銀屑病可以化驗(yàn)嗎 銀屑病可以抽血檢查出來不

銀屑病做什么檢查,才能確定

銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對(duì)較簡(jiǎn)單，只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀，同時(shí)有典型銀屑病皮疹，即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎，還可以采取其它方法進(jìn)一步評(píng)估關(guān)節(jié)受累程度，比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等，反映關(guān)節(jié)受累破壞程度，同時(shí)還可以通過化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動(dòng)性改變。

如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了，臨床癥狀并不典型，則可以輔助檢查手段，比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查，嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行皮膚活檢，然后進(jìn)行確診。

如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛癥狀，需要懷疑是不是患了銀屑病關(guān)節(jié)炎，需要做一些相關(guān)的檢查，比如可以做高頻彩超，看看軟組織、滑膜有沒有損傷；也可以做核磁來檢查這些部位有沒有損傷，最常用的檢查方法是這兩種。當(dāng)然損傷比較重的時(shí)候可能需要拍X光片，看看骨質(zhì)有沒有損害。

銀屑病常見檢查如下：皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進(jìn)行病理檢查，進(jìn)而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛，為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風(fēng)濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風(fēng)濕三項(xiàng)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，部分患者血沉升高，類風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測(cè)可能呈低滴度或陽(yáng)性，但并無特異性診斷指標(biāo)。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補(bǔ)體活性增強(qiáng)也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。

銀銷病的癥狀是什么??

銀屑病的出現(xiàn)開始的時(shí)候常常都是一些紅色的丘疹，同時(shí)還會(huì)有一定的瘙癢，如果這時(shí)沒有注意的話，小丘疹會(huì)慢慢的擴(kuò)展出現(xiàn)一塊塊的斑塊，這種斑塊和周圍的皮膚有明顯的區(qū)別，相鄰的斑塊還會(huì)慢慢的融合在一起，斑塊上面有一層灰白色的鱗屑，同時(shí)瘙癢癥狀會(huì)加劇。

眼瞼眼瞼皮炎，作為最常見的銀屑病眼部癥狀之一，影響大約3%至7%的患者。它呈現(xiàn)出的癥狀是眼瞼邊緣清晰的紅色斑塊，覆蓋著銀白色的鱗屑，或者僅僅是眼瞼的腫脹和紅腫。這些炎癥若得不到及時(shí)的控制，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，如瞼外翻、倒睫、睫毛脫落，甚至威脅到視力健康。

銀屑病是一種反復(fù)發(fā)作的皮膚上的炎癥疾病，主要表現(xiàn)就是皮膚上小的丘疹或者是增大，呈大斑塊，這些斑塊上面有厚厚的鱗屑，所以老百姓比較通俗叫牛皮癬，就是有點(diǎn)像牛皮。它主要的癥狀就是大斑塊，有可能會(huì)瘙癢影響病人日常工作生活，影響病人的睡眠。銀屑病不是單純皮膚上的病，是一種全身性的疾病。

銀屑病的鑒別診斷

（1）血熱證 主癥：皮疹多呈點(diǎn)滴狀，新疹不斷增多，原皮疹擴(kuò)大，顏色鮮紅，層層鱗屑較多，瘙癢劇烈，刮去鱗屑可見點(diǎn)狀出血明顯。次癥：皮疹為新發(fā)或復(fù)發(fā)不久，口渴喜飲，咽紅疼痛，或心煩易怒，大便秘結(jié)，小便黃赤。舌質(zhì)紅，舌苔薄黃或微膩，脈滑數(shù)或弦滑。

應(yīng)從皮損特點(diǎn)、病程方面進(jìn)行診斷，陽(yáng)性的家族史有助于支持銀屑病診斷，病理學(xué)檢查有助于和其他疾病的鑒別診斷。

說起銀屑病的鑒別診斷在臨床當(dāng)中主要與兩個(gè)疾病進(jìn)行鑒別：一個(gè)是脂溢性皮炎，另外一個(gè)是玫瑰糠疹；脂溢性皮炎 脂溢性皮炎，是發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病。

請(qǐng)問尋常性銀屑病血液化驗(yàn)的時(shí)候需要檢測(cè)HIV和梅毒螺旋體嗎?

1、以后表現(xiàn)為糜爛，形成淺在性潰瘍，性質(zhì)堅(jiān)硬，不痛，呈園形或橢園形，境界清楚，邊緣整齊，呈堤狀隆起，周圍繞有暗紅色浸潤(rùn)，有特征軟骨樣硬度，基底平坦，無膿液，表面附有類纖維蛋白薄膜，不易除去，如稍擠捏，可有少量漿液性滲出物，含有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源。

2、一般感染后第2周即可從血清中測(cè)出，早期梅毒充分治療3個(gè)月后或晚期梅毒治療1年后大部分病人M型免疫球蛋白型抗體可消失，再感染時(shí)又出現(xiàn).故M型免疫球蛋白型抗體的存在是活動(dòng)性梅毒的表現(xiàn)。G型免疫球蛋白型抗體，一般感染后第4周可測(cè)出，梅毒螺旋體消失后很長(zhǎng)時(shí)間，G型免疫球蛋白型抗體仍可通過記憶細(xì)胞的作用繼續(xù)產(chǎn)生。

3、第五十四條 乙型肝炎表面抗原檢測(cè)陽(yáng)性，艾滋病病毒(HIV1+2)抗體檢測(cè)陽(yáng)性，血清梅毒螺旋體抗體檢測(cè)陽(yáng)性，不合格。第五十五條 尿常規(guī)檢查結(jié)果在下列范圍，合格：(一)尿蛋白：陰性至微量；(二)尿酮體：陰性；(三)尿糖：陰性；(四)膽紅素：陰性；(五)尿膽元：0.1～0Eμ/d1(弱陽(yáng)性)。

銀屑病醫(yī)保報(bào)銷流程

醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳滿三個(gè)月，第四個(gè)月開始生效，可以報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)一到社保部門辦理醫(yī)療卡，準(zhǔn)備醫(yī)院的發(fā)票，總清單，醫(yī)囑證明，病例等。2 在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院費(fèi)用，報(bào)銷范圍，自費(fèi)藥不報(bào)銷，乙醚藥報(bào)銷80。

銀屑病醫(yī)保能報(bào)多少是根據(jù)具體情況決定。銀屑病在目前的醫(yī)保是可以報(bào)銷的，要在正規(guī)的醫(yī)院確診為門診慢性病才能走醫(yī)保，否則只有住院可以報(bào)銷。有些治療藥物和治療手段不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，用時(shí)醫(yī)生應(yīng)該能與患者溝通。

新農(nóng)合報(bào)銷銀屑病費(fèi)用的步驟是：患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的皮膚科就診，由?？漆t(yī)生確診為銀屑病，并開出治療方案?；颊邞{病歷和醫(yī)生開具的治療方案到新農(nóng)合醫(yī)保窗口申請(qǐng)報(bào)銷。新農(nóng)合醫(yī)保窗口審核患者的報(bào)銷資格，對(duì)報(bào)銷項(xiàng)目進(jìn)行核定，并簽發(fā)相關(guān)文件。

銀屑病申請(qǐng)醫(yī)保的方法為：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用可報(bào)銷。報(bào)銷條件如下：身份證或社會(huì)保障卡的原件。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。

職工醫(yī)保待遇 銀屑病屬于職工醫(yī)保門慢病種I類，參保人員在辦理病種準(zhǔn)入后，按規(guī)定享受職工醫(yī)保門診慢性病待遇。

前往參保的社保局進(jìn)行慢性病認(rèn)定申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)需攜帶與病情相關(guān)的資料，如《醫(yī)保手冊(cè)》、醫(yī)療記錄、診斷證明等。初審?fù)ㄟ^后，進(jìn)行復(fù)審。專家評(píng)審?fù)ㄟ^后，領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》。根據(jù)慢性病補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，按季度領(lǐng)取補(bǔ)貼。

紅斑狼瘡和銀屑病區(qū)分

1、紅斑狼瘡： 不涉及鼻唇溝，顴骨區(qū)有持續(xù)紫羅蘭色紅斑，呈蝶形分布，見圖2，日光下加重，診斷需全面病史和自身抗體檢查。 腫脹性紅斑狼瘡： 日光暴露區(qū)域出現(xiàn)紅色斑塊，無鱗屑，活檢有助于診斷，見圖3。

2、另外，慢性多形性日光疹的皮損在暴露于日光的部位，皮損無黏著性鱗屑和萎縮。 脂溢性皮炎和銀屑病脂溢性皮炎或早期銀屑病 可呈蝴蝶形，以鼻梁為中心分布于面部，可與盤狀紅斑狼瘡相混淆，但皮損活檢組織學(xué)改變有明顯不同。此外，脂溢性皮炎一般對(duì)局部治療反應(yīng)良好，而本病對(duì)局部治療反應(yīng)不佳。

3、相對(duì)于銀屑病、白癜風(fēng)來說，紅斑狼瘡在皮膚的自身免疫性疾病里面是一個(gè)比較棘手的問題。紅斑狼瘡在男女性當(dāng)中的發(fā)病率是1：9，多見于女性，為什么會(huì)多見于女性？因?yàn)榧t斑狼瘡跟一些X染色體，就是性染色體中的X染色體基因有關(guān)系。為什么會(huì)得紅斑狼瘡，可能跟這些基因有關(guān)。