手指腫脹是關(guān)節(jié)型銀屑病 銀屑病手指關(guān)節(jié)腫大

2024-08-28 21:22:46  閱讀 63 次 評論 0 條

銀屑病關(guān)節(jié)炎多久殘廢

1、臨床上累及到手部出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的風(fēng)濕病,常見的有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等,每一種風(fēng)濕病表現(xiàn)都是不一樣的。

2、關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時加重或減輕;變可在銀屑病多次反復(fù)加重后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀;亦或與膿皰型和紅皮病型銀屑病并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。Gladman分析PA220例,68%初患銀屑病患者,平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎;15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎;17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎,平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。

3、本病病程漫長,可持續(xù)數(shù)十年,甚至可遷延終身,易復(fù)發(fā)。銀屑病患者預(yù)后一般較好。少數(shù)病人關(guān)節(jié)受累廣泛,皮損嚴(yán)重,致殘率高。急性病關(guān)節(jié)炎本身很少引起死亡,然而糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物治療可引起致命的并發(fā)癥,如嚴(yán)重感染、消化性潰瘍及穿孔等。

手指得了風(fēng)濕怎么治療

1、非甾體抗炎藥:有一定的抗炎、止疼、消腫作用,在急性炎癥反應(yīng)階段可迅速起到抗炎、消腫的作用;慢作用抗風(fēng)濕藥:是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療最主要的一類藥物,也是最主要的一個方案。

2、手指是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的部位之一,常見類風(fēng)濕治療主要見于以下方面:使用非甾體消炎止痛藥物:包括扶他林、芬必得、樂松等藥物,能夠較好緩解疼痛,消除炎癥;使用慢作用緩解病情的藥物:包括免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、來氟米特。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就目前手段,只要能夠早期診斷,規(guī)律用消炎止疼藥,必要時短時間內(nèi)小劑量激素也可以用。另外最關(guān)鍵的是要加上合適的免疫抑制劑,像甲氨蝶呤、來氟米特等藥。重一點的也可以用現(xiàn)在的生物制劑,像腫瘤壞死因子的單抗或融合蛋白等。

4、針對手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,主要治療方式是藥物治療。

關(guān)節(jié)型銀屑病臨床表現(xiàn)是什么?

1、其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴大波及到皮疹之外,膿液也會隨之增多,并常伴有發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,當(dāng)癥狀減輕是,膿皰可吸收減少。

2、臨床表現(xiàn) 對稱性多關(guān)節(jié)型;不對成型少關(guān)節(jié)型;遠端指(趾)間關(guān)節(jié)炎型;殘毀性關(guān)節(jié)炎型 脊柱關(guān)節(jié)病型:表現(xiàn)為脊柱炎及骶髂關(guān)節(jié)為主,但常伴有周圍關(guān)節(jié)炎,尤其以HLA-B27陽性者常屬此型,主要根據(jù)X線典型表現(xiàn)以輔助診斷。骶髂關(guān)節(jié)常與AS不同,常為單側(cè)受累,且右脊柱旁骨化。

3、關(guān)節(jié)病型銀屑病,是一種伴有慢性進行性累及關(guān)節(jié)的銀屑病。多數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者四肢遠端關(guān)節(jié)受累,部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎、嵴柱炎、胸鎖關(guān)節(jié)炎、顳頜關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛、腫脹、僵硬、壓痛及運動障礙,晚期受累關(guān)節(jié)可強直、畸殘,給患者身心造成很大的危害。

4、除了上述典型癥狀外,銀屑病還可能伴隨其他癥狀。例如,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,這在關(guān)節(jié)型銀屑病中尤為常見。另外,部分患者可能出現(xiàn)指甲異常,如指甲凹凸不平、變厚等。在頭皮部位出現(xiàn)銀屑病時,可能會導(dǎo)致頭發(fā)成片地脫落。這些癥狀會因個體差異而有所不同。銀屑病的發(fā)生還可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)。

5、銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性復(fù)發(fā)性的炎癥性皮膚病,可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型四種不同的臨床類型。

關(guān)節(jié)型銀屑很常見,治療方法有什么?

1、關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療方法包括一般治療、藥物治療、康復(fù)治療、畸形關(guān)節(jié)的外科治療等。傳統(tǒng)關(guān)節(jié)病型銀屑病治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情的抗風(fēng)濕藥物、糖皮質(zhì)類固醇激素等,近年生物制劑在關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療中得到了較廣泛的應(yīng)用。本文主要談及藥物的的分級治療(I~IV級治療)。

2、尋常型銀屑病的治療方法比較多,最常用的是外用的糖皮質(zhì)激素和鈣泊三醇軟膏的序貫療法,同時也可以配合全身的紫外線光療。當(dāng)然如果非常重、非常廣泛的尋常型銀屑病,可以考慮使用生物制劑、阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素的系統(tǒng)應(yīng)用。

3、銀屑病治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度,尋常型銀屑病面積不大,比較輕的以簡單外用藥為主,如果有瘙癢等癥狀,可以再對癥口服對癥藥物或者中成藥。

4、銀屑病目前在臨床上并不只是單純的有一種或者幾種方式,就可以治療所有的銀屑病患者。銀屑病在臨床上可以分為多種類型,常見的像是尋常型、關(guān)節(jié)型、紅皮病型等等。對于最常見的尋常型銀屑病患者,一般建議用外涂藥物進行治療,常用的就是糖皮質(zhì)激素軟膏。

5、一般常用藥物首先是激素,其次是卡泊三醇、鈣泊三醇或他卡西醇類維生素D3衍生物,還會使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如他克莫司、吡美莫司,還會使用硫磺乳類角質(zhì)剝脫劑及滋潤劑。

6、中醫(yī)治療銀屑病是利用純天然無污染的中草藥治療,經(jīng)過熬煮讓銀屑病患者服用,中醫(yī)治療銀屑病是以養(yǎng)輔治,全面進行調(diào)節(jié),主要是調(diào)節(jié)患者的身體機能,長期服藥也沒有。中醫(yī)治療銀屑病可以從患者發(fā)病根源著手,在一定程度上消除西藥對患者身體帶來的損害,起到活血化瘀、疏肝理氣的作用。

銀屑病關(guān)節(jié)炎

銀屑病關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,其發(fā)病機制目前尚不清晰,與遺傳、感染、基因、環(huán)境、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。而且有些患者會早期得病,而部分患者到年齡后期才會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。所以每個人的發(fā)病基礎(chǔ)和背景不同,目前尚無完全有效的預(yù)防機制。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,但兩者的治療大同小異,都需要通過非甾體消炎藥,即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療,藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯,可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時加用慢作用藥,如甲氨蝶呤、來氟米特等。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變,主要特征是累及遠端指間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。發(fā)病高峰年齡約40歲,男女患病率相似。

英語縮寫“PSA”在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中被廣泛用于表示“銀屑病性關(guān)節(jié)炎”,中文簡稱為“銀屑病關(guān)節(jié)炎”。它代表的英文單詞是PSoriatic Arthritis,其拼音為yín xiè bìng xìng guān jié yán。根據(jù)統(tǒng)計,PSA在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的流行度達到了913,屬于Physiology領(lǐng)域的一個專業(yè)縮寫詞。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強直,導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

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