什么是斑塊型銀屑病
斑塊型銀屑病，是指周身皮膚上可見指甲大小的紅斑、斑塊，上覆有銀白色的鱗屑并伴有明顯的瘙癢癥狀。治療常采用外用藥膏，比如外用糖皮質(zhì)激素類的藥膏，如丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏，也可以用非激素類的藥膏如卡泊三醇軟膏等。如果病情較嚴(yán)重，可以聯(lián)合口服藥物，比如阿維A膠囊等。
點滴型副銀屑?。河址Q慢性苔鮮狀糠疹。此型較常見，皮損為針頭至指甲大圓型或卵圓形淡紅色斑疹、斑丘疹 ，有輕微浸潤，表面覆蓋粘著性細薄 鱗屑 ，無點狀出血現(xiàn)象。皮疹分布于軀干及四肢等處。病程緩慢，新舊皮損可同時存在，缺乏自覺癥狀，最多見于青年，約2/3為男性。
銀屑病分為幾個類型，斑塊型銀屑病是其中比較常見的一個類型，銀屑病之間都有一些共性，有一些誘發(fā)因素。常見的是遺傳因素，多基因遺傳是主要的一個原因。也有后天的因素，如精神、神經(jīng)因素、飲食、情緒、環(huán)境、感染以及外傷等，都是斑塊型銀屑病的誘發(fā)因素。
如果是尋常型銀屑病，也就是斑塊型銀屑病，早期炎癥不重的時候可以使用中效，或者是強效的糖皮質(zhì)激素軟膏，加上調(diào)節(jié)表皮角化的藥，比如像卡泊三醇軟膏，進行聯(lián)合治療。
尋常型銀屑病這是最常見的一種，占全部銀屑病患者的97%以上；主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑；皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣；可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見。
斑塊狀銀屑病。俗稱牛皮癬。他對你的壽命。和你的身體狀況。沒有什么太大的影響。主要是從外觀上。招人討厭。如果長在頭皮上。那當(dāng)然是很著急。如果長在衣服里面。那你就不用特別著急。因為這個病是個慢性病。很難治愈。如果。碰到醫(yī)院有藥。使它發(fā)展很慢。甚至于停止發(fā)展。如果你注意治療。
斑塊型銀屑病的治療
如果是尋常型銀屑病，也就是斑塊型銀屑病，早期炎癥不重的時候可以使用中效，或者是強效的糖皮質(zhì)激素軟膏，加上調(diào)節(jié)表皮角化的藥，比如像卡泊三醇軟膏，進行聯(lián)合治療。如果身上的皮疹非常多，整體處于炎癥也比較重，比較急性的時期，建議可以住院治療或者是口服藥，比如像復(fù)方甘草酸苷這類藥物進行抗炎治療。
Taltz作為一款I(lǐng)L-17A抑制劑，通過皮下注射，選擇性地結(jié)合并抑制IL-17A，對銀屑病的治療具有獨特的優(yōu)勢。自2016年在美國獲批以來，Taltz已被批準(zhǔn)用于多種銀屑病相關(guān)病癥的治療，如斑塊型銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎等。其在銀屑病治療領(lǐng)域的出色表現(xiàn)，為患者提供了更多選擇和可能。
這種病的發(fā)病原因和很多因素有關(guān)，比如遺傳、免疫以及身邊的環(huán)境變化，具體原因還不明確，而且病程較長容易復(fù)發(fā)，要想讓癥狀得到緩解，可以抹上樂夫松他扎羅汀倍他米松乳膏，這個藥由他扎羅汀和二丙酸倍他米松組成，能有效減輕皮膚瘙癢，復(fù)方制劑效果好。適用于慢性斑塊型銀屑病。
斑塊型銀屑病給患者所帶來的影響不只是有皮損，影響外觀，還容易影響患者的心情，造成沉重的心理負擔(dān)。這時候可以在有斑塊銀屑的地方涂上樂夫松他扎羅汀倍他米松乳膏，它由他扎羅汀和二丙酸倍他米松兩部分組成，可以抗炎、收縮血管緩解皮膚瘙癢。日常生活中盡量穿寬松的衣服，注重患處皮膚的清潔。
治療經(jīng)過 根據(jù)病史及典型臨床表現(xiàn)，診斷“斑塊型銀屑病”，排除感染、腫瘤后，予以皮下注射司庫奇尤單抗，治療計劃為：每次皮下注射300mg，在第0/1/2/3/4周每周1次，隨后每月給藥1次，共4月給藥8次。
一般比較輕型的斑塊型，主張使用外用藥就可以，比如外用他克莫司乳膏，配合達力士軟膏，頭皮用達力士搽劑。如果是點滴型，就要用一些口服的抗生素，短期外用尤卓爾之類的藥膏。對于一些彌漫型銀屑病，建議系統(tǒng)的吃一些藥，在明確藥物禁忌的前提下，比如口服阿維A膠囊、甲氨蝶呤，配合照光等等。
銀屑病在臨床上可分為幾型?簡述尋常型銀屑病皮損的特點及病程分期...
銀屑病一般可分為四型：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型。尋常型銀屑病的皮損特點是：淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊，境界明顯，表面被覆多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象)，刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點，稱為Auspitz征(點狀出血現(xiàn)象)。
(2)臨床分期：①進行期：舊皮損無消退，新皮損不斷出現(xiàn)，皮損浸潤炎癥明顯，鱗屑較厚，有同形反應(yīng)；②靜止期：皮損穩(wěn)定，無新皮損出現(xiàn)，炎癥較輕；③退行期：皮損縮小或變平，炎癥基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑。
膿皰型銀屑病 膿皰型 銀屑病 癥狀表現(xiàn)為在皮損上出現(xiàn)密集的表淺性無菌性小膿皰，可形成膿糊，伴脫屑，可在掌蹠發(fā)病擴散至全身，常伴有甲病變或關(guān)節(jié)及全身癥狀。
斑塊型銀屑病是如何引起的
銀屑病的發(fā)生和多種因素有關(guān)，其中感染是一個重要的誘發(fā)因素。大約45%的銀屑病患者與感染有關(guān)，鏈球菌，如咽炎，是常見的誘因，可能導(dǎo)致點滴狀銀屑病或加重斑塊型銀屑病。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等也常常與鏈球菌感染相關(guān)。
遺傳因素，銀屑病有非常明顯的家族聚集的現(xiàn)象，父母患有銀屑病，孩子患病的幾率也會增加，目前已經(jīng)確定了多個與銀屑病相關(guān)的易感基因的位點。免疫因素，在銀屑病的皮損中有大量的免疫細胞浸潤，表明免疫系統(tǒng)參與了該病的發(fā)生和發(fā)展。
大量的研究表明，血熱是銀屑病的根本病機，而血瘀是斑塊狀銀屑病的基本病理改變，其發(fā)生有兩種情況：其一是外感內(nèi)傷等多種因素使氣機雍滯，氣為血帥，氣滯則血行受阻，形成氣滯血瘀；其二是病程較久，血熱久留，血行不暢，熱結(jié)血瘀。
研究人員懷疑，除了遺傳因素之外，其他因素也會導(dǎo)致銀屑病。例如，銀屑病患者也更容易罹患其他嚴(yán)重疾病，如心臟病、肥胖癥、糖尿病、癌癥，甚至抑郁癥。根據(jù)AAD的初步研究，目前還不清楚銀屑病是否會導(dǎo)致這些疾病，或者這些疾病是否會導(dǎo)致銀屑病。
誘發(fā)因素感染：尤其是細菌感染，可以誘發(fā)或加重銀屑病。45%的銀屑病患者中可以找到誘發(fā)感染。鏈球菌感染，尤其是咽炎是最常見的誘因。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等均可分離到鏈球菌。鏈球菌感染可以引起點滴狀銀屑病發(fā)病，特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。
像鑲嵌在皮膚上。治療要比尋常型點滴狀的病程稍微長。斑塊型銀屑病的表現(xiàn)就是皮膚上的一塊塊的斑片，有時還跟神經(jīng)性皮炎需要鑒別，神經(jīng)性皮炎很少在頭皮上有，而斑塊型銀屑病常常就是在頭皮、軀干、胳膊肘、小腿還有臀部、腰背部，出現(xiàn)散在、大小不等的浸潤肥厚性斑塊，上面有比較厚的鱗屑。
斑塊型銀屑病可以用Zoryve(roflumilast)羅氟司特乳膏嗎?
1、可以在香港濟民藥業(yè)查到這個藥的相關(guān)介紹，內(nèi)容很詳細的，我復(fù)制過來給你參考一下：2022年7月29日，Arcutis Biotherapeutics公司宣布 ，美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已批準(zhǔn)Zoryve(roflumilast，羅氟司特)乳膏0.3%，用于治療12歲及以上的斑塊型銀屑病。
2、zoryve (roflumilast)是一款不含類固醇、每日一次的外用乳劑，可以在身體所有受到影響的部位迅速消除銀屑病斑塊和減輕瘙癢。這一批準(zhǔn)是基于兩項關(guān)鍵性3期臨床試驗 (DERMIS-1和DERMIS-2） 的結(jié)果。
3、【Zoryve(roflumilast，羅氟司特)適應(yīng)癥】ZORYVE適用于12歲及以上患者的斑塊型銀屑病(包括軟骨間區(qū)域)的局部治療?！綵oryve(roflumilast，羅氟司特)推薦劑量和給藥方法】將ZORYVE涂抹在患病的部位，每天一次，并完全吸收。使用后應(yīng)洗手，除非將ZORYVE用于手部治療。
4、對，這個藥每天只需要用一次就可以了，而且不含類固醇，我已經(jīng)用了很長一段時間了，�之前也用了一些別的治療板塊型銀屑病的藥，目前用的這個是醫(yī)生給推薦的，只是購買比較困難一點，因為是進口的，所以內(nèi)地藥店沒辦法買到，只能去香港濟民藥業(yè)這種能夠郵寄的香港藥商那里買。
5、九歲以上的兒童是可以使用Zoryve(roflumilast）羅氟司特乳膏的，但是因為這個藥是用來治療脂溢性皮炎的，所以需要去醫(yī)院的皮膚科掛個號，讓醫(yī)生檢查一下，確定是脂溢性皮炎，而且也確實可以用這個藥再用比較安全，畢竟每個人的病情情況不同，身體情況也不同，不建議私自用藥。
6、這個藥的最新消息可以在香港濟民藥業(yè)查到，他們更新的都很及時，而且內(nèi)容也都很多，我復(fù)制過來，你如果要看具體的，可以登錄他們網(wǎng)站查看：Arcutis Biotherapeutics， Inc.宣布其Zoryve（roflumilast，羅氟司特）外用泡沫0.3%現(xiàn)已在美國上市，用于治療成人和9歲及以上兒科患者的脂溢性皮炎。
