銀屑病的檢查項(xiàng)目
銀屑病無(wú)特別要求的檢查項(xiàng)目,所作的一些檢查,主要是為了與其它疾病相鑒別,或者是為了了解患者的一般狀況以及有無(wú)藥物的副作用。
銀屑病患者所必須要查的包括血常規(guī),肝腎功,免疫檢查,組織病理學(xué)檢查等,也可根據(jù)自身狀況或醫(yī)生建議來(lái)決定,特別是在后期鞏固服藥過(guò)程中,要定時(shí)去醫(yī)院查體指導(dǎo)意見(jiàn):銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病。它屬于多基因遺傳的疾病,可由多種激發(fā)因素,如創(chuàng)傷、感染、藥物等都可能在易感個(gè)體中誘發(fā)該病。
血液檢查 血液檢查算是比較準(zhǔn)確的方法,能夠精確的判斷出是否是銀屑病,方法就是采用抽血檢查的方法,對(duì)比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實(shí)驗(yàn)室檢查方法其中一種,也是比較嚴(yán)格正規(guī)的,銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的,這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織,來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查。
銀屑病的診斷方法
因此,鑒別診斷銀屑病非常重要,銀屑病的鑒別診斷主要和以下幾種皮膚病進(jìn)行鑒別:二期梅毒疹。性傳播疾病梅毒的二期梅毒疹和銀屑病非常相似,這個(gè)時(shí)候需要做傳染病篩查,進(jìn)行鑒別診斷。玫瑰糠疹。
如果臨床表現(xiàn)不典型,可以做病理切片,在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,則要做咽拭子培養(yǎng),查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查,部分患者抗鏈O高。銀屑病長(zhǎng)期服藥的患者,治療1-2個(gè)月需要查肝功和腎功,因?yàn)樗幬镄枰诟闻K解毒、腎臟排泄,若肝腎功能損傷,需及時(shí)停藥。
嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行皮膚活檢,然后進(jìn)行確診。紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和關(guān)節(jié)病性銀屑病,大多是在尋常性銀屑病的基礎(chǔ)上出現(xiàn),如果病人突然出現(xiàn)膿皰,而以前未發(fā)生過(guò)銀屑病,若想鑒別患者究竟是不是發(fā)生膿皰型銀屑病,可以做組織病理檢查,然后仔細(xì)地回顧病人的病史,大多情況下可以達(dá)到臨床診斷。
銀屑病如何診斷
輕微銀屑病的狀況主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)少量、較小的紅斑和鱗屑。詳細(xì)解釋如下:輕微銀屑病是銀屑病的一種早期或局限性的表現(xiàn)。在這種情況下,患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)少量、較小的紅斑,這些紅斑通常分布在身體的某些特定部位,如頭皮、手臂、腿部等。這些紅斑周圍可能會(huì)伴隨輕微的瘙癢或疼痛感。
臨床表現(xiàn):反向銀屑病皮損表現(xiàn)為有光澤的紅斑、無(wú)典型的干燥云母狀鱗屑,鱗屑極少,由于這些部位較多汗潮濕,摩擦頻繁,易產(chǎn)生浸潰、皸裂,表面濕潤(rùn),甚至有滲液、糜爛和黃色油膩性痂皮,使銀屑病皮損的特點(diǎn)蕩然無(wú)存,然而,邊界清楚的紅斑邊緣仍是銀屑病診斷的依據(jù)之一。
如果臨床表現(xiàn)不典型,可以做病理切片,在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,則要做咽拭子培養(yǎng),查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查,部分患者抗鏈O高。銀屑病長(zhǎng)期服藥的患者,治療1-2個(gè)月需要查肝功和腎功,因?yàn)樗幬镄枰诟闻K解毒、腎臟排泄,若肝腎功能損傷,需及時(shí)停藥。
有炎性關(guān)節(jié)疾?。òP(guān)節(jié)炎、脊柱炎、附著點(diǎn)炎),同時(shí)以下評(píng)分≥3 的患者應(yīng)診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病的證據(jù):現(xiàn)患有銀屑??;銀屑病史;銀屑病家族史;銀屑病指甲改變;類風(fēng)濕因子陰性;現(xiàn)患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X線片示關(guān)節(jié)旁新骨生成。
本病可累及的大關(guān)節(jié)有髖、膝和踝關(guān)節(jié),一般僅有單側(cè)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)病變,絕大多數(shù)誤診為退行性關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,發(fā)病年齡較小及非對(duì)稱性受累為銀屑病性關(guān)節(jié)炎的診斷線索。大約15%的病例可發(fā)生手足關(guān)節(jié)較對(duì)稱性受累,類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
過(guò)去我們?cè)\斷銀屑病關(guān)節(jié)炎主要采用70年代Moll Wright診斷分類標(biāo)準(zhǔn),此標(biāo)準(zhǔn)未在不同人群中測(cè)試,敏感性和特異性較低。
版權(quán)聲明:本文為原創(chuàng)文章,版權(quán)歸 小七 所有,歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留出處!