銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療方法是什么
1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑,以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)和疾病修飾抗風濕藥物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹,但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進展,長期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用,需謹慎使用。
3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時控制炎癥的反應。如果早期有點疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點藥物。外用的藥物可以使炎癥促進吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者一般會有關(guān)節(jié)疼痛等關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn),對于此類患者可以選用非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林等。但是,這類藥物只能緩解癥狀,并不能控制疾病的發(fā)展。為防止病情惡化及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,可以針對性地選擇慢作用抗風濕藥。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療目的在于緩解疼痛和延緩關(guān)節(jié)破壞,應兼顧治療關(guān)節(jié)炎和銀屑病,制訂的治療方案應該因人而異。一般來說銀屑病應該注意多休息,避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療更好?
1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎會對人體產(chǎn)生非常嚴重的影響,甚至還會影響到自身的行為活動,所以要進行適當?shù)腻憻拋砀纳苹颊叩陌Y狀,患者一定要根據(jù)自身的情況來進行鍛煉,適當?shù)淖鲆恍┯醒踹\動是可以改善自身的活動力度的,同時還可以改善自身的關(guān)節(jié)活動。
2、一般來說,在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療關(guān)節(jié)炎涉及消炎藥(非甾體抗炎藥)和運動的結(jié)合。如果逐步炎癥和關(guān)節(jié)破壞發(fā)生,盡管非甾體抗炎藥治療,使用更有效的藥物,如甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),皮質(zhì)類固醇,抗瘧疾藥物(如羥氯喹或Plaquenil的)。
3、蒽林對輕、中度銀屑病有效,但使用不便及其不良反應限制其廣泛應用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療,有一定副作用,但無污染和異味,不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。水楊酸制劑通常用于糖皮質(zhì)激素、蒽林或煤焦油制劑的聯(lián)合治療,以提高這些藥物的效果。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎病情加重怎么辦?
1、通常來說,如果銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者病情較重,或者疾病發(fā)展較快,口服藥不能控制,可以考慮使用生物制劑治療;同時,對于口服藥副作用嚴重的患者,也需要考慮使用生物制劑治療。
2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期的治療方法首先是控制銀屑病性關(guān)節(jié)炎的病情進展,最多使用的是慢作用抗風濕藥,比如甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素,有條件的患者推薦聯(lián)合生物制劑以及口服新型生物制劑治療。同時銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期常出現(xiàn)各種合并癥,比如代謝性疾病,如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風。
3、在確診關(guān)節(jié)病型銀屑病以后,一定要遵醫(yī)囑正規(guī)、規(guī)范的進行銀屑病的治療,根據(jù)患者的年齡,性別,既往的治療情況以及病情嚴重程度,進行個體化的針對性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導下,選擇使用甲氨蝶呤,阿維A或者環(huán)孢素等藥物進行治療,但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查,監(jiān)測肝腎功能等。
4、對于銀屑病性關(guān)節(jié)炎,在制定治療方案時,因充分評估患者的關(guān)節(jié)損害類型及其嚴重程度?;颊哌m當休息,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷,鼓勵適宜的關(guān)節(jié)功能鍛煉,這是非常有必要的。如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物,非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。
5、首先第一個非甾體類藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的,主要是用來緩解癥狀。第二類是改善病情的抗風濕藥物,主要用來防止病情惡化或者延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等。
6、同時也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
關(guān)節(jié)病型銀屑病的分級治療
1、另外,就是積極使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等慢作用藥物控制病情進展。如果經(jīng)上述二類藥物不能很好地控制病情,可以短期內(nèi)使用激素類藥物,比如潑尼松等治療。如果是以膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)為主的疼痛、腫脹,可以關(guān)節(jié)腔穿刺抽積液治療有助于緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療以非載體類抗炎藥、雷公藤和氨甲蝶呤為首選,在不能控制病情時可加用生物制劑,單用生物制劑也能收到較好療效。早診斷、早治療可以有效的預防關(guān)節(jié)病型銀屑病畸殘的發(fā)生。
3、在治療方面可以應用雷公藤多甙片,一天3次,一次1-2粒;或者應用英太青膠囊治療。但是,雷公藤多甙片有一定的副作用,需要在治療前以及治療中定期復查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、離子,還應該復查心電圖。雷公藤多甙片還可引起男子精子量減少、女性月經(jīng)紊亂。
4、A、尋常型銀屑病 一般治療 (一)由于本病病因不清,目前治療手段尚難于根除。不主張內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素;細胞毒類等免疫抑制劑的使用應很慎重。輕癥病人以局部治療為主;(二)去除又發(fā)因素,如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染;(三)有明顯瘙癢者,可給予抗組胺類藥口服。
5、第甲氨蝶呤,通??诜装钡剩恐芤淮芜@樣的方法。但是甲氨蝶呤是有一定的肝毒性的,所以在使用的時候一定要定期查肝腎功能和血常規(guī)。第環(huán)孢素,在之前幾年環(huán)孢素用于治療關(guān)節(jié)病型銀屑病還比較多,但是環(huán)孢素有一個抑制免疫的作用,而且有一定的腎毒性。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎怎么治療最好
銀屑病性關(guān)節(jié)炎會對人體產(chǎn)生非常嚴重的影響,甚至還會影響到自身的行為活動,所以要進行適當?shù)腻憻拋砀纳苹颊叩陌Y狀,患者一定要根據(jù)自身的情況來進行鍛煉,適當?shù)淖鲆恍┯醒踹\動是可以改善自身的活動力度的,同時還可以改善自身的關(guān)節(jié)活動。
病情分析: 你好.銀屑病患者這個建議你養(yǎng)成良好的飲食習慣不飲酒,不吸煙,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鮮等腥膻之品。 指導意見: 局部可用無刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏、水楊酸軟膏等。搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內(nèi)服維生素C葉酸等。
一般來說,在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療關(guān)節(jié)炎涉及消炎藥(非甾體抗炎藥)和運動的結(jié)合。如果逐步炎癥和關(guān)節(jié)破壞發(fā)生,盡管非甾體抗炎藥治療,使用更有效的藥物,如甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),皮質(zhì)類固醇,抗瘧疾藥物(如羥氯喹或Plaquenil的)。
蒽林對輕、中度銀屑病有效,但使用不便及其不良反應限制其廣泛應用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療,有一定副作用,但無污染和異味,不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。水楊酸制劑通常用于糖皮質(zhì)激素、蒽林或煤焦油制劑的聯(lián)合治療,以提高這些藥物的效果。
銀屑病這種疾病所導致的關(guān)節(jié)炎是不會導致人死亡的,最多會導致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液,從而引發(fā)活動上的不便,甚至會出現(xiàn)類似于功能喪失的情況。雖然不影響壽命,但是最好抓緊時間進行治療,可以選擇口服非甾體類的抗炎藥來氟米特等,也可口服雷公藤多甙,重者也可以選擇生物制劑。