lga腎病是什么意思
lgA腎病不能完全治愈。lgA腎病是指腎小球系膜區(qū)以lgA沉積為主的腎小球疾病，是目前世界范圍內(nèi)最常見的原發(fā)性腎小球疾病，是我國最常見的腎小球疾病，也是終末期腎病的重要的病因。lgA腎病可發(fā)生于任何年齡，但以20-30歲的男性為多見。
首先，什么是lgA腎病，lgA腎病是我國腎小球源性血尿最常見的病因，以反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿或鏡下血尿、系膜IgA沉積或以IgA沉積為主要特征的一種腎小球腎炎，lgA腎病好發(fā)于兒童和青少年，男性比較多見，多數(shù)病人發(fā)病前有上消化道感染的前驅(qū)癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的肉眼血尿或鏡下血尿，可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日。
lgA腎病指在系膜區(qū)出現(xiàn)lgA沉積的一種疾病，臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿。lgA腎病是女性比較常見的一種腎臟疾病，與感染有一定關(guān)系，如口腔、咽喉部感染，可能是扁桃體腫大或拔牙等誘發(fā)lgA腎病，與女性免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。患者發(fā)生lgA腎病以后，要判斷l(xiāng)gA腎病的嚴(yán)重程度，如果病人尿蛋白較少，不需要特殊治療。
lgA腎病是原發(fā)性腎小球腎炎里最常見的一種類型，也是導(dǎo)致終末期腎臟病的常見類型。之所以叫做lgA腎病，是因為病理活檢的時候可以見到免疫復(fù)合物IgA在系膜區(qū)沉積。lgA腎病正常壽命到底能存活多久也是因人而異的，因為lgA腎病的病理類型可以表現(xiàn)為多種多樣，臨床表現(xiàn)上也是多種多樣的。
IgA腎病是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的原發(fā)性腎小球病，在我國占原發(fā)性腎小球疾病的20-40。IgA腎病的發(fā)病機理尚未完全清楚，較一致的看法認為其為免疫復(fù)合物引起的腎小球疾病。
iga腎病的原因是什么
IgA腎病是一種在腎臟腎小球內(nèi)出現(xiàn)的免疫性腎小球疾病。其主要特征是腎小球系膜區(qū)域沉積了以IgA為主的免疫球蛋白。這種沉積會引發(fā)一系列的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球濾過功能受損，進而影響到腎臟的整體功能。 發(fā)病機理：IgA腎病的發(fā)病機制尚未完全明確，但多數(shù)研究表明與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。
IgA腎病的發(fā)病機制涉及免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素和環(huán)境因素。當(dāng)免疫系統(tǒng)發(fā)生異常反應(yīng)時，會產(chǎn)生過多的IgA，這些IgA在腎臟的系膜區(qū)域沉積，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎臟功能受損。遺傳因素也在此病中扮演重要角色，有家族史的人群發(fā)病率較高。
IgA腎病的發(fā)病原因不明，可能與遺傳因素、感染因素相關(guān)，繼發(fā)性IgA腎病的發(fā)病原因較多，包括艾滋病、慢性乙肝、病毒性肝炎、自身免疫性疾病并發(fā)IgA腎病等。此病的確有一定遺傳因素，但并不是一定會遺傳，只是比普通人發(fā)生的概率稍微高，因此在臨床上追問病史時也要了解家族有沒有腎炎患者。
IgA腎病的發(fā)病機制尚不完全明確，可能與機體免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)?；颊吣I小球內(nèi)的IgA沉積引發(fā)免疫炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球濾過功能受損。 癥狀表現(xiàn) 多數(shù)IgA腎病患者在早期無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等表現(xiàn)。
iga腎病的分類
IgA腎病的分類主要是基于病理損傷進行分類，具體分類標(biāo)準(zhǔn)如下：Lee氏分級：14級：這是根據(jù)腎穿刺病理結(jié)果對IgA腎病進行的分級。隨著級別的增加，腎臟的病理損傷程度也逐漸加重。Hass分級：這也是另一種基于病理類型的分級方法，通過評估腎臟組織的病理變化來劃分不同的級別。
根據(jù)LEE分級系統(tǒng)，IgA腎病的病理類型可以分為五級：Ⅰ級：腎小球病變：絕大多數(shù)正常，偶爾有輕度系膜增寬（節(jié)段），可能伴有或不伴有細胞增生；小管間質(zhì)改變：正常。Ⅱ級：腎小球病變：腎小球局灶系膜增殖和硬化（50%），罕見小的新月體；小管間質(zhì)改變：正常。
IgA腎病按照臨床表現(xiàn)，可分為隱匿性腎炎或者慢性腎小球腎炎，其臨床表現(xiàn)輕重不一。輕的僅只有鏡下血尿、少量蛋白尿，24小時定量≤1g，患者無腎性浮腫、腎性高血壓，血肌酐正常，此時稱為隱匿性的腎小球腎炎，病理僅表現(xiàn)為輕度的系膜增生。
原發(fā)性IgA腎?。褐笡]有其他明確疾病導(dǎo)致的IgA腎病。繼發(fā)性IgA腎病：包括狼瘡腎、紫癜腎、乙肝相關(guān)腎等，這些疾病也以免疫球蛋白A沉積為主，但由其他原發(fā)病引起。診斷與治療：IgA腎病的診斷依賴于腎臟病理活檢。原發(fā)性IgA腎病的治療包括對黏膜感染的預(yù)防治療。
iga腎病分級標(biāo)準(zhǔn)有好幾種，以常見的歷史分級舉例，一般分為五級：一級就是指患者的腎活檢的腎小球絕大多數(shù)基本正常，偶爾看到個別腎小球有一些輕度系膜，細胞的增殖、輕度增殖、血管和間質(zhì)沒有什么改變，這是最輕的一型或者一級。
IgA腎病分級/分類方法的側(cè)重點各有不同。臨床上常用的病理分級包括Lee分級和Haas分型。Lee分級將病變分為I、II、IE、IV、V級，而Haas分型分為I型（輕微病變）、II型（FSGS樣病變）、I型（局灶增殖性腎小球腎炎）、IV型（彌漫增殖性腎小球腎炎）和V型（晚期慢性腎小球腎炎）。
iga腎病有哪幾種
1、IgA腎病主要包括以下六種臨床表現(xiàn)形式：肉眼血尿：可見于30%50%的患者，常在感染和勞累后加重，持續(xù)幾小時或一周后自行緩解。尿檢異常：以持續(xù)性的鏡下血尿伴蛋白尿較為常見。腎病綜合征：可見于5%15%的患者。急性腎損傷：在腎小球病理學(xué)上，可能有大量的新月體形成。
2、IgA腎病按照臨床表現(xiàn)，可分為隱匿性腎炎或者慢性腎小球腎炎，其臨床表現(xiàn)輕重不一。輕的僅只有鏡下血尿、少量蛋白尿，24小時定量≤1g，患者無腎性浮腫、腎性高血壓，血肌酐正常，此時稱為隱匿性的腎小球腎炎，病理僅表現(xiàn)為輕度的系膜增生。
3、IgA腎病分為兩種：原發(fā)性IgA腎病，也就是找不到原因的IgA腎病，稱之為原發(fā)性IgA腎病。
4、IgA腎病又稱為IgA腎炎，是兒童最常見的腎小球腎炎，也是引起兒童或成人慢性腎臟病的最常見因素，可分為臨床分型和病理分型。
5、IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，其主要特征是腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主，有時還會伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積。這種疾病的病理類型多樣，包括局灶節(jié)段性病變、毛細血管內(nèi)增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。
6、IgA腎病根據(jù)李氏分級法可分為五級，即Ⅰ級Ⅴ級。具體分級情況如下：Ⅰ級：腎臟病理基本正常，僅有輕度的系膜增殖。臨床表現(xiàn)主要為少量蛋白尿或僅有血尿。Ⅱ級：患者出現(xiàn)中等度的系膜增殖。無新月體形成，腎小管功能未受累。Ⅲ級：有彌漫的系膜增殖，但通常不嚴(yán)重。
腎病綜合征的診斷依據(jù)
診斷腎病綜合征依據(jù)主要為大量蛋白尿，即24小時尿蛋白定量在5g以上。同時查血漿白蛋白下降，血漿白蛋白一般低于正常值，即30g/L以下，患者血脂高于正常值。另外，患者還可出現(xiàn)高度浮腫。
診斷條件：大量蛋白尿：每日蛋白尿的量大于5克。低白蛋白血癥：血漿白蛋白的濃度小于30g/L。水腫：患者可出現(xiàn)浮腫癥狀，多為眼瞼及雙下肢的對稱性浮腫，輕重程度不一。高脂血癥：血脂水平升高。其中，大量蛋白尿和低白蛋白血癥為診斷腎病綜合征的必備條件。
腎病綜合征的診斷可以從以下幾個方面進行：首先，低白蛋白血癥是診斷的關(guān)鍵指標(biāo)之一。在腎病綜合征中，患者通常會出現(xiàn)低蛋白血癥，即血清白蛋白低于30克/升。這是由于尿中丟失大量白蛋白所致，但這一關(guān)系并不完全平行，因為血漿白蛋白的合成和分解是處于代謝平衡狀態(tài)的。
診斷標(biāo)準(zhǔn)：尿蛋白大于5g/d和血漿白蛋白小于30g/L是診斷腎病綜合征的主要依據(jù)。治療方法：腎病綜合征的治療方法因病因不同而有所差異，通常包括對癥治療、免疫抑制治療等。具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況由專業(yè)醫(yī)生制定。
大量蛋白尿：腎病綜合征所有癥狀中最初的一個始動因素，是最重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一；低蛋白血癥：大量蛋白尿后會導(dǎo)致血清的白蛋白偏低，誘發(fā)血脂升高，出現(xiàn)高脂血癥。誘發(fā)低蛋白血癥后，導(dǎo)致水分由血管內(nèi)到組織間隙，表現(xiàn)為高度水腫。當(dāng)患者出現(xiàn)大量蛋白尿的時候，就要考慮是腎病綜合征。
腎病綜合征（NS）診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①尿蛋白大于5g/d；②血漿白蛋白小于30g/L；③水腫；④血脂升高。其中①、②兩項為診斷NS所必需。
