銀屑病關節(jié)炎早期癥狀
銀屑病關節(jié)炎的早期癥狀，主要表現(xiàn)為銀屑病皮疹、關節(jié)酸痛或者是活動不便，一旦天氣出現(xiàn)變化，關節(jié)出現(xiàn)類似于風濕一樣的改變，逐漸發(fā)展會出現(xiàn)關節(jié)變形。
對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀，就是在銀屑病的伴發(fā)過程中，發(fā)病過程中，特別是早期以小指的小關節(jié)為主，比如手指突然覺得酸脹，早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
關節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時加重或減輕，銀屑病多次反復加重后易出現(xiàn)關節(jié)癥狀。初期癥狀表現(xiàn)為不對稱性關節(jié)炎，以手指末節(jié)為主，也可發(fā)生于近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、足、四肢關節(jié)，如膝、肩、肘等。關節(jié)紅腫似臘肉樣，部分患者表現(xiàn)為對稱性關節(jié)炎，與類風濕關節(jié)炎相似。
銀屑病癥狀有哪些
尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側、頭皮，以脫屑為表現(xiàn)；關節(jié)病型銀屑病有關節(jié)腫脹疼痛癥狀，影響關節(jié)功能；膿皰型銀屑病以長紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn)；紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會出現(xiàn)紅斑脫屑。
銀屑病的三大臨床特色癥狀包括銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。這些癥狀的出現(xiàn)往往標志著疾病的早期階段。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹，大小如粟粒至綠豆。這些丘疹會逐漸擴大或融合，形成棕紅色斑塊，其邊界清晰，周圍環(huán)繞著紅色炎癥，基底部分明顯浸潤。
銀屑病的初期癥狀主要以尋常型銀屑病為主，初起皮損通常是紅包或棕紅色小點或斑丘疹，伴有干燥的鱗屑。隨著病情發(fā)展，皮損逐漸擴展成棕紅色斑塊，邊界清晰且相鄰的斑塊可以融合。皮膚上的鱗屑呈銀白色且逐漸加厚，搔抓時鱗屑呈碎末飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現(xiàn)象。
銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹，大小介于粟粒至綠豆之間。隨著病情的發(fā)展，這些丘疹逐漸擴大或融合，形成棕紅色的斑塊，其邊界清晰，周圍環(huán)繞著炎性紅暈。這些斑塊的基底有明顯的浸潤，表面則覆蓋著多層干燥的銀白色鱗屑。
銀屑病初期癥狀通常表現(xiàn)為紅斑或棕紅的小點或斑丘疹，表面覆蓋有干燥的鱗屑，這些斑塊會逐漸擴大成棕紅色的斑塊，并且邊界清晰，相鄰的斑塊可能會融合在一起。鱗屑呈銀白色，會逐漸增厚，一旦搔抓，鱗屑會像碎末一樣脫落。
頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑，所以有的時候，在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多，而且伴有瘙癢，有的可能伴有炎癥性的滲出，跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。
銀屑病性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導
1、Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關節(jié)炎；17%患者發(fā)生關節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
2、疼痛與腫脹：關節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關節(jié)炎最常見的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關節(jié)。 活動受限：疼痛導致關節(jié)活動度降低，影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞：長期炎癥會導致關節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞，進一步加重關節(jié)疼痛和功能障礙。
3、全身的癥狀包括發(fā)熱、體重減輕、貧血等，指和趾甲的癥狀還會出現(xiàn)頂針樣的凹陷，遠端的指甲出現(xiàn)多發(fā)性的凹陷是其特征性的變化。所以銀屑病早期關節(jié)炎除了有本身的自身變化之外，還包括關節(jié)外的其他表現(xiàn)，這是臨床上的主要特點。
4、關節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關節(jié)炎的表現(xiàn)特點，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見，約占70%。為1個或數(shù)個指關節(jié)受累，非對稱性，伴關節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風濕關節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關節(jié)炎伴爪狀手。
5、多數(shù)緩慢發(fā)病，約1/3患者可以起病較急，伴發(fā)熱等全身癥狀。起病前通常無明顯誘因，少數(shù)可以先有關節(jié)外傷史，然后局部出現(xiàn)銀屑病關節(jié)炎。關節(jié)除四肢外周關節(jié)病變外，部分可累及脊柱。有時也可轉(zhuǎn)成慢性關節(jié)炎及嚴重的殘廢。依據(jù)臨床特點，關節(jié)炎分為五種類型，60%類型間可相互轉(zhuǎn)化，合并存在。
銀屑病的分類
銀屑病在臨床上是很常見的疾病，而且治療極為困難。依據(jù)臨床表現(xiàn)不同，可分為尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病以及膿皰型銀屑病。
頭皮銀屑病：這種類型的銀屑病可以獨立出現(xiàn)，也常與身體其他部位的銀屑病并發(fā)。通常情況下，頭皮的皮損會先于其他部位出現(xiàn)，因此在診斷時需要特別注意鑒別。 束狀發(fā)：這是頭皮銀屑病的一個典型特征，表現(xiàn)為頭皮上有鱗屑性紅斑，頭發(fā)因此顯得束狀，但不會導致脫發(fā)。
牛皮癬即銀屑病，銀屑病輕重不一，輕癥稱為尋常型銀屑??；重癥有三種類型，包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病。
頭皮銀屑?。哼@種類型銀屑病的特點是頭皮出現(xiàn)鱗屑性紅斑，它可能獨立存在，也常與其他銀屑病癥狀一起出現(xiàn)。頭皮的皮損往往是最早出現(xiàn)的，因此在診斷時需特別關注。 束狀發(fā)：這是頭皮銀屑病的一個典型癥狀，表現(xiàn)為頭皮上有鱗屑覆蓋的紅斑，頭發(fā)因此看起來像是被束在一起。
點滴狀銀屑病在銀屑病分類里屬于尋常型銀屑病，銀屑病一般分為四類，一類是尋常型占所有銀屑病的99%左右，第二大類叫紅皮病型，第三大類叫關節(jié)型，第四大類叫做膿皰型。
