銀屑病關節(jié)炎看哪個科?是骨科還是免役內(nèi)科?
1、銀屑病關節(jié)炎應該到皮膚科去就診，治療可以口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，疼痛明顯的話可以加用止痛的藥物。
2、銀屑病關節(jié)炎通常掛風濕科。銀屑病關節(jié)炎是一種跟銀屑病相關的，慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹，伴有外關節(jié)炎，手指趾關節(jié)炎，脊柱關節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病，銀屑病性關節(jié)炎會出現(xiàn)關節(jié)周圍組織的紅腫，疼痛，僵硬和運動障礙，部分患者還會有骶髂關節(jié)炎或者脊柱關節(jié)炎。
3、銀屑病關節(jié)炎的治療，也就是說關節(jié)型銀屑病，這種銀屑病它有銀屑病的皮損，同時伴有關節(jié)的疼痛，所以治療我們建議是在就診的時候可以看兩個科，可以看皮膚科和風濕免疫科，這兩個科同時給你治療。風濕免疫科擅長治療關節(jié)炎、關節(jié)疼痛，皮膚科擅長治療皮膚上的銀屑病，所以這兩個科配合來治療。
4、有的患者首先出現(xiàn)的是關節(jié)炎，若干年后才出現(xiàn)典型的銀屑樣皮疹，有的患者先是表現(xiàn)為典型的皮疹，但沒有關節(jié)炎，隨著病齡的增加才會逐漸出現(xiàn)關節(jié)的變化。所以，一般來說若有單純的皮疹可以在皮膚科就診，但是一定要定期的復查，觀察有沒有關節(jié)的病變和骶髂關節(jié)的病變。
5、病情分析：先看一下皮膚科，牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病，其特征是在紅斑上反復出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑。西醫(yī)稱為銀屑病。牛皮癬是不傳染的，病因尚未明確，與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)有關。 意見建議：中醫(yī)治療牛皮癬主要是口服中藥對血液調(diào)理和藥浴針灸治療。
有關銀屑病性關節(jié)炎治療的幾個問題
主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術治療，比如關節(jié)成形術。通過綜合的治療，一般的病情預后比較良好，只有少數(shù)的患者有關節(jié)的破壞和畸形，比較嚴重的患者預后稍微差一點。
治療銀屑病性關節(jié)炎的藥物一般都有一定的毒副作用，在用藥前和用藥期間都應該檢查血常規(guī)、肝功及腎功能。
銀屑病關節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑，以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）和疾病修飾抗風濕藥物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹，但不能阻止關節(jié)損害的進展，長期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用，需謹慎使用。
一般治療 患者應適當休息，減輕勞動強度，避免過度疲勞和關節(jié)損傷。每天應對所有關節(jié)進行足夠的活動和鍛煉，以保持和增進關節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強，對消除炎癥性疼痛效果顯著。目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。
研究結果顯示，用腫瘤壞死因子-α抑制劑可很好地改善銀屑病關節(jié)炎患者關節(jié)癥狀、關節(jié)功能和生存質(zhì)量，并顯著延緩關節(jié)放射學進展，同時可緩解銀屑病的其他臨床癥狀，如皮膚損害、肌腱端炎和指炎等，且患者的耐受性較好。
銀屑病關節(jié)炎疾病簡介
1、銀屑病性關節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關的炎關節(jié)病。本病病程遷延，易復發(fā)，晚期形成關節(jié)強直，導致殘廢。銀屑病在關節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
2、銀屑病關節(jié)炎（PSA）是一種伴有銀屑病的炎癥性關節(jié)病變，主要特真示累計遠端之間關節(jié)和脊柱關節(jié)。發(fā)病高峰年齡為40歲，男女患病率相似。PSA的關節(jié)受累通常不對稱，可出現(xiàn)關節(jié)殘毀和畸形，類風濕因子通常陰性。
3、銀屑病關節(jié)炎是一種復雜的疾病，根據(jù)其表現(xiàn)形式主要分為五種類型： 遠端指（趾）間關節(jié)炎型：這是最常見的類型，約占銀屑病關節(jié)炎的5%~10%，與指甲病變相關。特征性表現(xiàn)為關節(jié)炎和指甲異常。
4、銀屑病關節(jié)炎，一個將皮膚炎癥（牛皮癬）與關節(jié)炎（關節(jié)炎癥）完美融合的疾病，你可能對其了解甚少。讓我們揭開它的神秘面紗，從癥狀、診斷到治療方法，一一道來。牛皮癬，皮膚上那層鱗狀的紅色斑塊，是我們對銀屑病的第一印象。
5、銀屑病性關節(jié)炎是銀屑病時伴發(fā)的關節(jié)炎癥性的病變，主要特征是累及遠端的指間關節(jié)，包括手指關節(jié)或者腳趾關節(jié)，也可以累及脊柱的關節(jié)。在近年來隨著對銀屑病以及對銀屑病性關節(jié)炎發(fā)病機制的深入認識，這種疾病的治療也有很大的積極進步。那么它的治療主要強調(diào)早期的診斷，早期的治療，規(guī)律的用藥。
6、銀屑病性關節(jié)炎顧名思義肯定具有銀屑病的表現(xiàn)，同時又具有關節(jié)的表現(xiàn)。銀屑病可以在關節(jié)之前，也可以在關節(jié)發(fā)生之后。關節(jié)的表現(xiàn)可以以小關節(jié)為主，也可以以這種大關節(jié)，如脊柱、髖關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)為主。銀屑病一般可以有急性的進行的，也可以有肥厚的、斑塊型的。
