諾華NOVARTIS司庫奇尤單抗(secukinumab、Cosentyx)靜脈注射劑獲...
1、年10月6日，諾華NOVARTIS宣布，其開發(fā)的司庫奇尤單抗（secukinumab、Cosentyx）靜脈注射劑已獲得美國FDA批準(zhǔn)上市，該藥物主要用于治療成人銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）、強(qiáng)直性脊柱炎（AS）以及非放射學(xué)中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎（nr-axSpA）。
2、年10月31日，諾華宣布，司庫奇尤單抗（secukinumab，商品名：Cosentyx）獲得FDA批準(zhǔn)，用于治療活動性中重度化膿性汗腺炎（HS）的成年患者，特別針對對常規(guī)全身性HS治療反應(yīng)不佳的患者。
3、瑞士生產(chǎn)的。2019年4月1日，諾華制藥（中國）宣布，國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)可善挺（司庫奇尤單抗注射液），用于治療符合系統(tǒng)治療或光療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成年患者。適應(yīng)癥：用于治療符合系統(tǒng)治療或光療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成年患者。藥品名稱：通用名稱：司庫奇尤單抗注射液。
4、其中，諾華Cosentyx(司庫奇尤單抗，secukinumab)于2015年1月21日獲批，是全球首個上市的anti-IL-17A單抗，目前主要獲批用于治療斑塊狀銀屑病，銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎，2019年銷售額達(dá)到351億美元，已成是諾華當(dāng)前年銷售額最高的產(chǎn)品。
類克怎么用
1、用量：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。本品應(yīng)與甲氨蝶吟合用。對于療效不佳的患者，可考慮將劑量調(diào)整至10mg/kg，和/或?qū)⒂盟庨g隔調(diào)整為4周。
2、類克又稱為注射用英夫利西單抗，它的適應(yīng)癥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、瘺管性克羅恩病、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病，它的用法是靜脈滴注。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周，以后每隔8周各給予一次相同的劑量，本品與甲氨蝶呤合用應(yīng)該效果更好。
3、類克一般為3~5mg/kg.次，一般用法的間隔時間為0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，維持治療。開始誘導(dǎo)緩解階段，最好用足量，用足3個月（12周）再觀察療效，如果還是沒效，換一種。從作用上來講，我覺得這兩個藥旗鼓相當(dāng)。3 抗炎止痛療效值得肯定，并且認(rèn)為有一定的改善病情的作用。
銀屑病患者的治療原則
中、重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時，應(yīng)給予聯(lián)合、替換或序貫治療。
生殖器銀屑病的治療策略主要包括以下幾種方法： 糖皮質(zhì)激素：對于皮膚敏感區(qū)域如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼，應(yīng)謹(jǐn)慎使用弱效外用激素。長期大量使用可能導(dǎo)致皮膚變薄或遺留瘢痕，因此必須遵循醫(yī)生的建議，適度且局部使用。
原則：①正規(guī)：強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法；②安全：各種治療方法均以確?；颊叩陌踩珵槭滓?，不能為追求近期療效而忽視發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)；③個體化：在選擇治療方案時，要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受性、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及 藥物的不良反應(yīng)。
抽手臂上的血注射到屁股上面有什么作用
是不能用的。通過這個辦法來舒經(jīng)通絡(luò)，達(dá)到改善血液循環(huán)、改善皮膚的目的。抽取靜脈血再從屁股返回到體內(nèi)，表面上增加了血液循環(huán)的效率，但體內(nèi)的有害物質(zhì)并沒有因此而減少，覺得效果不會好到哪里。這種做法對身體無害，但好處不大，還不如到按摩店刮痧、拔罐、排瘀呢。自己決定吧。
自血療法就是把皮膚病患者自身的血液，從靜脈血管內(nèi)抽出來，再由臀部肌肉注入病人自身體內(nèi)，從而刺激機(jī)體的非特異性免疫反應(yīng)， 達(dá)到調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境，降低機(jī)體的敏感性和增強(qiáng)機(jī)體免疫力，以治療某些皮膚病的方法。
因?yàn)槿梭w的屁股肌肉比較多，血管比較少，所以打在這個地方既能治病，危險還小。
“肌肉注射”打臀部是因?yàn)檫@里肌肉豐富，刺激小，血管豐富，易于吸收。“皮試”打胳膊是因?yàn)檫@里神經(jīng)豐富，敏感，皮膚細(xì)嫩，反應(yīng)敏感，皮膚暴露，易于觀察?！办o脈注射”一般選擇手面部或嬰幼兒的頭部，這些部位血管淺表。血管明顯.皮膚暴露，易于操作和觀察。
臀部上肌肉組織肥厚，可以避免傷及骨頭，也由于臀部肌肉組織松弛，有助于藥物的吸收。臀部肌肉注射是把藥水注入到肌肉內(nèi)，讓肌肉里的細(xì)小血管進(jìn)一步吸收，等藥效慢慢發(fā)揮作用。肌肉注射常見的位置是打在手臂或是屁股上。臀部的肌肉相對來說比較厚實(shí)，輕易不會扎到較深處的血管，所以常常被醫(yī)院的護(hù)士選擇。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎病情加重怎么辦?
通常來說，如果銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者病情較重，或者疾病發(fā)展較快，口服藥不能控制，可以考慮使用生物制劑治療；同時，對于口服藥副作用嚴(yán)重的患者，也需要考慮使用生物制劑治療。
在確診關(guān)節(jié)病型銀屑病以后，一定要遵醫(yī)囑正規(guī)、規(guī)范的進(jìn)行銀屑病的治療，根據(jù)患者的年齡，性別，既往的治療情況以及病情嚴(yán)重程度，進(jìn)行個體化的針對性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用甲氨蝶呤，阿維A或者環(huán)孢素等藥物進(jìn)行治療，但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查，監(jiān)測肝腎功能等。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期的治療方法首先是控制銀屑病性關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展，最多使用的是慢作用抗風(fēng)濕藥，比如甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素，有條件的患者推薦聯(lián)合生物制劑以及口服新型生物制劑治療。同時銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期常出現(xiàn)各種合并癥，比如代謝性疾病，如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風(fēng)。
