膿皰型銀屑病紅腫痛怎么辦
膿皰型銀屑病屬于中、重度銀屑病，首選一線藥物治療，如阿維A，按0.5-1mg/kg外用。膿皰多呈小頂針樣，可以形成膿糊，選擇外用藥物時(shí)，盡量避免刺激性藥物，可以用氧化鋅油搽劑，收斂膿皰和膿液。不建議進(jìn)行熱水清洗、紫外線照射，避免小膿皰變成大膿糊。
但是據(jù)臨床觀察，激素在膿皰型銀屑病的治療中，一方面暫時(shí)控制病情，但是對銀屑病的總體發(fā)展轉(zhuǎn)歸可造成不良影響。特別是很多年輕人長期用激素治療和維持，導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死、肥胖、糖尿病等嚴(yán)重的后果，非常痛心。
膿皰型銀屑病的治療比較難，糖皮質(zhì)類固醇激素、維甲酸類、免疫抑制劑等均可以使用，例如環(huán)孢素、維甲酸等藥物口服均有效，但要注意藥物的不良反應(yīng)。配合對癥治療和外用糖皮質(zhì)類固醇激素的乳膏，以及卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等，均可以外用治療。
銀屑病患者大都會感到皮膚局部瘙癢和疼痛，要避免抓撓斑塊或摩擦患病皮膚部位。避免炎癥惡化。銀屑病患者在淋浴時(shí)應(yīng)選用37-38°C水溫，淋浴時(shí)間應(yīng)控制在20-30分鐘左右。
表現(xiàn)為皮膚產(chǎn)生膿皰，膿皰干癟后出現(xiàn)大量脫屑，形成斑塊。膿皰型銀屑病多數(shù)仍為局部改變，如發(fā)生于手部、腳掌，以外用藥治療為主，如外用糖皮質(zhì)激素類、外用維生素D3衍生物或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，可有效治療膿皰型銀屑病。若皮疹面積較大，可采用一系列系統(tǒng)治療的藥物，如口服阿維A，療效較好。
銀屑病并發(fā)癥的治療方法
紅皮病型銀屑病治療比較困難，屬于一種重度銀屑病。臨床首選阿維A系統(tǒng)治療、甲氨蝶呤或者環(huán)孢素口服治療。局部治療可以選擇弱效激素和潤膚膏。紅皮病型銀屑病會有并發(fā)癥，主要是全身泛發(fā)大量脫屑和潮紅，會出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱或體溫降低。部分患者低體溫，部分患者高體溫。
在目前醫(yī)學(xué)上，銀屑病是比較常見的慢性疾病，治療過程中往往比較漫長，治療不當(dāng)時(shí)會危害到患者的健康。治療銀屑病最好的方法便是藥物治療，有很多藥物可選擇，首先可選擇復(fù)方氨肽素片，選擇抗生素，活血化瘀藥物以及維A酸類藥物，使用這些藥物能夠控制病情，但是需掌握。
輕度的尋常型銀屑病一般只需要外用藥物治療，可以控制局部皮損，和內(nèi)用藥物合用時(shí)也能減少系統(tǒng)用量和不良反應(yīng)的發(fā)生。如地奈德乳膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏就有不錯(cuò)的效果，但要注意這可用于尋常型銀屑病或斑塊狀銀屑病，但由于局部刺激不宜用于面部及皮膚褶皺部。
同時(shí)可以選擇心理治療。外用藥有糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蜍浉?，維生素D3衍生物類藥膏，效果比較明顯。系統(tǒng)用藥可以選擇維A酸類藥物進(jìn)行治療，還可以口服甲氨蝶呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑，需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用。難治型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病可以應(yīng)用生物制劑，如英夫利昔單抗等，但價(jià)格比較昂貴。
甚至出現(xiàn)心肺功能異常；電解質(zhì)的紊亂：鈉鉀離子等過度升高或降低，引起機(jī)體功能異常?？杀憩F(xiàn)為乏力、精神萎靡等癥狀。出現(xiàn)以上并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)使用抗生素積極治療。在生活中也要注意個(gè)人衛(wèi)生，并常開窗通風(fēng)、透氣。飲食中應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，定期到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物。
單純只是銀屑病的話，才是不會引起人死亡的，只不過你們臨床癥狀比較明顯，有的人可能會出現(xiàn)一些強(qiáng)烈的瘙癢和大量的脫皮，所以會降低生活質(zhì)量，很多時(shí)候通過一些外界刺激可能會引起各種并發(fā)癥。這種情況如果想要治療，一般建議選擇使用口服的銀杏林顆粒，配合一些外用的激素類的藥物來緩解癥狀。
銀屑病的日常護(hù)理與注意事項(xiàng)
1、銀屑病要做好皮膚護(hù)理工作，在這特殊時(shí)期要勤洗手，保持室內(nèi)空氣流通，改善居住環(huán)境衛(wèi)生。保證有充足睡眠，學(xué)會放松心情，不能熬夜。不要去公共場所或人口密集的地方，不能參加聚會或聚餐。外出時(shí)至少和他人間隔一米以上距離。
2、牛皮癬也就是銀屑病，屬于一種慢性易復(fù)發(fā)的疾病，平時(shí)需要做好日常護(hù)理，盡量避免復(fù)發(fā)，避免上呼吸道感染，避免陽光暴曬及外傷刺激。避免緊張、焦慮，避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物，以免進(jìn)展期出現(xiàn)同形反應(yīng)。治療上如果皮損面積較大，可以配合窄譜中波紫外線光療或308準(zhǔn)分子激光治療，口服阿維A。
3、注意飲食患有銀屑病的人在飲食上一定要注意。因?yàn)橛写碳ば缘男晾笔澄锟梢哉T發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)。如果不注意個(gè)人的飲食想防控銀屑病，根本不可能實(shí)現(xiàn)。另外吸煙喝酒也不利于銀屑病的治療。要想更好的治療銀屑病必須把煙酒戒掉。銀屑病患者一定要多吃蔬菜水果。注意給自己添加營養(yǎng)以增強(qiáng)自身的抵抗力。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎該怎么治療呢?
對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者，必要時(shí)可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療，首選甲氨蝶呤等。對于多關(guān)節(jié)受累、存在侵蝕性疾病、功能嚴(yán)重受限的嚴(yán)重外周關(guān)節(jié)炎者，建議盡早使用生物制劑，防止關(guān)節(jié)損害進(jìn)展并使功能快速恢復(fù)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，但兩者的治療大同小異，都需要通過非甾體消炎藥，即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療，藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時(shí)加用慢作用藥，如甲氨蝶呤、來氟米特等。
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的，也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的，也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑，還可以應(yīng)用生物制劑的療法，這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的。或者是可以用一些靜脈的封閉療法，或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。
一般來說銀屑病應(yīng)該注意多休息，避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷，注意關(guān)節(jié)功能鍛煉，忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關(guān)節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)成形術(shù)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀，要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天兩次，一次兩顆，再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。
常用亞胂酸鈉(soclium arsenite)又稱卡古地鈉。每日100mg，肌肉注射，10～20d一療程。⑸抗癥藥：氯喹(chloroquini phohas)，對銀屑病的療效不定。有人報(bào)告對光感性和銀屑病性關(guān)節(jié)炎效果較好；亦有人報(bào)告在治療過程中可誘發(fā)銀屑病性和紅皮病，目前很少用。
關(guān)節(jié)炎性銀屑病該怎么治療
一般來說銀屑病應(yīng)該注意多休息，避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷，注意關(guān)節(jié)功能鍛煉，忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關(guān)節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)成形術(shù)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀，要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天兩次，一次兩顆，再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期的治療方法首先是控制銀屑病性關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展，最多使用的是慢作用抗風(fēng)濕藥，比如甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素，有條件的患者推薦聯(lián)合生物制劑以及口服新型生物制劑治療。同時(shí)銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期常出現(xiàn)各種合并癥，比如代謝性疾病，如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風(fēng)。
主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬，以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療，和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個(gè)非甾體類藥物，主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫，對這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的，主要是用來緩解癥狀。
廣東省中醫(yī)院皮膚科盧傳堅(jiān)教授認(rèn)為，銀屑病關(guān)節(jié)炎大多由銀屑病進(jìn)展而來，與其他類型的骨關(guān)節(jié)炎治療上的差異就是要同時(shí)兼顧銀屑病的控制和關(guān)節(jié)癥狀的改善。從中醫(yī)治療的角度，強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼顧，臨證以辨證論治為指導(dǎo)。
