銀屑病最新靶點(diǎn) 銀屑病最新靶向藥物

銀屑病拓咨(依奇珠單抗)改善銀屑病皮損的效果怎么樣?可以長(zhǎng)期使用嗎...

依奇珠單抗（Taltz，通用名拓咨）作為一款I(lǐng)L-17A抑制劑，對(duì)銀屑病的治療效果顯著。銀屑病是一種以IL-17A為核心炎癥反應(yīng)的疾病，IL-17A靶點(diǎn)的治療被證明能帶來(lái)更為深度的皮損改善。

雖然禮來(lái)推出了購(gòu)藥優(yōu)惠減免項(xiàng)目，但銀屑病治療需要長(zhǎng)期甚至終身進(jìn)行，總體花費(fèi)仍較高。此次54%的降價(jià)對(duì)銀屑病患者而言是一個(gè)重大利好，降低了治療費(fèi)用。按照官方消息計(jì)算，拓咨的價(jià)格將從6296元/支降至2896元/支，一定程度上彌補(bǔ)了未進(jìn)醫(yī)保目錄的遺憾。

拓咨在銀屑病治療中表現(xiàn)出色，一周內(nèi)皮損與皮膚瘙癢顯著緩解。UNCOVER-2研究顯示，經(jīng)過(guò)12周治療，40%患者皮損全面消除，71%患者皮損消除90%以上。長(zhǎng)期研究顯示，五年內(nèi)60%患者皮損全面改善，顯示拓咨在短期與長(zhǎng)期療效上的優(yōu)秀表現(xiàn)。

拓咨好還是可善挺好如下：可善挺(司庫(kù)奇尤單抗)國(guó)內(nèi)上市有半自動(dòng)針和自動(dòng)針，拓咨(依奇珠單抗)為自動(dòng)針，自我注射情況下自動(dòng)針便利性無(wú)疑更好，若在醫(yī)院注射則無(wú)明顯差異。但是據(jù)使用拓咨(依奇珠單抗)的患者說(shuō)，拓咨打起來(lái)比較痛。

保質(zhì)期24個(gè)月，兩年。拓咨是禮來(lái)公司生產(chǎn)的，治療銀屑病的藥物，它是一個(gè)生物制劑，也是一個(gè)處方藥，因此購(gòu)買的時(shí)候，需要憑醫(yī)生的處方，在正規(guī)的醫(yī)院或者藥店購(gòu)買。還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。規(guī)格為80mg/mL的拓咨（依奇珠單抗注射液），目前的參考價(jià)格是一支6296元。

有效。根據(jù)查詢有用拓咨消息顯示，是有效的的，拓咨（依奇珠單抗注射液）治療1周即可實(shí)現(xiàn)皮損和瘙癢癥狀顯著改善。

司庫(kù)奇尤單抗與依奇珠單抗,誰(shuí)才是治療中重度銀屑病的佼佼者?

年更有新的靶向治療藥物，如白介素12/23拮抗劑（烏司奴）、白介素17a拮抗劑司庫(kù)奇尤單抗（可善挺）和依奇珠單抗（拓咨），以及古塞奇尤單抗（特諾雅）先后進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，為中重度銀屑病治療帶來(lái)神奇的效果。人們將2019年定義為生物制劑治療銀屑病的元年。

可善挺(司庫(kù)奇尤單抗)國(guó)內(nèi)上市有半自動(dòng)針和自動(dòng)針，拓咨(依奇珠單抗)為自動(dòng)針，自我注射情況下自動(dòng)針便利性無(wú)疑更好，若在醫(yī)院注射則無(wú)明顯差異。但是據(jù)使用拓咨(依奇珠單抗)的患者說(shuō)，拓咨打起來(lái)比較痛。

白細(xì)胞介素17A（IL-17A）抑制劑：司庫(kù)奇尤單抗、依奇珠單抗。

高遷移率族蛋白HMGB1:一個(gè)越來(lái)越頻繁出現(xiàn)于化妝品原料中的靶點(diǎn)

HMGB1蛋白，一個(gè)在化妝品原料中頻繁出現(xiàn)的靶點(diǎn)，早在20世紀(jì)70年代被發(fā)現(xiàn)。由于其在不同組織和細(xì)胞器中的廣泛分布以及參與DNA修復(fù)、細(xì)胞自噬及免疫調(diào)節(jié)的功能，HMGB1與化妝品在皮膚上的應(yīng)用緊密相關(guān)。在腫瘤治療領(lǐng)域，HMGB1的表達(dá)與多種癌癥預(yù)后不良相關(guān)。

HMGB1，這個(gè)高遷移率族蛋白B1，作為真核細(xì)胞核內(nèi)的非組蛋白，扮演著維護(hù)基因組穩(wěn)定性和參與DNA修復(fù)的關(guān)鍵角色。作為HMG蛋白家族的一員，HMGB1因其在聚丙烯酞胺凝膠電泳中的快速遷移特性而得名。它在哺乳動(dòng)物廣泛存在于細(xì)胞和組織中，具有高度的保守性。

Wang等[1]發(fā)現(xiàn)LPS刺激16 h，TNF等早期炎性因子釋放高峰過(guò)后，巨噬細(xì)胞開(kāi)始釋放出一種核蛋白，即高遷移率族蛋白B1(high mobility group box 1 protein，HMGB1)。HMGB1抗體治療可顯著降低LPS小鼠死亡率，表明HMGB1是內(nèi)毒素致死效應(yīng)的晚期重要炎癥介質(zhì)。這一發(fā)現(xiàn)為從本質(zhì)上了解和防治膿毒癥提供新的理論根據(jù)。

隨著對(duì)HMGB1細(xì)胞生物學(xué)功能研究的廣泛深入，發(fā)現(xiàn)HMGB1在膿毒癥、腫瘤、關(guān)節(jié)炎等多種疾病的發(fā)病過(guò)程發(fā)揮著重要作用，HMGB1可能成為多種疾病治療新靶點(diǎn)。HMGB1抑制劑在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上的成功更增加人們的研究興趣。但經(jīng)驗(yàn)證明，單個(gè)切入點(diǎn)的治療往往不能取得令人滿意的效果。

HMGB1，即高遷移率族蛋白B1，作為真核細(xì)胞核內(nèi)的非組蛋白，其在炎癥反應(yīng)上游發(fā)揮著關(guān)鍵調(diào)控作用。這個(gè)高度保守的蛋白廣泛存在于哺乳動(dòng)物的細(xì)胞和組織中，因其在凝膠電泳中的特性而得名。

高遷移率族蛋白于1973年首次在牛胸腺中被提取和鑒定，因其在聚丙烯酰胺凝膠電泳中的高遷移能力而得名。

禮來(lái)拓咨的簡(jiǎn)單介紹

禮來(lái)制藥宣布推出無(wú)枸櫞酸鹽新配方的拓咨（依奇珠單抗注射液），旨在顯著減少患者注射部位疼痛。新配方在去年已獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，與原配方相同活性成分。新配方與原配方相比，疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）顯示減少86%，顯著減輕患者痛感。

拓咨最早于2016年在美國(guó)獲批，用于治療斑塊型銀屑病，是繼蘇金單抗之后全球第二款上市的IL-17A單抗藥物。臨床數(shù)據(jù)顯示，使用拓咨治療16周后，40%的患者實(shí)現(xiàn)了PASI100，87%的患者實(shí)現(xiàn)了PASI90，97%的患者實(shí)現(xiàn)PASI75。從全球市場(chǎng)來(lái)看，拓咨受到業(yè)界廣泛看好，2019年銷售額為166億美元，同比增長(zhǎng)46%。

在藥店或醫(yī)院購(gòu)買即可。2021新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中，新增了74種藥品，其中就包括治療銀屑病的生物制劑——禮來(lái)拓咨（依奇珠單抗注射液）。

銀屑病能治好嗎

1、牛皮癬本身是一種中醫(yī)對(duì)疾病的稱呼，對(duì)應(yīng)西醫(yī)中的銀屑病，在局部皮膚表面主要呈現(xiàn)為皮膚增厚、角化，脫屑和強(qiáng)烈的瘙癢，該種疾病反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。

2、因此在合理、及時(shí)的規(guī)范治療下銀屑病在一定程度上可以有效被緩解。

3、銀屑病并不一定好治，由于銀屑病是復(fù)發(fā)性免疫炎癥性疾病，發(fā)生與多種因素有關(guān)，如遺傳、環(huán)境、感染、自身免疫、精神等，且易復(fù)發(fā)。治療原則是規(guī)范治療但不可過(guò)度治療，如果只是皮膚輕微累及，可以使用外用藥物，如維生素D3衍生物治療。如果想要治療效果較快出現(xiàn)，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏，但治愈后易復(fù)發(fā)。

4、銀屑病如果通過(guò)醫(yī)生的科學(xué)治療，再通過(guò)病人的合理的防護(hù)，是完全有可能控制住甚至能達(dá)到臨床治愈的。也有很多患者通過(guò)醫(yī)生的治療加上自身的防護(hù)，可以達(dá)到一兩年或者七八年甚至十幾年銀屑病都不再?gòu)?fù)發(fā)的效果。銀屑病在治療過(guò)程當(dāng)中，預(yù)防是非常重要的，銀屑病的治療是“三分治療、七分防護(hù)”。

5、該病目前尚無(wú)根治辦法，但能較好控制的治療方法很多，應(yīng)注意選擇治療方案時(shí)治療的副作用不能大于該病本身對(duì)身體的危害。