中年關(guān)節(jié)病型銀屑病內(nèi)服藥有哪些?中年關(guān)節(jié)病型銀屑病怎么辦
1、中藥類的可以選擇消銀片或者消銀顆粒、丹青膠囊。對于關(guān)節(jié)型銀屑病,可以選擇雷公藤多甙片、環(huán)孢素或者嗎替麥考酚酯,這樣藥物也可以用于紅皮病型銀屑病或者是膿皰型銀屑病,并且可以口服阿維A治療。
2、如果疼痛,只能對癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
3、比較傳統(tǒng)的治療是甲氨蝶呤口服,這些年會有更先進的治療方法,比如很多生物制劑來治療銀屑病,尤其是對關(guān)節(jié)病型銀屑病效果是不錯的。紅皮病型銀屑病治療起來是比較復(fù)雜的,也比較困難,比如可以用甲氨蝶呤的方法,也可以配合中藥的方法,緩慢的好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)化為尋常型銀屑病以后再按照尋常型銀屑病來治療。
關(guān)節(jié)型銀屑病怎么治療好
關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療方法包括一般治療、藥物治療、康復(fù)治療、畸形關(guān)節(jié)的外科治療等。傳統(tǒng)關(guān)節(jié)病型銀屑病治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情的抗風濕藥物、糖皮質(zhì)類固醇激素等,近年生物制劑在關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療中得到了較廣泛的應(yīng)用。本文主要談及藥物的的分級治療(I~IV級治療)。
一般來說銀屑病應(yīng)該注意多休息,避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關(guān)節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術(shù)治療,比如關(guān)節(jié)成形術(shù)。
進行個體化的針對性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇使用甲氨蝶呤,阿維A或者環(huán)孢素等藥物進行治療,但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查,監(jiān)測肝腎功能等。銀屑病關(guān)節(jié)炎也稱為關(guān)節(jié)病型銀屑病,這是銀屑病中比較嚴重的類型。本病的患者除了有銀屑病的損害外,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀。
多數(shù)銀屑病關(guān)節(jié)炎患者接受3個月的生物制劑治療會有明顯的療效,皮損和關(guān)節(jié)腫痛明顯得到改善,血液檢查指標好轉(zhuǎn),這時醫(yī)生會依據(jù)患者經(jīng)濟情況,考慮繼續(xù)鞏固治療、逐漸減量或停用生物制劑。
第甲氨蝶呤,通??诜装钡剩恐芤淮芜@樣的方法。但是甲氨蝶呤是有一定的肝毒性的,所以在使用的時候一定要定期查肝腎功能和血常規(guī)。第環(huán)孢素,在之前幾年環(huán)孢素用于治療關(guān)節(jié)病型銀屑病還比較多,但是環(huán)孢素有一個抑制免疫的作用,而且有一定的腎毒性。
主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬,以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療,和類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個非甾體類藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的,主要是用來緩解癥狀。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療更好?
1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎會對人體產(chǎn)生非常嚴重的影響,甚至還會影響到自身的行為活動,所以要進行適當?shù)腻憻拋砀纳苹颊叩陌Y狀,患者一定要根據(jù)自身的情況來進行鍛煉,適當?shù)淖鲆恍┯醒踹\動是可以改善自身的活動力度的,同時還可以改善自身的關(guān)節(jié)活動。
2、一般來說,在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療關(guān)節(jié)炎涉及消炎藥(非甾體抗炎藥)和運動的結(jié)合。如果逐步炎癥和關(guān)節(jié)破壞發(fā)生,盡管非甾體抗炎藥治療,使用更有效的藥物,如甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),皮質(zhì)類固醇,抗瘧疾藥物(如羥氯喹或Plaquenil的)。
3、蒽林對輕、中度銀屑病有效,但使用不便及其不良反應(yīng)限制其廣泛應(yīng)用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療,有一定副作用,但無污染和異味,不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。水楊酸制劑通常用于糖皮質(zhì)激素、蒽林或煤焦油制劑的聯(lián)合治療,以提高這些藥物的效果。
4、銀屑病治療病人要正規(guī)治療,不要濫用藥物。飲食要合理化,不挑食、不偏食。忌煙,忌酒??啥嗍扯诡悺⒋旨Z、新鮮蔬菜、水果等低脂肪、富含維生素的食品。濰坊東方銀屑病研究院查出誘因,設(shè)法避免。若有扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染,應(yīng)積極治療。
5、一般治療 患者應(yīng)適當休息,減輕勞動強度,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。每天應(yīng)對所有關(guān)節(jié)進行足夠的活動和鍛煉,以保持和增進關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強,對消除炎癥性疼痛效果顯著。目前,常用腸溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。
6、一般治療 適當休息,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙、酒和刺激性食物應(yīng)避免。藥物治療 藥物選擇除抗瘧藥尚有爭議外,其他與類風濕關(guān)節(jié)炎治療相似。 (1)非甾類抗炎藥(NSAIDs) 適用于輕,中度活動性關(guān)節(jié)炎者,具有抗炎、止痛、退熱和消腫作用,但對皮損和關(guān)節(jié)破壞無效。