強直性脊柱炎的癥狀
強直性脊柱炎的主要表現(xiàn)是腰痛、關(guān)節(jié)不適、疼痛、大腿根部僵硬。早期,患者早上起床或久坐站立時,患處的僵硬通常較為明顯,運動后可減輕不適感。后期癥狀繼續(xù)向上擴展,達胸廓、頸部等,逐漸向下擴展,達下肢、膝、踝等大關(guān)節(jié),形成強直的典型表現(xiàn)脊柱炎如上述部位的僵硬和疼痛。
我認(rèn)為強直性脊柱炎的癥狀有:炎癥性腰背痛:表現(xiàn)為慢性腰背痛,夜間或晨起加重,活動后緩解。外周關(guān)節(jié)炎:表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。肌腱炎:表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、胸肋連接處等位置。炎癥因子刺激:引發(fā)疼痛和其他不適癥狀。
腰背酸痛:最先發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)部位,即骨盆正后方,是強直性脊柱炎滑膜病變,是最早發(fā)生部位,腰背酸痛、活動不方便等就是早期癥狀;全身癥狀:全身癥狀無論是女性還是男性,可能均存在輕度發(fā)熱或全身酸痛、肌肉酸痛、乏力等,而上述全身癥狀缺乏特異性,沒有相應(yīng)的診斷價值。
強直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
1、兩種疾病都?xì)w屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病范疇。都有輕癥與重癥,無所謂哪一個更厲害。銀屑病關(guān)節(jié)炎時伴有血管炎病更多,關(guān)節(jié)骨質(zhì)損害多不對稱,而且較重。常有骨質(zhì)缺損發(fā)生。皮損與骨質(zhì)損害不成正比。對生物制劑的治療反應(yīng)比強直性脊柱炎要更好一些。
2、強直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎是比較好區(qū)分的。強直性脊柱炎的臨床癥狀,一般包括腰背痛、腰背痛,常為首發(fā)癥狀好發(fā)于下腰部位。疼痛在夜間休息或者久坐時較為嚴(yán)重,活動后可以減輕,可伴有單側(cè)或者雙側(cè)交替性,臀部腹股溝向下放射性的酸痛等,晨起時感到脊柱僵硬不適,稍微活動后僵硬感可減輕。
3、與強直性脊柱炎鑒別,要看是否有皮疹,但有一些強直性脊柱炎患者若干年后會出現(xiàn)銀屑樣的皮疹,可以發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
4、強直性脊柱炎侵犯脊柱的銀屑病關(guān)節(jié)炎,脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變不對稱,可為“跳躍”式病變,發(fā)病常在年齡大的男性,癥狀較輕,有銀屑病皮損和指甲改變。而強直性脊柱炎發(fā)病年齡較輕,無皮膚及指甲病變,脊柱、骶髂關(guān)節(jié)病變常為對稱性。
5、脊柱關(guān)節(jié)炎中強直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎脊柱病型以中軸受累為主。廣義的中軸范圍應(yīng)該是指從骨盆到頸椎,其中包括髖關(guān)節(jié);狹義的中軸受累主要指累及到頸、胸、腰椎和骶髂關(guān)節(jié)。中軸脊柱炎包括骨關(guān)節(jié)、韌帶肌腱和附著點炎等。
免疫系統(tǒng)疾病早期癥狀
因此,不同的免疫系統(tǒng)疾病的早期癥狀可能是不同的。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀可能是雙手指關(guān)節(jié)或者其他小關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛,伴有晨僵現(xiàn)象。強直性脊柱炎的早期表現(xiàn)為間斷發(fā)作的腰背部僵硬、疼痛。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了早期的銀屑病樣皮疹以外,還可以出現(xiàn)四肢某些關(guān)節(jié)不對稱的腫脹、疼痛。
目錄方法1:認(rèn)識早期癥狀確定你是否經(jīng)歷原因不明的急性疲勞。留意是否發(fā)燒或過度盜汗。檢查頸部、腋下或腹股溝的腺體是否腫脹。留意惡心、嘔吐及腹瀉現(xiàn)象。 注意口腔和生殖器潰瘍。方法2:識別晚期癥狀切勿不把干咳當(dāng)一回事。
人體免疫系統(tǒng)病癥早期癥狀 頭痛,腦霧,注意力缺陷問題 頭痛、腦霧和別的特殊病癥可比較嚴(yán)重?fù)p害我們的生活品質(zhì)。這種病癥可能與工作壓力或休息不好相關(guān),但他們也是我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)神經(jīng)功能紊亂的預(yù)兆(比如狼瘡或貧血)。
白塞氏病又被稱為白塞氏綜合征,是一種常見的免疫系統(tǒng)疾病。
干燥綜合征是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的一種,也是比較常見的,第它主要是累及唾液腺,淚腺,所以早期的時候會有口干眼干的癥狀,再往后發(fā)展會出現(xiàn)牙齒的斑片脫落,會出現(xiàn)猖獗齒。繼續(xù)發(fā)展,會出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷,最常見累及的內(nèi)臟還是肺臟,會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。
免疫系統(tǒng)疾病的癥狀主要表現(xiàn)在易患感冒及其他感染性疾病,易疲勞或易過敏。根據(jù)病因及特性不同,大致常見的有:艾滋病、過敏性疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性哮喘、慢性疲勞、ii型糖尿病、枯草熱、紅瘢狼瘡及多發(fā)性硬化癥。其中最嚴(yán)重的是艾滋病、紅瘢狼瘡,比較輕的是過敏性疾病。
強直性脊柱炎的早期診斷
1、從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來看,強直性脊柱炎也被稱作是高骨病,從臨床癥狀表現(xiàn)來說,一般病情初發(fā)階段只是表現(xiàn)為五心煩熱,四肢軟弱,而足跟疼痛則是本病的主要表現(xiàn)。由于在關(guān)節(jié)疼痛方面強直性脊柱炎和其他風(fēng)濕病有很多相似之處,因此,專家提示患者,一定要正確區(qū)分強制性脊柱炎的癥狀,以免延誤了治療。
2、X光見到骶髂關(guān)節(jié)炎,雙側(cè)二級或單側(cè)三級以上。如有第四項加上1-3項之一,可以確定診斷強直性脊柱炎。
3、強直性脊柱炎發(fā)病早期癥狀較輕,患者主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛,反復(fù)發(fā)作,左右輪換痛,同時有背腰疼痛或僵硬感的可能,早期患者X線片檢查也可以有骶髖關(guān)節(jié)輕微改變。
脊柱炎的癥狀與治療
疼痛:這是脊柱炎最常見的癥狀之一。疼痛通常位于下腰部,也可能擴展到胸部、頸部或大腿根部。疼痛可能是間歇性的或持續(xù)性的,休息或活動后可能會加重。 僵硬:脊柱的關(guān)節(jié)和周圍組織可能變得僵硬,導(dǎo)致活動范圍受限。這種僵硬感在早晨或長時間休息后尤為明顯。
脊柱炎的癥狀也就是強直性脊柱炎的癥狀,最主要的癥狀包括腰骶部的僵硬、活動受限,或者是向上進展逐漸逐漸胸背部或者頸背部的僵硬、疼痛等。隨著疾病進展,逐漸會出現(xiàn)腰部、胸椎與頸椎的全部融合的狀態(tài),形成后凸畸形。
疼痛:脊柱炎患者最常見的癥狀就是疼痛。疼痛部位通常在下腰部,也可擴展至臀部、大腿等部位。疼痛在活動時加劇,休息后緩解。 僵硬:脊柱及關(guān)節(jié)僵硬是脊柱炎的另一個明顯癥狀,尤其在早晨起床時最為嚴(yán)重。 疲勞:大多數(shù)患者會感到持續(xù)的疲勞,與疼痛和炎癥有關(guān)。
脊柱炎是臨床當(dāng)中引起腰骶部疼痛常見的病因之一,而且主要好發(fā)于40歲左右的中青年人群,以影響中軸骨為主,并且通常可以累及髖關(guān)節(jié)以及骶髂關(guān)節(jié)等一些其它的臨近的韌帶組織。典型的癥狀主要為腰骶部的疼痛,早期為下腰部的疼痛、活動受限等等,有時可以有腰部的活動不靈活。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
確診銀屑病病關(guān)節(jié)炎是要有銀屑病的家族史,或者本人患有銀屑病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),對稱受累。晚期掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜。皮膚可見類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕因子陽性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎(特別是下肢持重關(guān)節(jié))和皮膚病變。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實驗室檢查方面,部分患者血沉升高,類風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測可能呈低滴度或陽性,但并無特異性診斷指標(biāo)。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補體活性增強也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。
⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點出現(xiàn)晨僵,對稱性受累,近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹,晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽性。有人診斷,這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。
銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進行判別,相對較為簡單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。