銀屑病中醫(yī)辨證分型
銀屑病的中醫(yī)辨證分型包括血熱內(nèi)蘊型、血虛風(fēng)燥型和血脈瘀滯型。
根據(jù)銀屑病的臨床特征，一般可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型及紅皮型銀屑病四種類型。臨床分期標(biāo)準(zhǔn)：（1）進(jìn)行期（進(jìn)行期）：新皮疹不斷出現(xiàn)，舊皮疹不斷擴(kuò)大，鱗屑厚積，炎癥明顯，周圍有炎性紅暈，瘙癢?？梢娡畏磻?yīng)；（2）靜止期（穩(wěn)定期）：病情穩(wěn)定，基本無新疹出現(xiàn)，舊疹不見消退。
銀屑病的中醫(yī)辨證分型分多種類型，最主要有三個，血熱、血瘀和血燥。血熱相當(dāng)于西醫(yī)進(jìn)展期，即全身出紅斑較多，疹子較紅，患者有口干、大便干結(jié)等癥狀，中醫(yī)主要用清熱涼血方法處理。血瘀不是紅斑出太多就基本靜止，叫肌膚甲錯，像一塊一塊的斑塊，類似于西醫(yī)斑塊型，利用活血化瘀通絡(luò)方法進(jìn)行治療。
銀屑病中醫(yī)分型主要有五種。首先就是血熱內(nèi)蘊型，有點類似西醫(yī)的進(jìn)行期銀屑病，它通常是皮疹在不斷的新發(fā)，呈點滴狀發(fā)展迅速，瘙癢比較劇烈，抓之有點狀出血現(xiàn)象，我們可以用一些清熱涼血解毒消斑的湯藥進(jìn)行治療。
尋常型銀屑病中醫(yī)治療還是非常有特色的，一般的來說講究中醫(yī)辯證治療，中醫(yī)辨證治療根據(jù)望、聞、問、切，再加上皮膚損害的情況給予辨證。一般的來說，辯證從明清以后主要分為血熱型、血瘀型和血燥型。當(dāng)然了整個的這種辯證，根據(jù)專家的經(jīng)驗不同分幾十種，所以說有臟腑辨證，還有一些其他經(jīng)絡(luò)辨證等等的。
銀屑病中醫(yī)檢查方法
1、針對每一個個體，中醫(yī)會通過個體辨證，然后辨證施治這樣的方法。所以在臨床中中醫(yī)治療銀屑病是個體化的治療，即醫(yī)生針對患者的辨證分型，從他的臨床表現(xiàn)到他的脈象，到他的舌苔等等，給他一個辨證分型，而且方子要經(jīng)常的根據(jù)個體的病情變化來進(jìn)行調(diào)整，不能一張方子從頭吃到尾，一概而論。
2、中醫(yī)對銀屑病的分類并非統(tǒng)一，理論上有多種可能性，最少可劃分為2種，最多可達(dá)9種。其中，最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著，表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤，顏色深紅，且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色，甚至可見瘀斑或瘀點，脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明，紅斑頻繁出現(xiàn)，且數(shù)量增多。
3、中醫(yī)辨證要根據(jù)四診，望、聞、問、切，望里面又包括了望皮膚，所以除了跟內(nèi)科情況一樣的，還有就是特殊的望皮損。如果皮損顏色很鮮紅、脫屑多，病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黃，可以認(rèn)為是血熱內(nèi)蘊，治療方法就要清熱涼血。
4、依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。
5、銀屑病出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，在中醫(yī)方面可以分為寒痹和熱痹兩大方面，寒痹通常皮疹顏色淡紅或者是暗紅，可以出現(xiàn)紅斑、斑塊等表現(xiàn)，同時伴有關(guān)節(jié)遇熱緩解、遇冷疼痛加劇、口淡不渴、小便清長、大便溏稀、舌淡苔白、脈緩的中醫(yī)證候，此時可以應(yīng)用獨活寄生湯進(jìn)行加減治療。
舌頭上都是裂紋咋回事
舌頭中間裂開有可能是慢性消耗性疾病導(dǎo)致的，很多舌頭出現(xiàn)裂紋，都是出現(xiàn)了慢性疾病，像是慢性腸炎，糖尿病等患者就容易出現(xiàn)這種情況，如果出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏癥，特別是缺少維生素，舌頭上面也很容易出現(xiàn)裂紋，應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，補充身體所需要的維生素。
如果發(fā)現(xiàn)舌頭上有裂紋，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者口腔黏膜病科就診，找專業(yè)的口腔黏膜病科醫(yī)生檢查，根據(jù)裂紋大小、面積決定進(jìn)一步的治療方案。舌頭上有裂紋，多半由于裂紋舌、溝紋舌或者地圖舌等疾病引起。裂紋舌、溝紋舌可能由全身因素引起，例如內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、免疫功能低下等。
遺傳，除了舌頭表面布滿裂紋無其他任何不適，這種表現(xiàn)小時候就有，考慮是常染色體遺傳導(dǎo)致，無需進(jìn)行治療。陰虛內(nèi)熱，除了舌頭有裂紋，如果患者伴有舌苔剝脫、舌體發(fā)紅、口干、口渴、盜汗等癥狀，中醫(yī)方面考慮是陰虛內(nèi)熱證。
中醫(yī)如何治療銀屑病?
1、對于銀屑病的中醫(yī)的外治療法，首先可以采用針灸的療法，一般可以取穴，比如大椎穴、肺腧穴、曲池穴、合谷穴、三陰交等，也可以根據(jù)不同患者的癥狀表現(xiàn)，來采取穴位的加減。還可以采取耳針療法，或者耳穴的壓豆療法，它主要是采用神門、內(nèi)分泌、心、大腸等，或者辨證的取穴。
2、銀屑病的中醫(yī)外治療法，有多種選擇。首先可以選擇外用藥膏，不同類型和不同的時期的銀屑病，選用的藥膏也有所區(qū)別。進(jìn)展期要選用較溫和的藥膏，比如黃連紫草膏。黃連紫草膏也可以用于紅皮病型銀屑病。穩(wěn)定期和消退期，選用清熱、祛濕、解毒的外用中藥，比如蜈黛軟膏。也可以藥浴后涂上恰當(dāng)?shù)乃幐唷?/p>
3、針對每一個個體，中醫(yī)會通過個體辨證，然后辨證施治這樣的方法。所以在臨床中中醫(yī)治療銀屑病是個體化的治療，即醫(yī)生針對患者的辨證分型，從他的臨床表現(xiàn)到他的脈象，到他的舌苔等等，給他一個辨證分型，而且方子要經(jīng)常的根據(jù)個體的病情變化來進(jìn)行調(diào)整，不能一張方子從頭吃到尾，一概而論。
4、中醫(yī)將銀屑病稱為白疕，有血熱、血瘀、血燥三種比較公認(rèn)成因。這三種從血論治白癜風(fēng)，臨床效果非常好，而且能解釋絕大多數(shù)銀屑病的臨床表現(xiàn)，所以中醫(yī)絕大多數(shù)皮膚科醫(yī)生能接受。中醫(yī)對銀屑病的認(rèn)識與西醫(yī)差別非常大，西醫(yī)認(rèn)為可能是多種原因引起，甚至沒有完全搞清楚，但公認(rèn)發(fā)病機(jī)制與免疫關(guān)系非常大。
5、在銀屑病的治療當(dāng)中，中醫(yī)中藥往往是比較有效的治療方式，但中醫(yī)中藥一般是要配合西藥輔助進(jìn)行治療的，并不建議患者單純應(yīng)用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療?；颊咴趹?yīng)用糖皮質(zhì)激素外涂的時候，也可以應(yīng)用中藥進(jìn)行口服或者外洗。臨床上有一些很不錯的中藥外洗方劑，是可以緩解銀屑病患者外在皮膚損害表現(xiàn)的。
6、很多患者通過中醫(yī)藥治療，可以達(dá)到較好的療效，部分患者甚至可以長期控制皮疹不發(fā)展。中醫(yī)治療銀屑病是以體質(zhì)、臟腑等來辨證論治，目前常用的臨床中成藥主要有復(fù)方青黛膠囊、消銀片，但中成藥通常不能因人而異變化，適用于皮疹面積比較小，體質(zhì)辨證證型比較簡單的患者。
