如何確診牛皮癬?
1、輕刮可露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，即表皮內(nèi)棘細(xì)胞層。如毛細(xì)血管被刮破，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，呈點(diǎn)狀出血。尋常型牛皮癬早期皮疹有明顯的紅斑、脫屑。而點(diǎn)滴型牛皮癬的早期皮疹類似濕疹、皮炎或者是玫瑰糠疹，經(jīng)常會被誤診。所以說患者如果有以上癥狀最好先到附近的正規(guī)醫(yī)院診治。
2、一般需一下幾點(diǎn)檢查：常規(guī)檢查：血常規(guī)，尿常規(guī)等，牛皮癬患者視病情需而定。
3、血液檢查 血液檢查算是比較準(zhǔn)確的方法，能夠精確的判斷出是否是銀屑病，方法就是采用抽血檢查的方法，對比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實(shí)驗(yàn)室檢查方法其中一種，也是比較嚴(yán)格正規(guī)的，銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的，這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織，來進(jìn)行相關(guān)的檢查。
血熱型和血瘀型的銀屑病要怎么來治療
1、治療方法主要是清熱涼血、消斑解毒，常用的治療方劑是犀角地黃湯，主要藥物成分是水牛角、牡丹、地黃、赤芍。本病主要特點(diǎn)是皮疹呈點(diǎn)滴狀，發(fā)病迅速，顏色鮮紅，瘙癢劇烈，舌苔脈象是舌紅，舌苔薄黃，脈弦。如果伴有便秘癥狀，可以在犀角地黃湯的基礎(chǔ)上加上火麻仁和郁李仁，如果皮膚干燥加上白芍和麥冬。
2、血熱型和血瘀型，通過放血療法和拔罐療法，可以起到清瀉熱毒、活血通絡(luò)的作用，對肥厚的斑塊型銀屑病也有很好的療效。
3、血燥型銀屑病，皮疹表現(xiàn)特點(diǎn)是鱗屑較為多見，并且可以見到大量脫屑，伴有口干、口渴、舌紅、少苔、脈滑，可以選擇方藥止癢湯。血瘀的情況，可以見于舌質(zhì)紫暗、苔白、脈澀，在治療上可以選擇血府逐瘀湯治療。另外，還可以出現(xiàn)膿毒性的情況，治療方案主要是選用活血、涼血、解毒的方法。
斑塊型銀屑病的治療
如果是尋常型銀屑病，也就是斑塊型銀屑病，早期炎癥不重的時候可以使用中效，或者是強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素軟膏，加上調(diào)節(jié)表皮角化的藥，比如像卡泊三醇軟膏，進(jìn)行聯(lián)合治療。如果身上的皮疹非常多，整體處于炎癥也比較重，比較急性的時期，建議可以住院治療或者是口服藥，比如像復(fù)方甘草酸苷這類藥物進(jìn)行抗炎治療。
Taltz作為一款I(lǐng)L-17A抑制劑，通過皮下注射，選擇性地結(jié)合并抑制IL-17A，對銀屑病的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢。自2016年在美國獲批以來，Taltz已被批準(zhǔn)用于多種銀屑病相關(guān)病癥的治療，如斑塊型銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎等。其在銀屑病治療領(lǐng)域的出色表現(xiàn)，為患者提供了更多選擇和可能。
而且病程較長容易復(fù)發(fā)，要想讓癥狀得到緩解，可以抹上樂夫松他扎羅汀倍他米松乳膏，這個藥由他扎羅汀和二丙酸倍他米松組成，能有效減輕皮膚瘙癢，復(fù)方制劑效果好。適用于慢性斑塊型銀屑病。這個病的治療和恢復(fù)需要的時間較長，不管是家人還是患者本身都需要足夠的耐心，并調(diào)整好心理狀態(tài)。
斑塊型銀屑病給患者所帶來的影響不只是有皮損，影響外觀，還容易影響患者的心情，造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。這時候可以在有斑塊銀屑的地方涂上樂夫松他扎羅汀倍他米松乳膏，它由他扎羅汀和二丙酸倍他米松兩部分組成，可以抗炎、收縮血管緩解皮膚瘙癢。日常生活中盡量穿寬松的衣服，注重患處皮膚的清潔。
治療經(jīng)過 根據(jù)病史及典型臨床表現(xiàn)，診斷“斑塊型銀屑病”，排除感染、腫瘤后，予以皮下注射司庫奇尤單抗，治療計劃為：每次皮下注射300mg，在第0/1/2/3/4周每周1次，隨后每月給藥1次，共4月給藥8次。
一般比較輕型的斑塊型，主張使用外用藥就可以，比如外用他克莫司乳膏，配合達(dá)力士軟膏，頭皮用達(dá)力士搽劑。如果是點(diǎn)滴型，就要用一些口服的抗生素，短期外用尤卓爾之類的藥膏。對于一些彌漫型銀屑病，建議系統(tǒng)的吃一些藥，在明確藥物禁忌的前提下，比如口服阿維A膠囊、甲氨蝶呤，配合照光等等。
