引起關(guān)節(jié)炎型銀屑病的原因是什么?
銀屑病關(guān)節(jié)炎也叫做銀屑病關(guān)節(jié)型，與銀屑病本身有很大的關(guān)系，典型癥狀是同時伴有銀屑病性的皮疹，并且伴有關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛，部分患者還會出現(xiàn)運動功能障礙。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的確切成因尚未完全明朗，但研究指向遺傳、環(huán)境和免疫系統(tǒng)的復(fù)雜相互作用。據(jù)統(tǒng)計，大約40%的患者有家族病史，其中銀屑病或關(guān)節(jié)炎的親屬，顯示了遺傳風(fēng)險的強(qiáng)烈提示。在脊柱炎癥患者中，HLA-B27遺傳標(biāo)記的發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步強(qiáng)化了遺傳因素的作用。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病。目前為止，自身免疫性疾病發(fā)病機(jī)制不是特別清楚，可能與機(jī)體遺傳、免疫、周圍環(huán)境、感染等因素有密切關(guān)系，機(jī)制較為復(fù)雜。易感因素占比很大，如果父母有相應(yīng)遺傳基因在患者身上體現(xiàn)出來，則患者容易患病，因為該病發(fā)病率不高，既往家族表現(xiàn)會有很大影響。
關(guān)節(jié)炎型銀屑病關(guān)節(jié)炎型銀屑病的原因：遺傳因素：本病常有家庭聚集傾向，一級家屬患病率高達(dá)30%，單卵雙生子患病危險性為72%。本病是常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，但也有的認(rèn)為是常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳。
首先，遺傳、免疫系統(tǒng)和環(huán)境因素被認(rèn)為在皮膚和關(guān)節(jié)病變的共同發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。
關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病里面的一型，它主要以骶髂關(guān)節(jié)造成關(guān)節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性，影響了關(guān)節(jié)功能障礙，一種銀屑病。這種銀屑病多半是因為治療不當(dāng)，是尋常型銀屑病的治療不當(dāng)，或者是用藥不當(dāng)，或者是沒得到及時的根治或者沒得到及時的系統(tǒng)的治療造成的。
腳疼腿疼后背疼身上出現(xiàn)皮膚疾病【紅斑狼瘡】
1、狼瘡引起的關(guān)節(jié)疼痛不同于類風(fēng)濕等疾病，后者可能引起關(guān)節(jié)畸形等情況，狼瘡傷患應(yīng)第一點是治療原發(fā)病，主要治療措施是激素及免疫抑制劑治療，疼痛突出可使用非甾體類藥物止痛，配合鈣片及氨糖等保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物。
2、您面部有沒有皮疹，皮疹日曬后有沒有加重？看起來很像銀屑病也就是牛皮癬的皮疹，如果有關(guān)節(jié)痛，有可能是銀屑病關(guān)節(jié)炎，也應(yīng)該在風(fēng)濕免疫專科治療？最好排X片查看骨質(zhì)有沒有破壞。
3、可以去測測骨密度，看看是不是骨量減少，因為骨質(zhì)疏松也會疼。
關(guān)節(jié)型銀屑病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
關(guān)節(jié)型銀屑病在臨床較為少見，在銀屑病中的發(fā)生率約為10%。多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形，常累及大小關(guān)節(jié)，特別是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。如未及時治療，久之關(guān)節(jié)畸形僵硬，手指或腳趾關(guān)節(jié)活動受限。臨床常根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀及受累的關(guān)節(jié)位置診斷是否合并該病。
首先關(guān)節(jié)型銀屑病有皮疹的出現(xiàn)，皮膚上表現(xiàn)為銀屑病的表現(xiàn)，比如紅色的斑塊、丘疹，表面有銀白色的鱗屑，薄膜現(xiàn)象陽性、點狀出血陽性、奧氏征陽性才能診斷為銀屑病。同時關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者出現(xiàn)病變，可以行射片檢查。如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的，就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。
診斷標(biāo)準(zhǔn)目前尚未統(tǒng)一，臨床應(yīng)用較廣的標(biāo)準(zhǔn)包括Moll和Wright銀屑病分類標(biāo)準(zhǔn)：至少有一處關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)并持續(xù)三個月，至少有一處銀屑病皮損，或一個指（趾）部位有20個以上頂針樣改變。
銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 1 .起病緩慢，易于復(fù)發(fā)。有明顯季節(jié)性，一般冬重夏輕。 2 .好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)，以肘關(guān)節(jié)面多見，常泛發(fā)全身。 3 .部分病人可見指甲病變，輕者呈點狀凹陷，重者甲板增厚，光澤消失?；蚩梢娪诳谇?、陰部粘膜。發(fā)于頭皮者可見束狀毛發(fā)。
年銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎研究組（GRAPPA）的風(fēng)濕病專家和皮膚病專家共同對銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷方面提出分類標(biāo)準(zhǔn)：有炎性關(guān)節(jié)疾?。òP(guān)節(jié)炎、脊柱炎、附著點炎），同時以下評分≥3 的患者應(yīng)診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些主要檢查指標(biāo)
【答案】：E ABCD四項對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無特異性，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線下骨質(zhì)改變有其相應(yīng)的特征性：早期關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹和關(guān)節(jié)腔滲液，以后可有關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)腔隙縮小和骨質(zhì)侵蝕；晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位或骨性強(qiáng)直。目前診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有意義的實驗室指標(biāo)仍然是X線檢查。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的檢查是抗瓜氨酸化蛋白抗體，如抗核周因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。類風(fēng)濕因子在臨床檢驗中的高滴度提示有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性，同時其價值在于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疾病活動。
血沉：即紅細(xì)胞沉降率，是指紅細(xì)胞在一定條件下于單位時間內(nèi)下沉的速度。血沉的改變可能提示機(jī)體可能存在炎癥性疾病如風(fēng)濕病。血沉加快通常見于風(fēng)濕病的活動期，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等?？规溓蚓苎亍癘”試驗：這項檢查用于判斷是否有近期鏈球菌感染，如風(fēng)濕熱等。
正常人血小板數(shù)目為(100-300)*109/L(即10萬-30 萬/mL)。32% 的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，尤其在疾病活動期，血小板常常明顯升高，甚至可高出正常值1-2倍，病情緩解后可恢復(fù)至正常水平。醫(yī)生可將這項檢查，作為疾病活動的實驗室指標(biāo)之一。
早期診斷類風(fēng)濕看抗CCP抗體抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)是風(fēng)濕自身抗體系統(tǒng)的一種，抗CCP抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷具有相當(dāng)高的特異性和敏感性(68%~75%)，也就是說10個這項指標(biāo)陽性的人里，7個人會是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。
風(fēng)濕和類風(fēng)濕有什么區(qū)別?
風(fēng)濕和類風(fēng)濕分別是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的簡稱，二者的區(qū)別主要包括病因不同、臨床表現(xiàn)不同、實驗室檢查結(jié)果不同、治療方法不同、預(yù)后不同等。
發(fā)病情況不同 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初發(fā)年齡以9-17歲多見，男女比例相當(dāng)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以中年女性多見。病因不同 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。癥狀不同 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見累及大關(guān)節(jié)（膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等），不造成關(guān)節(jié)的畸形。
第一，病因不同，風(fēng)濕熱是一種咽喉部乙型溶血鏈球菌感染后，反復(fù)發(fā)作的全身性結(jié)締組織炎癥，多發(fā)于冬春和陰雨的季節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因不明，是一種自身免疫性疾病。第二，患病人群不同，風(fēng)濕熱可見于任何年齡，最常見于兒童和青少年，男女患病率大致相等。
類風(fēng)濕是一種慢性進(jìn)展性疾病，可能逐漸影響多個器官系統(tǒng)。區(qū)別概述 風(fēng)濕是一個更廣泛的術(shù)語，涵蓋多種關(guān)節(jié)炎癥性疾病。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種特定的自身免疫性疾病，屬于風(fēng)濕病的一種類型。風(fēng)濕性疾病可能有多種原因，而類風(fēng)濕則主要是由免疫系統(tǒng)異常引起的。
風(fēng)濕和類風(fēng)濕有哪些不同？發(fā)病原因不同 風(fēng)濕指的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多數(shù)是寒冷地區(qū)或者長期從事冷庫工作的人群容易患有的疾病。不會傷及到心臟，也不會破壞患者骨組織，只是侵襲患者的關(guān)節(jié)。從中醫(yī)的角度來講，風(fēng)濕病屬于濕寒痹癥。
風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別 概念區(qū)別 風(fēng)濕和類風(fēng)濕是兩種不同的疾病，雖然都與關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)，但它們的病因、癥狀和治療方式存在明顯差異。詳細(xì)解釋 風(fēng)濕 風(fēng)濕通常指的是一種廣義的關(guān)節(jié)炎癥，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫反應(yīng)等。它可能涉及全身多個關(guān)節(jié)，常見癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬等。
