銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療更好?
1、銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?;蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法,或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。
2、對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者,必要時(shí)可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。對于多關(guān)節(jié)受累、存在侵蝕性疾病、功能嚴(yán)重受限的嚴(yán)重外周關(guān)節(jié)炎者,建議盡早使用生物制劑,防止關(guān)節(jié)損害進(jìn)展并使功能快速恢復(fù)。
3、最新研究顯示,白介素12和白介素23的抑制劑對于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者是安全有效的,有助于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)炎癥狀和體征的緩解,這是一種與TNF-α拮抗劑作用機(jī)制不同的生物藥物,對于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者來說,它的出現(xiàn),將是一種非常有幫助的藥物。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長期使用。
5、是否早期治療:如果銀屑病關(guān)節(jié)炎能早期治療,可以避免關(guān)節(jié)受損,避免出現(xiàn)畸形,治療后患者預(yù)后較好。如果關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)畸形、強(qiáng)直,則很難治好;治療方法:可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等,會有一定的治療效果,但是副作用不容忽視。
6、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎掛什么科?
銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)該到皮膚科去就診,治療可以口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,疼痛明顯的話可以加用止痛的藥物。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該看風(fēng)濕免疫科,因?yàn)殂y屑病性關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的關(guān)節(jié)炎癥疾病,患者具有銀屑病的皮疹,并且伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛,部分患者可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱炎,大約75%的患者皮疹會出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前,也有25%的患者皮疹在關(guān)節(jié)炎之后。
銀屑病關(guān)節(jié)炎通常掛風(fēng)濕科。銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的,慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹,伴有外關(guān)節(jié)炎,手指趾關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病,銀屑病性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫,疼痛,僵硬和運(yùn)動障礙,部分患者還會有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。
銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治
銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物,非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者,必要時(shí)可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。
銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長期使用。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,此時(shí)可以選擇非載體類的抗炎藥物進(jìn)行治療,如布洛芬干混懸劑,或者保泰松,或者樂松。如果腫脹非常明顯,可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液,加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療,同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用雷公藤多苷片,加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。
銀屑病關(guān)節(jié)炎掛什么科
銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)該到皮膚科去就診,治療可以口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,疼痛明顯的話可以加用止痛的藥物。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該看風(fēng)濕免疫科,因?yàn)殂y屑病性關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的關(guān)節(jié)炎癥疾病,患者具有銀屑病的皮疹,并且伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛,部分患者可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱炎,大約75%的患者皮疹會出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前,也有25%的患者皮疹在關(guān)節(jié)炎之后。
銀屑病關(guān)節(jié)炎通常掛風(fēng)濕科。銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的,慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹,伴有外關(guān)節(jié)炎,手指趾關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病,銀屑病性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫,疼痛,僵硬和運(yùn)動障礙,部分患者還會有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。
若干年后才出現(xiàn)典型的銀屑樣皮疹,有的患者先是表現(xiàn)為典型的皮疹,但沒有關(guān)節(jié)炎,隨著病齡的增加才會逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變化。所以,一般來說若有單純的皮疹可以在皮膚科就診,但是一定要定期的復(fù)查,觀察有沒有關(guān)節(jié)的病變和骶髂關(guān)節(jié)的病變。若是有關(guān)節(jié)炎的癥狀,一定要到風(fēng)濕科就診,做抗風(fēng)濕治療。
如果有皮疹,由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大;與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別,做化驗(yàn)檢查,比如有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛,但也有個別非對稱性,所以測類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療方法是什么
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長期使用。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療,藥物治療和手術(shù)治療三個方面,目的就在于緩解疼痛,延緩關(guān)節(jié)破壞,控制皮膚的損害,其中一般治療就建議,適當(dāng)?shù)男菹?,避免過度勞累。第藥物治療。主要是非甾體類抗炎藥,適用于輕中度活動性關(guān)節(jié)炎者,作用主要是抗炎止痛。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期的治療方法首先是控制銀屑病性關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展,最多使用的是慢作用抗風(fēng)濕藥,比如甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素,有條件的患者推薦聯(lián)合生物制劑以及口服新型生物制劑治療。同時(shí)銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期常出現(xiàn)各種合并癥,比如代謝性疾病,如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風(fēng)。
張矩白醫(yī)生簡介
1、張矩白醫(yī)生是一位在中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域享有盛譽(yù)的專家,他現(xiàn)任南京東大醫(yī)學(xué)研究所中西醫(yī)結(jié)合科與風(fēng)濕病中心主任,身兼多項(xiàng)重要職務(wù),包括主任醫(yī)師、教授以及博士研究生導(dǎo)師。