性脊柱炎的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 8 強直性脊柱炎的診斷 強直性脊柱炎發(fā)病隱襲[3]。
4、密切相關(guān)。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期表現(xiàn)為腰背痛和晨僵，中晚期可伴有脊柱強直、畸形及嚴(yán)重的活動受限。李宇春簡介 出生于四川成都，畢業(yè)于四川音樂學(xué)院，中國內(nèi)地女歌手、音樂人、演員、導(dǎo)演。李宇春因獲得《超級女聲》全國總冠軍步入歌壇，憑其獨樹一幟的舞臺表現(xiàn)力獲得“舞臺皇后”的稱號。
5、張嘉譯患上的這種疾病被稱為強直性脊柱炎，有相當(dāng)大的遺傳可能性。只有到一定年齡才會出現(xiàn)病情，最初癥狀與腰肌勞損相似。這種病很容易被誤診為普通的腰部疾病，只有通過專門的檢查才能確認(rèn)是否為強直性脊柱炎。張嘉譯在劇中的走路姿勢逐漸失去穩(wěn)定，這是因為他年紀(jì)漸長。
什么是強直性脊柱炎
1、強直性脊柱炎是一種脊柱關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為腰背部的疼痛以及脊柱外周關(guān)節(jié)，包括滑膜、脊柱周圍韌帶及肌肉的疼痛。強直性脊柱炎發(fā)病以男性多見，其中HLA-B27陽性比陰性的患者發(fā)生強直性脊柱炎的概率大。強直性脊柱炎發(fā)病原因尚未明確，跟環(huán)境、感染、遺傳及其它因素有關(guān)，包括情緒、運動等。
2、強直性脊柱炎是一種屬于風(fēng)濕病范疇的疾病，具體來說，它是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。盡管醫(yī)學(xué)界已經(jīng)對此病進行了深入研究，但其確切病因至今仍未完全明確。
3、強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)，脊柱骨突、脊柱旁軟組織，以及外周的大關(guān)節(jié)，也可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)外的一些表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)主要為腰骶部、腰背疼痛，這種疼痛可以沿著脊柱向上，向胸椎、頸椎不斷的發(fā)展，同時伴有脊柱關(guān)節(jié)的功能活動受限，甚至出現(xiàn)強直。
4、強直性脊柱炎是一種慢性、進行性，中軸關(guān)節(jié)受累的關(guān)節(jié)病變，主要影響骨盆的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)和椎旁組織。主要發(fā)病在20-30歲的青年男性，40歲以上發(fā)病少見。女性患病僅為男性十分之一，且病情較輕。強直性脊柱炎的發(fā)病原因不清，但與遺傳因素有密切的關(guān)系。
5、強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。 病因 遺傳基因和環(huán)境因素在本病的發(fā)病中發(fā)揮作用。
怎么確定自己得了強直
1、強直性脊柱炎的診斷主要依據(jù)癥狀、體征及實驗室檢查。癥狀方面，患者常表現(xiàn)為兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及腰背部反復(fù)疼痛。體征方面，早中期患者脊柱活動受限程度不一，晚期則可能出現(xiàn)強直性駝背固定，胸廓活動度減少或消失。實驗室檢查包括血沉多增快、類風(fēng)濕因子陰性、HLA-B27陽性等。
2、怎么確定自己得了強直性脊柱炎 判斷你是否患有強直性脊柱炎，首先要看你的年齡，強直性脊柱炎多發(fā)生于中青年男性，最常見的年齡組為20-30歲。其次，看癥狀。 強直性脊柱炎早期可在臀部或腹股溝區(qū)出現(xiàn)鈍痛和鈍痛。
3、強直性脊柱炎患者通常會出現(xiàn)慢性泛發(fā)性或持續(xù)性背腰痛。早晨起床時，患者可能會感到腰部僵硬疼痛，但通過活動可以緩解這些癥狀。除了腰背疼痛，患者還可能出現(xiàn)膝部、臀部、肩部、胸鎖關(guān)節(jié)等部位的疼痛。當(dāng)頸部或肋間神經(jīng)痛伴隨血沉增高的情況下，或者骶髖關(guān)節(jié)X線片顯示變化，這些都可以幫助早期診斷。
4、晨僵：晨起時關(guān)節(jié)僵硬，活動后可緩解，這是病情活動的標(biāo)志之一，常見于早期強直性脊柱炎患者。 附著點疼痛：炎癥主要發(fā)生在肌腱和韌帶與骨骼的連接處，即附著點。這種非細(xì)菌性炎癥導(dǎo)致疼痛和腫脹，通常影響關(guān)節(jié)周圍。
5、當(dāng)強直性脊柱炎患者出現(xiàn)癥狀時，要排除是單純性腰肌勞損、腰椎間盤突出癥，還是強直性脊柱炎等，取決于臨床影像學(xué)檢查、體格檢查，或者通過HLA-B27特征性抽血檢查，進行相應(yīng)診斷。如果HLA-B27陽性，懷疑為強直性脊柱炎。
6、強直性脊柱炎的診斷方法有兩種，一種是到醫(yī)院做以下檢查：骶髂關(guān)節(jié)部位X光片 血液化驗：①血沉 ②HLA-B27。還有一種是自我診斷法，對16-25歲青年，尤其是青年男性，如出現(xiàn)下述癥狀，則應(yīng)特別警惕有無強直性脊柱炎的可能：(1)腰痛、腰僵3個月以上，經(jīng)休息不能緩解。
強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
1、強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，早期的標(biāo)準(zhǔn)是兩個方面：病人的人類白細(xì)胞抗原B27陽性，加上兩條臨床癥狀，比如有炎性腰背痛、腳后跟疼痛，就可以診斷。如果骶髂關(guān)節(jié)有炎癥，加上腰背疼痛一條就可以診斷。
2、強直性脊柱炎臨床上診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾項：下腰背疼痛至少持續(xù)3個月，活動以后疼痛會改善，但休息后不緩解。腰椎屈伸和側(cè)屈活動受限。胸廓擴展范圍小于同年齡和性別正常值。X線表現(xiàn)出現(xiàn)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎癥，輕微異常Ⅱ級，或者是單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎明顯異常達到了Ⅲ級。
3、強直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis， AS）的確診需要滿足臨床標(biāo)準(zhǔn)中的第一項，并且還需要在其他各項標(biāo)準(zhǔn)中滿足其中三項。這些標(biāo)準(zhǔn)包括但不限于以下幾方面：首先，臨床標(biāo)準(zhǔn)的第一項是患者表現(xiàn)出典型的癥狀，例如持續(xù)性的下背部疼痛和僵硬，這種癥狀通常在夜間或清晨更為明顯，且持續(xù)時間超過3個月。
4、強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，大多是選用2009年國際標(biāo)準(zhǔn)。
5、強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般應(yīng)用1984年修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)來進行診斷，第在臨床的診斷標(biāo)準(zhǔn)上，一定要有腰部疼痛并且伴有晨僵3個月以上，活動的時候會有功能的改善，休息之后晨僵沒有明顯改善。第腰椎的活動明顯受限。
兒童強直性脊柱炎早期癥狀?
1、兒童強直性脊柱炎在急性發(fā)作期間，其癥狀通常包括高熱，這種高熱癥狀呈現(xiàn)出階段性的特征。而在慢性病程中，癥狀通常表現(xiàn)為低熱，伴隨著體重下降、全身乏力和局部肌肉萎縮。這種疾病常常伴隨著嚴(yán)重的關(guān)節(jié)問題，尤其是髖關(guān)節(jié)炎，它是最常見的癥狀之一。部分兒童可能還會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和輕度或重度貧血現(xiàn)象。
2、如果父母在這個過程中不關(guān)注，那可能就會導(dǎo)致病情進一步的發(fā)展了，之后孩子可能會感覺到關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的癥狀。并且患者這個時候可能還會導(dǎo)致自己眼睛紅，并且出現(xiàn)畏光的情況，而且發(fā)展到中期的時候可能小孩子還會發(fā)燒。
3、強直性脊柱炎早期表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰部疼痛，腰骶部僵硬感等，也可以出現(xiàn)兩側(cè)交替出現(xiàn)的腰部疼痛和兩側(cè)臀部的疼痛，并可能放射至大腿部，而且疼痛以休息痛為，即晨起或久坐久躺之后起身活動時疼痛比較明顯，適量活動后癥狀可以減輕。同時伴有腰部前屈、背伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動的受限。
4、強直性脊柱炎的癥狀還會出現(xiàn)有兩種，一種是慢性泛發(fā)性的，一種是持續(xù)性的腰背疼痛。早晨起來的時候，如果患者的腰背僵痛的話，在經(jīng)過活動之后，這種癥狀可能會有所緩解，而且患者長期行走或者是長期坐立的時候，很容易出現(xiàn)身體乏力的癥狀，如果癥狀更加明顯的話，還可能出現(xiàn)伴血沉增高。
5、專家說，一般來說，強直性脊柱炎早期主要有以下幾點癥狀：晨僵：晨僵是指清早生硬感，活動后可緩解，是病情活動的指標(biāo)之一，也是強直性脊柱炎早期常見的癥狀之一肌腱、韌帶骨附著點疼痛：強直性脊柱炎的特征性病理變革是附著點炎癥。附著點是指肌肉、韌帶與骨骼或樞紐關(guān)頭囊的附著處。
6、強直性脊柱炎早期的癥狀，患者可以表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛以及癥狀的反復(fù)發(fā)作、背腰的疼痛、骶髂關(guān)節(jié)的改變以及疼痛。中期的癥狀表現(xiàn)為頸、背、腰、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩部以及胸鎖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)的疼痛，伴有活動受限等表現(xiàn)。
強直性脊柱炎注意事項有哪些?
運動時，應(yīng)穿有緩沖作用鞋墊的訓(xùn)練鞋，有髖關(guān)節(jié)病變者，要堅持功能鍛煉，減少致殘。應(yīng)積極進行常規(guī)體療，根據(jù)病強直性脊柱炎患者的日常注意事項。
胃腸道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊椎炎，故應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生，多喝開水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。注意其他家族成員有無強直性脊柱炎的癥狀，如下背酸痛，晨間僵硬等。若有，應(yīng)盡早就醫(yī)。
強直性脊柱炎患者應(yīng)保持正確的生理姿勢，防止脊柱畸形和僵直。在休息時應(yīng)保持適當(dāng)?shù)捏w位，建議睡硬板床，采取仰臥位，不使用枕頭；站立或坐位時，應(yīng)盡量挺胸收腹；書寫時，桌子應(yīng)適當(dāng)升高，椅子適當(dāng)降低。應(yīng)避免持續(xù)性疼痛的體力活動，以減少對身體的損害。
它的主要治療目的是通過控制癥狀和炎癥來最大程度的提高生活質(zhì)量，避免遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)畸形，保持社交能力。它的治療目的主要是在醫(yī)生和患者共同決策下對患者進行最好的照顧，同時兼顧藥物和非藥物的治療，還要注意立、坐、臥正確的姿勢，睡硬板床、低枕，避免過度負(fù)重或劇烈活動。
