中國銀屑病專家共識
1、①局限性膿皰性銀屑?。簾o論是掌跖膿皰病還是連續(xù)性肢端皮炎均首選外用藥物治療,一線用藥包括強效糖皮質(zhì)激素、維生素 D3 衍生物和維 A 酸類藥物。單獨、聯(lián)合或序貫應用。頑固或頻繁復發(fā)的病例可用 NB-UVB 或 308 nm 準分子光治療。
2、年《英國皮膚科醫(yī)師協(xié)會銀屑病生物治療指南》推薦當銀屑病對患者生理、心理或 社會 功能造成很大影響(如 臨床相關抑郁癥狀),或局部嚴重銀屑病且伴有明顯的功能障礙和/或高度痛苦(如難治部位:指甲,面部,頭皮,掌跖,屈曲和生殖器)的患者使用生物制劑治療。
3、第一個誤區(qū)是認為銀屑病會傳染。張建中教授指出,這是對銀屑病最錯誤的認識,銀屑病是一個自身免疫性疾病,不是感染性疾病,因而沒有傳染性,不必擔心和銀屑病患者密切接觸就會被傳染。第二個誤區(qū)是有病亂求醫(yī)、亂用藥。
輕度銀屑病怎么治療?
如果是短時間內(nèi)想取得一個比較好的療效,以前我們經(jīng)常使用的就是一些免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤或者甲氨蝶呤等等。但是尋常型的銀屑病一般不推薦使用這些藥物,我們用的中醫(yī)中藥的方法更多,這樣的療程上可能就更長。
頭皮銀屑病的治療,一般的局部可以使用哈西奈德溶液外涂,也可以使用煤焦油洗劑,3-4天洗1次頭,當然也可以使用酮康唑香波洗頭。在外用藥物的同時,也可以適當?shù)目诜恍┧幬?,如果伴有一定的瘙癢癥狀,那么需要口服依巴斯汀,或者是鹽酸左西替利嗪,都是一天一顆。
銀屑病治療病人要正規(guī)治療,不要濫用藥物。飲食要合理化,不挑食、不偏食。忌煙,忌酒??啥嗍扯诡?、粗糧、新鮮蔬菜、水果等低脂肪、富含維生素的食品。濰坊東方銀屑病研究院查出誘因,設法避免。若有扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染,應積極治療。
銀屑病患者生存之痛:34%的銀屑病患者有過自殺念頭
年,中國知網(wǎng)刊發(fā)的《銀屑病患者疾病負擔和生存質(zhì)量調(diào)查》,調(diào)查研究顯示:我國89%的銀屑病患者感受到精神壓力,34%的銀屑病患者因病有自殺傾向,6%的患者曾實施自殺行為。
研究人員懷疑,除了遺傳因素之外,其他因素也會導致銀屑病。例如,銀屑病患者也更容易罹患其他嚴重疾病,如心臟病、肥胖癥、糖尿病、癌癥,甚至抑郁癥。根據(jù)AAD的初步研究,目前還不清楚銀屑病是否會導致這些疾病,或者這些疾病是否會導致銀屑病。
最后,張蒼強調(diào):“銀屑病沒有傳染性,不要歧視銀屑病患者。銀屑病經(jīng)正規(guī)治療可以有效控制,不影響正常的工作生活。病人千萬不能著急,一旦追求去根、速效,很容易上江湖騙子的當,欲速而不達?!毙氯A網(wǎng)北京1月2日電發(fā)表在最新一期美國《皮膚病學文獻》上的兩項研究顯示,吸煙與牛皮癬的發(fā)病以及嚴重程度有密切關系。
銀屑病患者過性生活和正常人一樣。只要不過度,對身體是有一定的好處的。在對提高免疫力上也是有一定的好處。但做多了,對人是有害的。
關節(jié)病型牛皮癬歷史與現(xiàn)狀
1、初發(fā)年齡男性多在20至39歲,女性在15至39歲間最多。近十年來,銀屑病的發(fā)病率似乎有所上升,這可能與工業(yè)污染和工作環(huán)境的改變有關。
2、現(xiàn)時普遍認為是因為生活壓力過大,以致病者的內(nèi)分泌失調(diào),從而影響身體的免疫系統(tǒng)。所以,醫(yī)生有時會為病者處方維生素B雜,以幫助紓緩壓力;亦有醫(yī)生認為病者應該多做帶氧運動,使身體的自然調(diào)節(jié)機制透過運動而自我調(diào)整。在香港,有很多學生和教師都有局部的銀屑病,主要集中在手掌、手臂、雙腿或肩膀。
3、關節(jié)病型牛皮癬的臨床表現(xiàn)除了常規(guī)的尋常型皮損,還伴隨著顯著的關節(jié)問題?;颊邥?jīng)歷關節(jié)紅腫、疼痛,甚至關節(jié)變形和功能障礙。此外,患者可能伴有白細胞計數(shù)升高、血沉加速,盡管類風濕因子檢測結果通常是陰性。嚴重的病例可能影響到脊柱關節(jié),導致骨畸形或關節(jié)僵硬。
銀屑病患者治療誤區(qū)有哪些?
1、上海市第六人民醫(yī)院皮膚科鄧輝:1 、銀屑病是慢性、復發(fā)性疾病,不可能根治,如果有所謂根治的廣告,無論是哪級醫(yī)院,肯定是虛假廣告。 治療中有不同的階段,需要根據(jù)發(fā)病情況和個體特征調(diào)整用藥方案,沒有不變的方案,一般急性期需要綜合治療,迅速控制病情,慢性期需要維持治療改善生活質(zhì)量。
2、第一個誤區(qū)是認為銀屑病會傳染。張建中教授指出,這是對銀屑病最錯誤的認識,銀屑病是一個自身免疫性疾病,不是感染性疾病,因而沒有傳染性,不必擔心和銀屑病患者密切接觸就會被傳染。第二個誤區(qū)是有病亂求醫(yī)、亂用藥。
3、銀屑病人就診的常見誤區(qū):盲目求根治;重近期療效,輕遠期療效;重藥物治療,輕生活護理;過分忌口;迷信偏方;輕信廣告;過度治療。只有正確認識疾病,才能更好地與疾病相處,甚至戰(zhàn)勝疾病。對疾病的特點認識不足,就容易產(chǎn)生以上這些誤區(qū)。