關(guān)節(jié)型銀屑病是什么原因 關(guān)節(jié)型銀屑病早期癥狀

銀屑病關(guān)節(jié)炎病因及發(fā)病機(jī)制

首先，遺傳、免疫系統(tǒng)和環(huán)境因素被認(rèn)為在皮膚和關(guān)節(jié)病變的共同發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。

①精神因素與銀屑病有關(guān)。精神心理應(yīng)激事件（例如意外事故、精神緊張、情緒壓抑、喪偶或家庭不和、工作不順利、經(jīng)濟(jì)困難）可引發(fā)銀屑病和使銀屑病病情加重。銀屑病患者應(yīng)有意識(shí)地避免緊張，減輕精神壓力，解除心理負(fù)擔(dān)，避免銀屑病的發(fā)生和加重。② A 型性格易得銀屑病。A 型性格，即好勝爭(zhēng)強(qiáng)的性格。

銀屑病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為是遺傳因素和外界環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，可能與免疫異常有關(guān)。有些銀屑病在發(fā)病之前常有上呼吸道感染、扁桃體炎或發(fā)熱等感染的癥狀，之后誘發(fā)或加重銀屑病。

關(guān)節(jié)病型銀屑病,即使是輕度,損傷也不可小視

關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)病率高，但確診率低。有時(shí)患者會(huì)以為是關(guān)節(jié)問題，而到風(fēng)濕免疫科、骨科就診或疼痛科就診，延誤治療。關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)生獨(dú)立于銀屑病的嚴(yán)重程度，輕度銀屑病不代表患關(guān)節(jié)病型損害輕。關(guān)節(jié)癥狀常晚于皮膚癥狀出現(xiàn)，這導(dǎo)致患者容易忽視病情、延誤治療。

尋常型銀屑病在進(jìn)展期間使用刺激性藥物會(huì)加重病情，引起刺激性皮炎，甚至誘發(fā)重癥型銀屑病，所以下例藥物在銀屑病進(jìn)展期間均應(yīng)慎用：1/萬芥子氣軟膏、0.1他扎羅汀凝膠、10水楊酸軟膏、10硫磺軟膏、15喜樹堿軟膏、10白降汞軟膏、0.5蒽林軟膏。

關(guān)節(jié)病性銀屑?。汉苌僖?，任何年齡均可發(fā)生，可同時(shí)發(fā)生于大小關(guān)節(jié)，但常見是手腕、手指及足趾小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可發(fā)生。

銀屑病患者的內(nèi)臟損害在治療銀屑病時(shí)均應(yīng)引起重視。 關(guān)節(jié)炎型銀屑病(Psoriasis arthropathica)又稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎。此型銀屑病除皮疹外，還可以有關(guān)節(jié)的病變，關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時(shí)減輕或加重。但病人一般先有皮疹，而后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。任何關(guān)節(jié)均可受累，包括肘膝的大關(guān)節(jié)，也可以是指(趾)間的小關(guān)節(jié)。

劉林在北京確診為是銀屑病關(guān)節(jié)炎。 《中國銀屑病診療指南》指出，銀屑病不僅是一種皮膚病，更是一種系統(tǒng)性疾病。特別是中、重度患者，可罹患高脂血癥、糖尿病、代謝綜合征、克羅恩病和動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病等系統(tǒng)性疾病。 銀屑病俗稱牛皮癬，是一種常見的慢性皮膚病。

關(guān)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎那些事

據(jù)Nobol報(bào)道，PA約占銀屑病病人的1％[5].由于本病和Reiter綜合證、強(qiáng)直性脊椎炎均與HLA-B27有關(guān)，且類風(fēng)濕因子陰性，臨床表現(xiàn)又有相似之處，因此被歸入血清陰性脊椎關(guān)節(jié)病。病因?qū)W 尚未完全明了。本病的發(fā)生與遺傳、免疫、環(huán)境、感染之間復(fù)雜的相互作用有關(guān)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱受累。晚期掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜。皮膚可見類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕因子陽性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎(特別是下肢持重關(guān)節(jié))和皮膚病變。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎是銀屑病時(shí)伴發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥性的病變，主要特征是累及遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，包括手指關(guān)節(jié)或者腳趾關(guān)節(jié)，也可以累及脊柱的關(guān)節(jié)。在近年來隨著對(duì)銀屑病以及對(duì)銀屑病性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制的深入認(rèn)識(shí)，這種疾病的治療也有很大的積極進(jìn)步。那么它的治療主要強(qiáng)調(diào)早期的診斷，早期的治療，規(guī)律的用藥。

大部分病人的證候表現(xiàn)與血瘀和陽虛密切相關(guān)，治療常以溫陽活血，通絡(luò)止痛立法；少部分病人在銀屑病初期就出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，或先有關(guān)節(jié)炎后出現(xiàn)銀屑病皮損，這類病人初期辨證多為風(fēng)濕熱邪痹阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)，后期常為肝腎不足、關(guān)節(jié)失養(yǎng)、氣滯血瘀。

什么是關(guān)節(jié)病型銀屑病?

銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

關(guān)節(jié)病型銀屑病，是一種伴有慢性進(jìn)行性累及關(guān)節(jié)的銀屑病。多數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者四肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)受累，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎、嵴柱炎、胸鎖關(guān)節(jié)炎、顳頜關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛、腫脹、僵硬、壓痛及運(yùn)動(dòng)障礙，晚期受累關(guān)節(jié)可強(qiáng)直、畸殘，給患者身心造成很大的危害。

關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病中的一型，主要侵犯關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性，影響關(guān)節(jié)功能障礙的一種銀屑病。關(guān)節(jié)病型銀屑病發(fā)病原因多因?qū)こＰ豌y屑病治療不當(dāng)，或者是用藥不當(dāng)，或者是沒得到及時(shí)的系統(tǒng)治療而造成的。關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療多選用激素或者是雷公藤以及免疫調(diào)節(jié)劑，如他克莫司。

什么是關(guān)節(jié)炎型銀屑病

銀屑病性關(guān)節(jié)炎是銀屑病時(shí)伴發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥性的病變，主要特征是累及遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，包括手指關(guān)節(jié)或者腳趾關(guān)節(jié)，也可以累及脊柱的關(guān)節(jié)。在近年來隨著對(duì)銀屑病以及對(duì)銀屑病性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制的深入認(rèn)識(shí)，這種疾病的治療也有很大的積極進(jìn)步。那么它的治療主要強(qiáng)調(diào)早期的診斷，早期的治療，規(guī)律的用藥。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎顧名思義肯定具有銀屑病的表現(xiàn)，同時(shí)又具有關(guān)節(jié)的表現(xiàn)。銀屑病可以在關(guān)節(jié)之前，也可以在關(guān)節(jié)發(fā)生之后。關(guān)節(jié)的表現(xiàn)可以以小關(guān)節(jié)為主，也可以以這種大關(guān)節(jié)，如脊柱、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)為主。銀屑病一般可以有急性的進(jìn)行的，也可以有肥厚的、斑塊型的。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，也就是說關(guān)節(jié)型銀屑病，這種銀屑病它有銀屑病的皮損，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的疼痛，所以治療我們建議是在就診的時(shí)候可以看兩個(gè)科，可以看皮膚科和風(fēng)濕免疫科，這兩個(gè)科同時(shí)給你治療。風(fēng)濕免疫科擅長(zhǎng)治療關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛，皮膚科擅長(zhǎng)治療皮膚上的銀屑病，所以這兩個(gè)科配合來治療。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎又稱為關(guān)節(jié)病型銀屑病，銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，要比正常人多2-3倍，關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中比較普遍。