銀屑病關(guān)節(jié)炎是什么
英語縮寫“PSA”在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中被廣泛用于表示“銀屑病性關(guān)節(jié)炎”，中文簡稱為“銀屑病關(guān)節(jié)炎”。它代表的英文單詞是PSoriatic Arthritis，其拼音為yín xiè bìng xìng guān jié yán。根據(jù)統(tǒng)計，PSA在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的流行度達到了913，屬于Physiology領(lǐng)域的一個專業(yè)縮寫詞。
銀屑病關(guān)節(jié)炎，是一種與銀屑病密切相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍組織炎癥。得了銀屑病關(guān)節(jié)炎，不僅皮膚會出現(xiàn)紅斑和銀白色鱗屑，影響個人形象，部分病人進展還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，對患者的心理和身體健康造成一定的影響。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，發(fā)病時患者會出現(xiàn)銀屑病的皮膚損害以及關(guān)節(jié)部位疼痛，腫脹，畸形，功能障礙等關(guān)節(jié)炎癥狀，本病起病隱匿，病程遷延，不能根治，發(fā)病可能與遺傳因素，感染因素，內(nèi)分泌功能障礙以及神經(jīng)精神障礙有關(guān)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
遺傳 在銀屑病性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制中，遺傳因素具有明顯重要性，并顯示遺傳的多基因性。早期的家族研究提示，在患有銀屑病的先癥者家庭中，PA的患病率增高。
關(guān)節(jié)炎型銀屑病關(guān)節(jié)炎型銀屑病的原因：遺傳因素：本病常有家庭聚集傾向，一級家屬患病率高達30%，單卵雙生子患病危險性為72%。本病是常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，但也有的認為是常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳。
牛皮癬性關(guān)節(jié)炎，大多是由尋常型牛皮癬病史較長或在臨床使用控制類藥物治療不當(dāng)所引起的，也可由尋常型治療不當(dāng)轉(zhuǎn)化為膿皰型再轉(zhuǎn)為關(guān)節(jié)型；或先出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀或與膿皰性牛皮癬及紅皮病性牛皮癬并發(fā)。關(guān)節(jié)癥狀與牛皮癬皮損有平行關(guān)系。
最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報道，因此對該藥的使用尚有爭議。中醫(yī)中藥 中醫(yī)認為銀屑病性關(guān)節(jié)炎多由風(fēng)濕痹阻、肝腎不足所致。⑴風(fēng)濕痹阻：以關(guān)節(jié)腫痛為主，病程相對較短。治則：祛濕清熱，解毒通絡(luò)。方劑：獨活寄生湯加減。
在關(guān)節(jié)局部沉積引起關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病非常急，常由飲食過量或應(yīng)激誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。單關(guān)節(jié)受累多見，最常見的發(fā)病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎緩解也很迅速，不治療或經(jīng)過藥物治療后一至兩周癥狀可緩解，但容易再次復(fù)發(fā)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎病因
1、除了皮膚和關(guān)節(jié)癥狀，銀屑病關(guān)節(jié)炎還可能伴發(fā)葡萄膜炎和結(jié)膜炎，這是一種眼部并發(fā)癥。眼部病變可能會表現(xiàn)為眼紅、疼痛、視力模糊，甚至可能導(dǎo)致永久性視力損害。這種葡萄膜炎是銀屑病關(guān)節(jié)炎患者需要密切關(guān)注和及時治療的部分，因為它可能嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
2、特定免疫缺陷，如IgA缺乏、無丙種球蛋白血癥等，也被認為與幼年型慢性關(guān)節(jié)炎伴發(fā)的葡萄膜炎有關(guān)聯(lián)。分子模擬現(xiàn)象也是研究關(guān)注的一環(huán)，酵母組蛋白H3的特定序列與視網(wǎng)膜S抗原相似，這種交叉反應(yīng)可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對葡萄膜產(chǎn)生異常反應(yīng)。
3、葡萄膜炎的發(fā)病原因很難確定，需根據(jù)全身和眼部臨床表現(xiàn)，結(jié)合病史和有關(guān)化驗檢查來考慮，常見原因如下：感染性原因?qū)е缕咸涯ぱ装l(fā)病：如細菌、真菌等經(jīng)外傷或手術(shù)創(chuàng)口直接進入眼內(nèi)，易引起化膿性炎癥。
4、(1)感染因素細菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體等可直接侵犯葡葡膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管或眼內(nèi)容物，引起炎癥，也可誘發(fā)抗原抗體及補體復(fù)合物而引起葡萄膜炎，還可通過病原體與人體或組織的交叉反應(yīng)(分子模擬)而引起免疫反應(yīng)和炎癥。感染可為內(nèi)源性和外源性(手術(shù)或外傷后)。
