銀屑病的辯證分型 銀屑病的辨證論治

銀屑病的臨床分型、分期及中醫(yī)證后診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、（8）陰虛證：皮疹顏色淡紅，鱗屑較少，皮膚干燥，伴咽干口燥，手足心熱，舌質(zhì)嫩，少苔或有裂紋，脈細(xì)。

2、中醫(yī)對(duì)銀屑病的分類并非統(tǒng)一，理論上有多種可能性，最少可劃分為2種，最多可達(dá)9種。其中，最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著，表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤，顏色深紅，且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色，甚至可見瘀斑或瘀點(diǎn)，脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明，紅斑頻繁出現(xiàn)，且數(shù)量增多。

3、牛皮癬為銀屑病，銀屑病中醫(yī)辨證論治要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及疾病分期，進(jìn)行不同辨證論治。銀屑病在臨床上常見分期為進(jìn)行期、靜止期和恢復(fù)期。

4、血熱風(fēng)燥證 【臨床表現(xiàn)】皮損鮮紅，皮疹不斷出現(xiàn)，紅斑增多，刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜，點(diǎn)狀出血，有同形反應(yīng)，伴瘙癢，心煩，口渴，大便干，尿黃，舌紅，苔黃或膩，脈弦滑或數(shù)。涼血地黃湯加減。生地黃、當(dāng)歸、地榆、槐花、黃連、天花粉、陳皮、赤芍、防風(fēng)、黃芩、荊芥、甘草。

5、依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點(diǎn)滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。

銀屑病的分型

銀屑病是一種遺傳和環(huán)境作用下的，自身免疫性皮膚病，主要分尋常型、膿皰型、紅皮型和關(guān)節(jié)型。對(duì)于尋常型從形態(tài)上分，點(diǎn)滴型、錢幣形、斑塊型、地圖型。

牛皮癬也稱銀屑病，在臨床上根據(jù)皮疹特點(diǎn)的不同，可以分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病。不同的分型和分期，在治療方面也有很多不同之處。一般情況下，尋常型銀屑病可以使用外用藥控制，配合紫外線治療。

銀屑病(牛皮癬)分型與臨床特征 臨床一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型四種類型。 （一）尋常型牛皮癬（銀屑?。┡Ｆぐ_圖譜 尋常型牛皮癬是臨床上最為常見的類型。

合并關(guān)節(jié)病變者稱為關(guān)節(jié)型銀屑病。常見的尋常銀屑病可以迅速發(fā)展(急性進(jìn)行期)；或是長期沒有多大變化(靜止期)；或是癥狀逐漸消失(退行期)。一般說，發(fā)展較快的急性損害的炎癥較重，顏色紅、鱗屑少、分布廣、較分散、損害小而常呈點(diǎn)：淡或滴狀，有較強(qiáng)的癢覺或灼熱感。

銀屑病的分型及臨床特點(diǎn)

尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。

銀屑病可以分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。每一種都有自身的形態(tài)特點(diǎn)，通過肉眼就可以分辨出來。尋常型銀屑病最為常見，又分為點(diǎn)滴型、斑塊型、屈側(cè)銀屑病等，典型的表現(xiàn)為紅斑、鱗屑性皮疹，刮去層層鱗屑，可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。

臨床一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型四種類型。 尋常型牛皮癬是臨床上最為常見的類型。初起為紅色丘疹或斑丘疹，以后逐漸擴(kuò)大或相互融合，形成邊界清楚的斑片，表面覆蓋銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后顯露光滑的薄膜，再刮后可出現(xiàn)多個(gè)細(xì)小出血點(diǎn)。上述鱗屑，薄膜和點(diǎn)狀出血是該病的三大臨床特征。

銀屑病是一種常見的慢性皮膚病，其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑，其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹，紅斑，表面覆蓋著銀白色鱗屑，邊界清楚，銀白色鱗屑剝脫后會(huì)有出血點(diǎn)。好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。銀屑病雖不直接影響生命，但是對(duì)身體健康和身心健康有直接影響。

銀屑病的中醫(yī)分型和治療

1、中醫(yī)對(duì)銀屑病的治療主要強(qiáng)調(diào)從血論治。醫(yī)生可在患者皮損的基礎(chǔ)上結(jié)合自身體質(zhì)，從而進(jìn)行綜合觀察分析，做出其治療判斷。初期銀屑病時(shí)，患者需按照血熱證對(duì)證調(diào)治。而后期則可養(yǎng)血潤燥，中期可根據(jù)患者自身伴發(fā)的其他癥狀，如失眠、瘙癢進(jìn)行辨證論治。

2、中醫(yī)對(duì)銀屑病的分類并非統(tǒng)一，理論上有多種可能性，最少可劃分為2種，最多可達(dá)9種。其中，最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著，表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤，顏色深紅，且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色，甚至可見瘀斑或瘀點(diǎn)，脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明，紅斑頻繁出現(xiàn)，且數(shù)量增多。

3、銀屑病的中醫(yī)分型基本上就是血熱型、血瘀型和血燥型。在其中會(huì)交叉有脾虛型、肝腎不足、腎虛這些合并出現(xiàn)。在治療的時(shí)候基本上是定一個(gè)基調(diào)，比如患者是血熱型的，再加副癥，比如臟腑病癥，看一看情況相應(yīng)的用藥物治療。