杭州生物制劑銀屑病醫(yī)生 銀屑病生物制劑醫(yī)院

銀屑病關(guān)節(jié)炎靶向藥的治療

截至2018年7月，全球已上市的PDE-4抑制劑口服藥有阿普斯特，該藥可通過(guò)抑制PDE-4活性，阻止cAMP水解，提高細(xì)胞內(nèi)cAMP水平，降低多種促炎因子的表達(dá)，同時(shí)促進(jìn)抗炎因子表達(dá)，從而調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，治療和控制銀屑病癥狀。此外，還有多個(gè)PDE-4抑制劑處于研發(fā)階段。

銀屑病的生物制劑的優(yōu)點(diǎn)為靶向性治療，可靶向性清除體內(nèi)和銀屑病有關(guān)的炎癥介質(zhì)，同時(shí)對(duì)身體其它影響較少，效率高于傳統(tǒng)治療方法。多數(shù)患者經(jīng)生物制劑治療，可使皮疹得到較好緩解，大部分皮疹得到消退。

銀屑病治療目前有局部外用藥物治療。一般常用藥物首先是激素，其次是卡泊三醇、鈣泊三醇或他卡西醇類維生素D3衍生物，還會(huì)使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，比如他克莫司、吡美莫司，還會(huì)使用硫磺乳類角質(zhì)剝脫劑及滋潤(rùn)劑。

需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下口服，病情較輕的可以口服復(fù)方氨肽素片、復(fù)方甘草酸苷片或消銀片等中成藥。生物制劑有英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等，生物制劑適用于中重度的銀屑病以及銀屑病性關(guān)節(jié)炎的患者，所以注意選擇適合自己的藥品，因?yàn)檫@種藥物價(jià)格昂貴，并且有很多種感染疾病，如結(jié)核相關(guān)的疾病不適合應(yīng)用。

（8）生物制劑。靶向性地抑制免疫反應(yīng)，無(wú)細(xì)胞毒性。依那西普是一種人源TNF-α 受體抗體融合蛋白，是國(guó)內(nèi)目前唯一的用于銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑，2002 年批準(zhǔn)用于治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎，2004 年批準(zhǔn)用于治療斑塊狀銀屑病。缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴，并仍不能預(yù)防復(fù)發(fā)。（9）中藥。

生物制劑,真的能根治銀屑病嗎?

它們的效果相對(duì)于傳統(tǒng)的藥物，比如環(huán)孢素、阿維A、甲氨蝶呤，還是比較明顯的，而且給藥的間隔比較長(zhǎng)，給藥的方式也比較簡(jiǎn)便，主要用來(lái)治療關(guān)節(jié)病型的銀屑病，也可以治療斑塊型銀屑病、紅皮病等。但是生物制劑價(jià)格比較昂貴，也有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的感染，有結(jié)核的患者要避免使用。

銀屑病生物制劑治療是21世紀(jì)利用基因工程、生物工程手段研究開(kāi)發(fā)的靶向藥物，為針對(duì)銀屑病炎癥過(guò)程中的一系列特定炎癥因子產(chǎn)生的單克隆抗體或抑制劑。目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。

目前銀屑病是慢性的自身免疫性炎癥性的皮膚病，全世界各個(gè)皮膚科的醫(yī)生都在研究銀屑病的發(fā)病機(jī)制，渴望找到能根治銀屑病的藥物、能夠靶向治療銀屑病的藥物，但是目前還是沒(méi)有這個(gè)藥，任何一種藥物都達(dá)不到根治的效果。

一般情況下，生物制劑治療銀屑病起效是非?？斓?，很多患者在一到兩周的時(shí)間之內(nèi)，都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮損，有明顯的一個(gè)改善，大部分的患者，在一個(gè)月左右的時(shí)間，就能夠感受到藥物的療效，自己皮損明顯的消退。

用生物制劑治療銀屑病會(huì)復(fù)發(fā)嗎

傳統(tǒng)治療存在起效較慢、易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)較多、依從性差等缺點(diǎn)，近些年，生物治療已經(jīng)成為銀屑病的主要治療方法之一，在治療重癥、難治以及特殊類型銀屑病方面發(fā)揮了積極而有效的作用。

現(xiàn)在我們就來(lái)說(shuō)，一下我國(guó)現(xiàn)代比較先進(jìn)的一項(xiàng)技術(shù)，生物制劑是各類具有易燃價(jià)值的探奇生物為原料利用傳統(tǒng)的技術(shù)和現(xiàn)代的生物技術(shù)制造，對(duì)于人體健康的保健以及病情的治療，有很大的幫助。

在醫(yī)療領(lǐng)域，特諾雅（古塞奇尤單抗）憑借其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)在全球銀屑病治療中嶄露頭角。這款I(lǐng)L-23單克隆抗體，通過(guò)皮下注射，為銀屑病患者帶來(lái)了新的希望。它不僅針對(duì)銀屑病，還在克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎和化膿性汗腺炎等疾病的治療中展現(xiàn)出潛在價(jià)值，成為了一種備受矚目的生物制劑。

頭皮銀屑病可以治愈，所有銀屑病都可以達(dá)到臨床治愈，但治好不代表不會(huì)復(fù)發(fā)。所以在不同的階段有不同的階梯治療，開(kāi)始單純使用外用藥物治療，再到系統(tǒng)藥物治療?，F(xiàn)在可采用生物制劑治療，如白介素-23拮抗劑、腫瘤壞死因子拮抗劑。如果頭皮銀屑病非常影響自信心、影響外觀，經(jīng)濟(jì)條件許可，可選擇以上治療。

目前治療技術(shù)對(duì)于銀屑病尚不能達(dá)到根除或者永不復(fù)發(fā)的目標(biāo)，但是經(jīng)過(guò)合理的治療，絕大部分銀屑病患者可以得到很好的控制，可多年不復(fù)發(fā)。治療方法具體如下：外用藥物：首先選用糖皮質(zhì)激素，其次維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。

在骨髓造血調(diào)控中發(fā)揮重要作用，可以直接作用于巨噬細(xì)胞，從而減少TNF-α，IL-1β及IL-12p40等炎癥因子的產(chǎn)生，也開(kāi)始應(yīng)于銀屑病的治療。生物制劑對(duì)銀屑病療效不盡相同，因藥物較昂貴、仍然不能解決復(fù)發(fā)問(wèn)題、有些生物制劑有明顯副作用等因素限制了其臨床應(yīng)用。