銀屑病做什么檢查,才能確定
1、銀屑病的檢查方法較少,通過典型皮疹形態(tài)有助于臨床判斷,具體情況如下:皮疹形態(tài):銀屑病的形態(tài)通常為紅色斑塊上有銀白色鱗屑,用鈍刀刮后出現(xiàn)一層透明薄膜,深刮后薄膜上可見點狀出血。若出現(xiàn)以上兩種癥狀,基本可判斷為銀屑病皮疹;發(fā)病部位:好發(fā)于頭皮、肘部和小腿。
2、皮膚鏡或者皮膚CT,是確診的很好辦法,是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學(xué)檢查,這是一種金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,可以明確診斷銀屑病,但是也有不好的一面,是一種有創(chuàng)性檢查,需要動小的手術(shù),然后取組織做病理學(xué)化驗。在治療之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。
3、如果臨床表現(xiàn)不典型,可以做病理切片,在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,則要做咽拭子培養(yǎng),查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查,部分患者抗鏈O高。銀屑病長期服藥的患者,治療1-2個月需要查肝功和腎功,因為藥物需要在肝臟解毒、腎臟排泄,若肝腎功能損傷,需及時停藥。
4、血液檢查 血液檢查算是比較準(zhǔn)確的方法,能夠精確的判斷出是否是銀屑病,方法就是采用抽血檢查的方法,對比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實驗室檢查方法其中一種,也是比較嚴(yán)格正規(guī)的,銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的,這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織,來進行相關(guān)的檢查。
5、嚴(yán)重的時候可以進行皮膚活檢,然后進行確診。紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和關(guān)節(jié)病性銀屑病,大多是在尋常性銀屑病的基礎(chǔ)上出現(xiàn),如果病人突然出現(xiàn)膿皰,而以前未發(fā)生過銀屑病,若想鑒別患者究竟是不是發(fā)生膿皰型銀屑病,可以做組織病理檢查,然后仔細地回顧病人的病史,大多情況下可以達到臨床診斷。
6、銀屑病的檢查方法有:病理學(xué)檢查:在表皮進行皮膚活體細胞檢查;臟腑功能檢查:有助于根據(jù)患者的身體狀況制定相應(yīng)的治療方案;針對性檢查:懷疑有肝臟的損害或應(yīng)用過影響肝功能藥物的患者需檢查肝功能,并進行定期復(fù)查。
銀屑病有哪幾種特殊類型
特殊類型:急性點滴狀銀屑?。?~5mm直徑的鱗屑性丘疹,常在急性感染后突然發(fā)病;脂溢性銀屑病: 皮損為濕潤、略帶油膩性鱗屑的紅色斑疹或斑塊,常在銀屑病發(fā)病的典型部位或一些屈側(cè)部位發(fā)生;反向銀屑?。喊欛藓鸵恍┣鼈?cè)部位的濕潤、略帶油膩性鱗屑的紅色斑疹或斑塊;尿布銀屑?。簨雰耗虿紖^(qū)的銀屑病樣皮損。
頭皮銀屑?。哼@種類型銀屑病的特點是頭皮出現(xiàn)鱗屑性紅斑,它可能獨立存在,也常與其他銀屑病癥狀一起出現(xiàn)。頭皮的皮損往往是最早出現(xiàn)的,因此在診斷時需特別關(guān)注。 束狀發(fā):這是頭皮銀屑病的一個典型癥狀,表現(xiàn)為頭皮上有鱗屑覆蓋的紅斑,頭發(fā)因此看起來像是被束在一起。
頭皮銀屑?。哼@種類型的銀屑病可以獨立出現(xiàn),也常與身體其他部位的銀屑病并發(fā)。通常情況下,頭皮的皮損會先于其他部位出現(xiàn),因此在診斷時需要特別注意鑒別。 束狀發(fā):這是頭皮銀屑病的一個典型特征,表現(xiàn)為頭皮上有鱗屑性紅斑,頭發(fā)因此顯得束狀,但不會導(dǎo)致脫發(fā)。
膿皰型銀屑病是特殊類型的銀屑病,分全身性泛發(fā)性膿皰型和局限性膿皰型銀屑病兩種:全身泛發(fā)性銀屑?。喝砭沙霈F(xiàn)膿點,從米粒大小聚集融合形成膿湖,病情較重,可伴高熱、關(guān)節(jié)痛;局限膿皰型銀屑?。壕窒拊谑终?、腳底,又稱掌跖膿皰病,病情相對輕,不會出現(xiàn)全身癥狀,需進行針對性治療。
銀屑病對身體有害嗎絕大多數(shù)人是尋常型銀屑病,對身體的生理功能影響較小,部分患者有瘙癢癥狀,一般情況下并不影響全身健康,不會影響壽命,只是讓患者在精神上有一定的心理壓力。
銀屑病關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查
如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛癥狀,需要懷疑是不是患了銀屑病關(guān)節(jié)炎,需要做一些相關(guān)的檢查,比如可以做高頻彩超,看看軟組織、滑膜有沒有損傷;也可以做核磁來檢查這些部位有沒有損傷,最常用的檢查方法是這兩種。當(dāng)然損傷比較重的時候可能需要拍X光片,看看骨質(zhì)有沒有損害。
實驗室檢查本病無特異性實驗室檢查,病情活動時血沉加快,C反應(yīng)蛋白增加,IgA、IgE增高,補體水平增高等?;撼史翘禺愋苑磻?yīng),白細胞輕度增加,以中性粒細胞為主。類風(fēng)濕因子陰性,5%~16%患者出現(xiàn)低滴度的類風(fēng)濕因子。2%~16%患者抗核抗體低滴度陽性。
銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進行判別,相對較為簡單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
有炎性關(guān)節(jié)疾?。òP(guān)節(jié)炎、脊柱炎、附著點炎),同時以下評分≥3 的患者應(yīng)診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病的證據(jù):現(xiàn)患有銀屑??;銀屑病史;銀屑病家族史;銀屑病指甲改變;類風(fēng)濕因子陰性;現(xiàn)患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X線片示關(guān)節(jié)旁新骨生成。
風(fēng)濕科常見疾病有哪些
1、風(fēng)濕科常見的疾病包括彌漫性結(jié)締組織病這一大類疾病,常見的有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病、混合性結(jié)締組織病以及白塞氏病、肉芽腫性多血管炎、大動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等,還包括脊柱關(guān)節(jié)病,如強直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。
2、如常見的病種有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕熱等。由于其大部分病因不明、病癥延綿、病情廣泛、病痛嚴(yán)重,一般患者有風(fēng)濕病癥狀也不明確該在哪科就診。易引起漏診、誤診。
3、風(fēng)濕科的疾病病種非常繁多,包括十大類,100多種疾病,風(fēng)濕性疾病是泛指所有影響到骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉,滑囊,肌腱,筋膜等的一組疾病。風(fēng)濕性疾病會累及到全身多系統(tǒng)多臟器。