銀屑病性關節(jié)炎的危害有哪些
1、銀屑病關節(jié)炎是相對比較棘手的問題,銀屑病的特點是反反復復,沒有辦法根治,但如果銀屑病只是累及皮膚,可能會間斷出現,壞的時候看起來特別嚴重,但好的時候患者身上可能一點皮疹都沒有,也不會留疤,甚至可能完全無法看出來。
2、疼痛與腫脹:關節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關節(jié)炎最常見的癥狀,常出現在指、趾、掌指、腕、膝等關節(jié)。 活動受限:疼痛導致關節(jié)活動度降低,影響日常生活和工作。 骨質破壞:長期炎癥會導致關節(jié)周圍的軟骨和骨質破壞,進一步加重關節(jié)疼痛和功能障礙。
3、因為銀屑病性關節(jié)炎是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病,病程一般較長,而且容易復發(fā),晚期常常造成關節(jié)強直或者殘疾。有的患者可以有骶髂關節(jié)炎和脊柱炎,以及外周關節(jié)滑膜炎,外周關節(jié)受累有遠端指間關節(jié)炎以及骨關節(jié)炎的表現。
4、抗風濕藥物的應用,可以對銀屑病關節(jié)炎患者的病情得到有效控制,能達到很好的效果,但是仍有少數患者錯過了最佳治療時期,出現了關節(jié)的殘毀,以及破壞功能的喪失,所以會導致功能受損。另外,銀屑病關節(jié)炎還會波及到眼睛、腸道、肺部等,比如,會引起眼睛的失明或者長期腹瀉不止等這些情況。
5、以及廣泛皮膚病變者,預后相對較差。本病病程漫長,可持續(xù)數十年,甚至遷延終生,易復發(fā)。多數銀屑病患者病情較輕,少數患者關節(jié)受累廣泛、皮損較重,致殘率高。急性關節(jié)炎很少引起死亡,但長期使用糖皮質激素、細胞毒性藥物,可以引起嚴重的并發(fā)癥。如嚴重感染、消化性潰瘍、穿孔等,可導致生命危險。
銀屑病關節(jié)炎早期癥狀
對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
銀屑病關節(jié)炎的早期癥狀,主要表現為銀屑病皮疹、關節(jié)酸痛或者是活動不便,一旦天氣出現變化,關節(jié)出現類似于風濕一樣的改變,逐漸發(fā)展會出現關節(jié)變形。
銀屑病關節(jié)炎的癥狀早期主要表現為關節(jié)酸痛或者活動不便,一旦天氣出現變化,關節(jié)出現類似于風濕一樣的改變,逐漸發(fā)展會出現關節(jié)變形。
銀屑病關節(jié)炎的鑒別診斷
1、銀屑病關節(jié)炎主要與類風濕關節(jié)炎、強直性關節(jié)炎這兩者進行鑒別。與類風濕關節(jié)炎鑒別,都有小關節(jié)炎,但是銀屑病關節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠端的指間關節(jié),并且化驗室指標類風濕因子為陰性的。而類風濕關節(jié)炎常是對稱性的小關節(jié)的滑膜炎,以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)受累為主。
2、如果有皮疹,由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關節(jié)炎的可能性比較大;與常見關節(jié)炎做鑒別,做化驗檢查,比如有沒有類風濕關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛,但也有個別非對稱性,所以測類風濕因子、瓜氨酸化抗體等類風濕密切相關指標。
3、銀屑病和類風濕性關節(jié)炎主要通過以下幾個方面進行鑒別:通過臨床癥狀鑒別:銀屑病關節(jié)炎主要是四肢遠端關節(jié)。類風性關節(jié)炎是指近端指關節(jié)和掌指關節(jié),或全身多關節(jié);從發(fā)生形態(tài)鑒別:銀屑病關節(jié)炎一般多為單關節(jié)或多關節(jié)。
4、銀屑病患者具有炎性關節(jié)炎表現,即可診斷為銀屑病關節(jié)炎,但應排除其他關節(jié)炎。如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎等。如銀屑病出現在關節(jié)炎前,易診斷,銀屑病出現在關節(jié)炎后,患者診斷較困難,此類患者應注意臨床癥狀,如有銀屑病家族史,可尋找隱蔽部位的銀屑病病變,明確有無脊椎關節(jié)病。
什么是關節(jié)病型銀屑病?
1、關節(jié)病型銀屑病是銀屑病里面的一型,它主要以骶髂關節(jié)造成關節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性,影響了關節(jié)功能障礙,一種銀屑病。這種銀屑病多半是因為治療不當,是尋常型銀屑病的治療不當,或者是用藥不當,或者是沒得到及時的根治或者沒得到及時的系統(tǒng)的治療造成的。
2、銀屑病性關節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關節(jié)病型銀屑病(arthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關的炎關節(jié)病。本病病程遷延,易復發(fā),晚期形成關節(jié)強直,導致殘廢。銀屑病在關節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
3、關節(jié)炎性銀屑病,亦稱為銀屑病性關節(jié)炎,是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上,但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關節(jié)炎癥狀較輕,而成年人的關節(jié)炎癥狀則較為嚴重,關節(jié)炎可影響大小關節(jié),常見于手腕、手指及足趾的小關節(jié),脊柱關節(jié)也可能受到影響。
4、銀屑病是一種紅斑、鱗屑性的皮膚病,它主要與遺傳、環(huán)境因素和免疫障礙有關系,在臨床上面分為四個類型:尋常型、紅皮病型、膿皰型以及關節(jié)病型。在臨床上面最常見的是尋常型的,占90%以上。尋常型銀屑病主要表現是身上較多面積散在紅斑鱗屑。
5、疾病最怕小視,關節(jié)病型銀屑病就經常被人忽略,這是一種銀屑病有關的炎癥性關節(jié)病變,它起病隱匿、進行性發(fā)展,可累及外周關節(jié)和骨柱。及時合理的治療可以延緩病情惡化、減少畸殘,從而提高生活質量。與易感人群免疫激活導致角質形成細胞過度增殖有關。T細胞在發(fā)病中的起重要作用。
6、關節(jié)型銀屑病臨床稱為銀屑病關節(jié)炎,存在一定特點。關節(jié)破壞在X線可存在特征表現,如骨破壞所形成指骨的筆帽征等。局部關節(jié)部位可出現顏色變化,此時常提示關節(jié)受累。但診斷此疾病可能需要結合銀屑病表現,如患者存在明確銀屑病表現或既往確診過銀屑病病史,或近系家屬存在銀屑病家族史,可以幫助確診。