銀血病型關(guān)節(jié)炎
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎并不影響患者的壽命,所以并不存在能活幾年的說(shuō)法。銀屑病關(guān)節(jié)炎確實(shí)是一種比較嚴(yán)重的疾病,因?yàn)殛P(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、畸形、強(qiáng)直等,可以嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至患者因此生活不能自理。它并不會(huì)影響患者的預(yù)期的壽命,所以不必過(guò)分的恐慌,只要盡早積極的予以治療即可。
2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直,導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見(jiàn),比普通人群多2~3倍,而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎是一種比較難治的免疫系統(tǒng)疾病,但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,絕大多少的銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀都能夠得到控制,而不會(huì)出現(xiàn)殘疾等并發(fā)癥。只有少數(shù)毀損型銀屑病關(guān)節(jié)的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等殘疾。
4、年銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎研究組(GRAPPA)的風(fēng)濕病專(zhuān)家和皮膚病專(zhuān)家共同對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷方面提出分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn):有炎性關(guān)節(jié)疾病(包括關(guān)節(jié)炎、脊柱炎、附著點(diǎn)炎),同時(shí)以下評(píng)分≥3 的患者應(yīng)診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
5、過(guò)去我們?cè)\斷銀屑病關(guān)節(jié)炎主要采用70年代Moll Wright診斷分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),此標(biāo)準(zhǔn)未在不同人群中測(cè)試,敏感性和特異性較低。
6、關(guān)節(jié)型銀屑病關(guān)節(jié)型銀屑病主要癥狀除了具有銀屑病的皮疹癥狀之外,患者還會(huì)發(fā)生類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀,其癥狀往往與皮膚損害癥狀同時(shí)加重或者減輕,一般多侵犯小關(guān)節(jié),日久關(guān)節(jié)可出現(xiàn)變形,活動(dòng)受限。膿皰型銀屑病多發(fā)生與手掌、腳趾及關(guān)節(jié)附近,嚴(yán)重者可漫及全身范圍。
家里長(zhǎng)輩有銀屑病,竟是導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)鍵?
1、目前強(qiáng)直性脊柱炎病因并不是非常明確,在大量臨床研究中,主要認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生,首先與遺傳因素有關(guān)系,比如家族里存在潰瘍性結(jié)腸炎HLA-B27陽(yáng)性的患者,或者有銀屑病的情況,更容易發(fā)作強(qiáng)直性脊柱炎。另外,可能與病毒、細(xì)菌感染有關(guān),尤其是腸道細(xì)菌感染,可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。
2、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎是比較好區(qū)分的。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀,一般包括腰背痛、腰背痛,常為首發(fā)癥狀好發(fā)于下腰部位。疼痛在夜間休息或者久坐時(shí)較為嚴(yán)重,活動(dòng)后可以減輕,可伴有單側(cè)或者雙側(cè)交替性,臀部腹股溝向下放射性的酸痛等,晨起時(shí)感到脊柱僵硬不適,稍微活動(dòng)后僵硬感可減輕。
3、強(qiáng)直性脊柱炎具有一定的家族遺傳性,其遺傳發(fā)病沒(méi)有一定的規(guī)律,一般家族患病率大約在4%~5%。此病發(fā)病在性別上差異很大,男女之比為10:1。如果生育的是女性,患強(qiáng)直性脊柱炎的可能性很小,如果生育的是男性,這種可能性一般不大于20%。民間說(shuō)法,傳男不傳女,是有一定科學(xué)依據(jù)的。
4、外周改變主要包括幾方面,一個(gè)是外周關(guān)節(jié)炎,還有就是葡萄膜炎、虹膜炎,還有就是臘樣指,還有一些病人可能會(huì)有皮膚的表現(xiàn),主要是表現(xiàn)為銀屑病,還有一些會(huì)有腸道的表現(xiàn),也就是炎性腸病的表現(xiàn)??傮w來(lái)說(shuō),強(qiáng)直性脊柱炎主要是以中軸受累為主,但是會(huì)表現(xiàn)有外周癥狀,是一個(gè)炎癥性疾病。
5、最常發(fā)病腰背部骶髂關(guān)節(jié),骶髂關(guān)節(jié)在影像學(xué)存在炎癥是強(qiáng)直性脊柱炎最常用診斷標(biāo)準(zhǔn),或者是骶髂關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)臨床表現(xiàn);強(qiáng)直性脊柱炎有一定遺傳聚集傾向,帶HLA-B27基因的患者更容易得強(qiáng)直性脊柱炎;還要綜合臨床表現(xiàn),包括大關(guān)節(jié)單側(cè)不對(duì)稱(chēng)、腫疼,部分病人還會(huì)出現(xiàn)像虹膜炎、銀屑病、腸炎等。
銀屑病常見(jiàn)問(wèn)題講解
情緒因素也是引發(fā)銀屑病的常見(jiàn)原因,情緒波動(dòng)過(guò)大,長(zhǎng)時(shí)間處在緊張的狀態(tài),都可以造成內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受到影響,最后促進(jìn)銀屑病的發(fā)展。所以大家也要學(xué)會(huì)情緒的調(diào)節(jié),將壓力及時(shí)釋放出去,保持平穩(wěn)、樂(lè)觀的精神狀態(tài),這樣也是可以有效預(yù)防銀屑病發(fā)生的。
注意飲食在日常的生活中需要注意的是飲食習(xí)慣,而且可以及時(shí)的進(jìn)行就醫(yī),然后在自己患病的期間需要定期的檢查。對(duì)皮膚也進(jìn)行體檢,像X射線檢查也是最為常見(jiàn)的就業(yè)檢查。也是能夠有效的分辨出自己的皮膚是否出現(xiàn)了問(wèn)題,如果診斷的結(jié)果是銀屑病的話,那么需要配合治療。
西醫(yī)一般將銀屑病分為四型:最常見(jiàn)的是尋常型占絕大多數(shù),發(fā)病率占銀屑病的95以上;其它還有關(guān)節(jié)病型,膿皰型;紅皮病型。其中膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病多因不正規(guī)治療甚至濫治而由尋常型銀屑病轉(zhuǎn)化而來(lái)的,應(yīng)當(dāng)引起患友們的高度重視。
針對(duì)于您目前這種情況一般在生活飲食上是需要忌食辣椒,酒,煙、生姜、蔥蒜,咖啡等等刺激性食物。魚(yú)、蝦、蟹等生猛海鮮,在夏季出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者,應(yīng)注意平時(shí)的預(yù)防。如盡量避免長(zhǎng)時(shí)間在強(qiáng)烈陽(yáng)光下停留,注意皮膚護(hù)理,防止外傷、感染等。同時(shí),不要有過(guò)重的心理壓力,不要總是擔(dān)心牛皮癬會(huì)復(fù)發(fā)。
怎么確診強(qiáng)直
1、疼痛 強(qiáng)直性脊柱炎最明顯的癥狀就是疼痛?;颊呖赡軙?huì)感覺(jué)到腰部、背部、臀部或髖部的疼痛,這種疼痛通常在休息時(shí)減輕,活動(dòng)時(shí)加劇。隨著病情的發(fā)展,疼痛可能會(huì)逐漸加劇,并可能出現(xiàn)持續(xù)的疼痛。 僵硬與活動(dòng)受限 患者的脊柱會(huì)變得越來(lái)越僵硬,導(dǎo)致活動(dòng)范圍受限。
2、還可以出現(xiàn)眼部的癥狀,患者只出現(xiàn)葡萄膜炎、色素膜炎的表現(xiàn),檢查后并沒(méi)有眼科問(wèn)題,而到風(fēng)濕免疫科則確診為強(qiáng)直性脊柱炎。部分病人以腸炎、上呼吸道感染引起關(guān)節(jié)疼痛來(lái)就診,這也是早期癥狀的表現(xiàn)。鑒別早期癥狀和腰背部疼痛,比如腰肌勞損、骨性關(guān)節(jié)炎或者早期的類(lèi)風(fēng)濕引起的疼痛,疼痛的癥狀不一樣。
3、影像學(xué)檢查主要包括X線檢查、CT檢查和核磁共振檢查。X線檢查是強(qiáng)直性脊柱炎最常用的診斷方法,影像學(xué)診斷主要依靠骶髂關(guān)節(jié)炎的影像診斷。骶髂關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)面模糊,邊緣不規(guī)則,隨著病情發(fā)展,后期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄、消失,甚至融合。
4、根據(jù)這些較為典型的體征,就能初步判斷強(qiáng)直性脊柱炎,但不能夠完全確診,還需要進(jìn)行其他的檢查 局部癥狀 臨床中還可以根據(jù)局部的癥狀來(lái)判斷強(qiáng)直性脊柱炎,這是因?yàn)樵诎l(fā)病過(guò)程中患者的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重,而且可以與其它的疾病相互鑒別,其中就包括患者的下腰痛或者是早晨身體僵硬的問(wèn)題。
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