iga腎病怎么確診
IgA腎病本身是依據(jù)病理改變,尤其是依賴免疫病理改變來診斷的。IgA腎病患者的病理光鏡下可見腎小球系膜病變,這是IgA腎病最基本的組織學(xué)改變,表現(xiàn)為系膜增生和系膜基質(zhì)增多。
IgA腎病的確診必須要有腎穿刺活檢病理學(xué)檢查,其中必須要有免疫熒光或者免疫組化的結(jié)果支持其診斷,特點是光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節(jié)段增生性腎小球腎炎。免疫熒光可見系膜區(qū)IgA或者以IgS為主的免疫復(fù)合物沉積,這是IgA腎病的診斷標(biāo)志。所以IgA腎病的確診必須要進(jìn)行腎穿刺活檢。
IgA腎病是一種病理診斷,是一種慢性腎臟病,檢查也就是檢查尿、血、以及腎臟穿刺,才能夠確診的。尿常規(guī)可以檢查出這個病人尿里邊有沒有血和蛋白,血主要是評估腎功能以及血液里面的成分有沒有發(fā)生變化。
IgA腎病臨床有輕有重,最輕的病人可以僅僅是有鏡下血尿或者偶爾有肉眼血尿,有少量蛋白尿,血壓不高沒有浮腫這些表現(xiàn),也有比較重的,表現(xiàn)為蛋白尿、有血尿,并且可以合并有腎性高血壓、腎功能異常。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴(yán)重還是銀屑病嚴(yán)重
紅斑狼瘡和銀屑病區(qū)別如下:紅斑狼瘡:通常發(fā)生在面部,狀似蝶形紅斑,明確分布在面部顴骨兩側(cè), 顴骨的面頰部,過鼻梁的稱作蝶形紅斑,盤狀紅斑也在面部,呈盤狀。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了這個皮膚的表現(xiàn)外,也可以出現(xiàn)內(nèi)臟、各個臟器系統(tǒng)的變化,比如神經(jīng)系統(tǒng)、心臟系統(tǒng)、血液系統(tǒng),比如腎臟、肝臟都會出現(xiàn),所以對系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究的比較透徹一些。它是為什么會出現(xiàn),就是有這個基因的存在。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴(yán)重的一型。絕大多數(shù)患者發(fā)病時即有多系統(tǒng)損害表現(xiàn),少數(shù)病人由其他類型的紅斑狼瘡發(fā)展而來。部分病人還同時伴有其他的結(jié)締組織病,如硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。
銀屑?。ㄣy屑病是紅斑狼瘡的一種類型)的皮膚病變包括紅斑、丘疹、瘙癢,以及典型的厚硬鱗屑,刮去鱗屑可發(fā)現(xiàn)薄膜現(xiàn)象和點狀出血。而SLE不會展現(xiàn)出這些癥狀??偨Y(jié)來說,SLE和DLE雖然都屬于紅斑狼瘡的范疇,但它們的皮損形態(tài)和病理變化有所不同。
丘疹鱗屑型類似銀屑病,表現(xiàn)為紅斑、丘疹及斑片,表面有明顯鱗屑,主要分布于軀干上肢和面部。多數(shù)病例皮損單獨存在,少數(shù)同時存在,皮損常反復(fù)發(fā)作,絕大多數(shù)患者伴有內(nèi)臟損害,主要癥狀包括關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、反復(fù)低熱,少數(shù)有腎炎、血液系統(tǒng)改變。
得了牛皮癬有什么并發(fā)癥,得了銀屑病有什么危害?
1、泛發(fā)性膿皰型銀屑病則會導(dǎo)致臟器損害。該病患者可能會突然出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及血細(xì)胞增高,皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小密集的小膿皰,膿皰連成大片,干涸后于皮下再發(fā)新的膿皰,反復(fù)持續(xù)數(shù)月不消退。此病常常并發(fā)肝、腎等系統(tǒng)損害,亦可因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭而危及生命。
2、牛皮癬對患者的影響主要體現(xiàn)在情緒和睡眠質(zhì)量上,可能對心理健康造成顯著影響。 如果治療不當(dāng),牛皮癬可能導(dǎo)致泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎,其癥狀包括紅斑、鱗屑和皮膚肥厚,主要出現(xiàn)在頭面、軀干和四肢。
3、紅皮型牛皮癬不僅影響皮膚健康,還可能引發(fā)心血管并發(fā)癥。高血壓和冠心病是常見的并發(fā)疾病,尤其對老年患者或病程較長的患者影響更為顯著。此外,系統(tǒng)性癥狀也是紅皮型牛皮癬的常見表現(xiàn)。發(fā)熱、畏寒、頭痛不適等癥狀可能會出現(xiàn),尤其是老年患者需特別關(guān)注心臟功能狀況。
4、銀屑病俗稱牛皮癬,是一種容易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性的皮膚病,它的病程比較長,而且容易反復(fù)發(fā)作,不容易根治,皮膚起紅斑,大量的脫屑瘙癢,所以在人際交往和生活中容易給患者帶來嚴(yán)重的心理問題。
5、牛皮癬的危害多樣,對身體的影響深遠(yuǎn)。首先,皮膚大量脫屑導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)的流失。如果皮損面積較大,病情拖延多年,可能會引發(fā)低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血,患者會出現(xiàn)乏力、精神不振和面色蒼白的癥狀,容易感冒。
女性腎炎包括什么
一般來說,在臨床上女性腎炎患者根據(jù)病因不同可以分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。而根據(jù)病情緩急情況可以分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及隱匿性腎小球腎炎等。
女性腎炎癥狀。腎炎,一般包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病,如糖尿病性腎病、高血壓性腎病、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等。一般腎炎腎病類的疾病,通常都會有尿少、水腫、蛋白尿、血尿,常常合并有高血壓、腎性貧血,甚至出現(xiàn)腎功能損害等癥狀。
女性慢性腎炎的癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,有些病人還會有腎功能不全的表現(xiàn)。中國女性腎炎常見的是IgA腎病,IgA腎病的表現(xiàn)主要是血尿、蛋白尿。檢查尿中紅細(xì)胞一般是超過3個每高倍視野,尿紅細(xì)胞的形態(tài)通常是以異常形態(tài)為主,有時甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿。
為了盡早識別腎炎,了解其常見癥狀至關(guān)重要。腎炎的癥狀通常包括水腫、尿中泡沫增多、血尿、腰部不適以及高血壓等。水腫是腎炎常見的早期癥狀之一。它通常首先出現(xiàn)在眼瞼、面部或陰囊等較為松弛的部位,隨后可能發(fā)展至下肢,嚴(yán)重時甚至可能波及全身,包括腹部。少數(shù)情況下,患者也可能出現(xiàn)腹水。
iga腎病有哪幾種
IgA腎病又稱為IgA腎炎,是兒童最常見的腎小球腎炎,也是引起兒童或成人慢性腎臟病的最常見因素,可分為臨床分型和病理分型。
IgA腎病分為兩種:原發(fā)性IgA腎病,也就是找不到原因的IgA腎病,稱之為原發(fā)性IgA腎病。
IgA腎病主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性,目前大部分討論原發(fā)性IgA腎病,IgA腎病在我國發(fā)病率偏高。原發(fā)性腎小球腎炎,60%-70%左右病人屬于IgA腎病,主要表現(xiàn)為血尿及蛋白尿。所以如果發(fā)現(xiàn)有血尿和蛋白尿癥狀患者,在排除其它繼發(fā)性因素導(dǎo)致腎病的前提下,可能首要考慮為IgA腎病。
IgA腎病的分級包括Hass和Lee兩種,均有五級,一級的腎小球、系膜、腎小管、基底膜改變較為輕微,若為第五級,可有腎小球硬化、系膜增生發(fā)生。臨床中,針對IgA腎病的分級需借助腎臟穿刺活檢結(jié)果判斷。
IgA腎病是一種慢性原發(fā)性腎小球疾病,屬于病理診斷,臨床表現(xiàn)多樣復(fù)雜,可以有血尿、蛋白尿、腎病綜合征、高血壓、急性腎損傷和慢性腎功能不全,如能及早發(fā)現(xiàn),多數(shù)預(yù)后良好。IgA腎病的分級是以光學(xué)顯微鏡下腎小球、腎小管和腎間質(zhì)損害的程度進(jìn)行分級,有Lee分級和牛津分級。
IgA腎病是一種病理診斷,根據(jù)病理改變可以分為五級:一級,腎小球絕大多數(shù)正常,偶爾輕度系膜增寬,伴或不伴系膜增生,腎小管和腎間質(zhì)則沒有改變,這是Lee氏分級中最輕的一型。二級,顯示局灶系膜增殖和硬化,有罕見小的新月體,腎小管和腎間質(zhì)無損害。