銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎 銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎哪個(gè)危害大

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何鑒別診斷?

1、如何判斷自己是否得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。如果發(fā)現(xiàn)自己的雙手、雙足部的小關(guān)節(jié)有腫痛，且伴有晨起后關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)僵硬感，需要較長(zhǎng)時(shí)間才很恢復(fù)就要高度懷疑，自己是不是得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果手部的受累小關(guān)節(jié)炎主要分布予遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)，那么就可能是勞損引起的骨關(guān)節(jié)炎。

2、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的癥狀，但其發(fā)病部位和具體癥狀卻有所差別。

3、診斷方法晨僵。至少一個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛或有壓痛。至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹（軟組織肥厚或積液而非骨質(zhì)增生，為醫(yī)生所看到）。至少另一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹（為醫(yī)生所看到，兩個(gè)關(guān)節(jié)受累所間隔的時(shí)間應(yīng)不超過(guò)3個(gè)月）。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。

關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見(jiàn)，約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累，非對(duì)稱性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。

約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。（2）對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%，病變以近端指（趾）間關(guān)節(jié)為主，可累及遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)，如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。（3）殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%，是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

1、- **抗瓜氨酸化蛋白抗體（ACPA）**：對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷具有高敏感性和特異性，與病情和預(yù)后密切相關(guān)。ACPA包括多種類型，敏感性和特異性存在差異。 **滑液檢查**：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液通常顯示炎性特點(diǎn)，白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)（10~10000）×10/L，細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要與其它關(guān)節(jié)炎相鑒別。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以四肢小關(guān)節(jié)對(duì)稱性的腫脹為主要表現(xiàn)。如果其它的關(guān)節(jié)炎也會(huì)出現(xiàn)這類型的癥狀，需要進(jìn)行鑒別。

3、關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷。首先晨僵要≥1小時(shí)，而且要有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)受累，對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎，這些癥狀都要出現(xiàn)≥6周，還要有類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)、X線片的改變以及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，這是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在臨床上還需要和其它的疾病來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。

4、還有個(gè)鑒別點(diǎn)是銀屑病關(guān)節(jié)炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎分五種類型，有一個(gè)是外周關(guān)節(jié)為主的，也會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，在臨床中有病史，所以不難鑒別。骨關(guān)節(jié)炎不侵犯指間關(guān)節(jié)、掌根關(guān)節(jié)，在臨床中它的類風(fēng)濕因子檢查是陰性的，血沉也不快，年齡都偏大，臨床也不難鑒別。

5、你好，要做以下檢查，不能只拍片。人類組織相容性抗原，測(cè)定人類組織相容性抗原主要用于類風(fēng)濕與強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷，類風(fēng)濕病人HLAB27為陰性，而強(qiáng)直性脊柱炎患者90%到100%為陽(yáng)性。健康人陽(yáng)性率約為5%到9%。這也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么鑒別

發(fā)病部位不一樣風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的部位經(jīng)常是膝、髖、踝等腿部大關(guān)節(jié)，而肩、肘、腕關(guān)節(jié)及其腳部的小關(guān)節(jié)罕見(jiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎高發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)處(尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指尖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié))，會(huì)重復(fù)發(fā)病，呈對(duì)稱性遍布。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在鑒別診斷時(shí)，往往需要同強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病進(jìn)行鑒別。最核心鑒別就是晨僵時(shí)間，因?yàn)樘弁春湍[脹通常是所有關(guān)節(jié)炎都會(huì)出現(xiàn)的癥狀，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間往往大于一小時(shí)，而普通關(guān)節(jié)炎僵硬時(shí)間小于半個(gè)小時(shí)。

可疑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需下列各項(xiàng)中的2 項(xiàng)，而且關(guān)節(jié)癥狀的持續(xù)時(shí)間應(yīng)不少于3 周。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，需要根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)他的體征以及檢驗(yàn)檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合的判斷，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的癥狀主要有出現(xiàn)受累及的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及晨僵、累及到關(guān)節(jié)往往是小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性的。做的一些檢查血液的檢查，可以發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的升高，血沉和C-反應(yīng)蛋白水平的升高。

關(guān)節(jié)痛都是風(fēng)濕引起的嗎?那可不一定!也有可能和銀屑病有關(guān)

但是，并不是所有的關(guān)節(jié)骨頭痛，都是風(fēng)濕惹的禍！有可能和一種皮膚病有關(guān)，那就是銀屑??！銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎，也稱銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病關(guān)節(jié)炎是什么？有什么癥狀？銀屑病關(guān)節(jié)炎，有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。