治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的中醫(yī) 銀屑病關(guān)節(jié)炎中醫(yī)最新總結(jié)

2024-09-28 13:50:39  閱讀 72 次 評(píng)論 0 條

銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療更好?

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,但兩者的治療大同小異,都需要通過(guò)非甾體消炎藥,即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療,藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯,可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)加用慢作用藥,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響,甚至還會(huì)影響到自身的行為活動(dòng),所以要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻拋?lái)改善患者的癥狀,患者一定要根據(jù)自身的情況來(lái)進(jìn)行鍛煉,適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)是可以改善自身的活動(dòng)力度的,同時(shí)還可以改善自身的關(guān)節(jié)活動(dòng)。

一般來(lái)說(shuō),在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療關(guān)節(jié)炎涉及消炎藥(非甾體抗炎藥)和運(yùn)動(dòng)的結(jié)合。如果逐步炎癥和關(guān)節(jié)破壞發(fā)生,盡管非甾體抗炎藥治療,使用更有效的藥物,如甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),皮質(zhì)類固醇,抗瘧疾藥物(如羥氯喹或Plaquenil的)。

蒽林對(duì)輕、中度銀屑病有效,但使用不便及其不良反應(yīng)限制其廣泛應(yīng)用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療,有一定副作用,但無(wú)污染和異味,不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。水楊酸制劑通常用于糖皮質(zhì)激素、蒽林或煤焦油制劑的聯(lián)合治療,以提高這些藥物的效果。

銀屑病治療病人要正規(guī)治療,不要濫用藥物。飲食要合理化,不挑食、不偏食。忌煙,忌酒。可多食豆類、粗糧、新鮮蔬菜、水果等低脂肪、富含維生素的食品。濰坊東方銀屑病研究院查出誘因,設(shè)法避免。若有扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染,應(yīng)積極治療。

姚高升簡(jiǎn)介

1、姚高升,東城中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼。63年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系,畢業(yè)后留校工作,從事中醫(yī)皮、外科教學(xué)、醫(yī)療、科學(xué)研究,曾任北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院院長(zhǎng),現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚病專業(yè)委員會(huì)顧問(wèn),中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)。

2、姚高升是北京中研集團(tuán)東城中醫(yī)醫(yī)院的皮膚科主任醫(yī)師,他出生于1936年。姚高升教授于1963年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專業(yè),此后便從事中醫(yī)皮外科教學(xué)、臨床科研工作,至今已有近四十年經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)節(jié)炎性銀屑病該怎么治療

1、治療方法:可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、雷公藤、來(lái)氟米特等,會(huì)有一定的治療效果,但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑,效果較好,但需要有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,價(jià)格比較昂貴。

2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛,比如樂(lè)松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來(lái)治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑,以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹,但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進(jìn)展,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用,需謹(jǐn)慎使用。

4、一般來(lái)說(shuō)銀屑病應(yīng)該注意多休息,避免過(guò)度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關(guān)節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術(shù)治療,比如關(guān)節(jié)成形術(shù)。

治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。

2、治療方案可以進(jìn)行早期的、規(guī)律的、足量的非甾體類抗炎藥的治療,比如進(jìn)行美洛昔康、塞來(lái)昔布等消炎止痛藥物的治療。同時(shí)可以進(jìn)行消腫止痛的治療,其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的藥物,可以改善銀屑病性關(guān)節(jié)炎的癥狀,同時(shí)可以具有抗風(fēng)濕的作用。

3、研究結(jié)果顯示,用腫瘤壞死因子-α抑制劑可很好地改善銀屑病關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)癥狀、關(guān)節(jié)功能和生存質(zhì)量,并顯著延緩關(guān)節(jié)放射學(xué)進(jìn)展,同時(shí)可緩解銀屑病的其他臨床癥狀,如皮膚損害、肌腱端炎和指炎等,且患者的耐受性較好。

4、治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎,一般來(lái)說(shuō),進(jìn)口生物制劑的費(fèi)用大約是國(guó)產(chǎn)的5到2倍,國(guó)產(chǎn)制劑比如益賽普和強(qiáng)克,一般用藥三個(gè)月治療費(fèi)用是兩萬(wàn)元左右;而進(jìn)口制劑有類克、恩利、修美樂(lè)等,三個(gè)月花費(fèi)在三到四萬(wàn)之間。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎目前并非可治愈疾病,但可得到較好控制,由于對(duì)此疾病認(rèn)知較充分,治療措施不斷更新進(jìn)展,所以可得到較好控制。銀屑病關(guān)節(jié)炎除銀屑病外,關(guān)節(jié)受累也較突出,可表現(xiàn)在中軸關(guān)節(jié)即脊柱關(guān)節(jié),也可出現(xiàn)在外周關(guān)節(jié)如手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),皆存在特征性改變,如筆帽樣改變等。

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