牛皮癬中醫(yī)辨證是什么
1、血熱風(fēng)燥證 【臨床表現(xiàn)】皮損鮮紅，皮疹不斷出現(xiàn)，紅斑增多，刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜，點(diǎn)狀出血，有同形反應(yīng)，伴瘙癢，心煩，口渴，大便干，尿黃，舌紅，苔黃或膩，脈弦滑或數(shù)。涼血地黃湯加減。生地黃、當(dāng)歸、地榆、槐花、黃連、天花粉、陳皮、赤芍、防風(fēng)、黃芩、荊芥、甘草。
2、中醫(yī)治療銀屑病的方法銀屑病采用中醫(yī)中藥方法能夠取得比較良好的效果。一般中醫(yī)辨證銀屑病分為三種類型，包括血熱證、血瘀證和血燥證。根據(jù)不同的證型來辨證用藥，輔助西藥，進(jìn)行中西醫(yī)綜合治療，可以取得比較明顯的效果。
3、中醫(yī)銀屑病分型 血熱型 此型的疾病初發(fā)或復(fù)發(fā)時，皮疹發(fā)展較迅速，皮疹色紅，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃或根部黃厚，脈弦滑或滑數(shù)等癥狀。血燥型 此型的病程較長，皮疹顏色由紅變淡，皮損鱗屑比較多，部分皮損有消退。舌質(zhì)淡紅、苔少、脈沉細(xì)。治療主要是以清熱涼血、養(yǎng)血滋陰潤燥法為主。
4、中醫(yī)學(xué)對于疾病的認(rèn)識與西醫(yī)學(xué)的認(rèn)識方法并不完全一致，中醫(yī)學(xué)對牛皮癬的病因病機(jī)的探討，是根據(jù)陰陽五行、辨證論治的理論。牛皮癬（銀屑?。┲嗅t(yī)又稱為“松皮病”“白疕風(fēng)”“蛇風(fēng)”等?！吨T病源候論·干癬候》曰：“干癬，但有匡郭，皮枯索癢，搔之白屑出是也。
5、銀屑病中醫(yī)病因病機(jī) 本病的發(fā)病是由稟賦不足，腠理疏松，風(fēng)邪外束，氣血失和，阻于肌表，陽氣閉郁，蘊(yùn)而化熱，熱盛生風(fēng)化燥，阻于肌表而生；病久則氣血耗傷，血虛生風(fēng)，肌膚失養(yǎng)；或由營衛(wèi)失和，氣血運(yùn)行受阻，以致瘀阻肌表而發(fā)病。
6、白疙病損特點(diǎn)是基底淡紅，表面覆有銀白色鱗屑，剝落時可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。針對不同癥狀，中醫(yī)辨證論治采用不同的治療方法，如清肝瀉火、疏風(fēng)利濕、養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥等，并配以相應(yīng)的中藥方劑。牛皮癬（銀屑?。v史悠久，古希臘人曾認(rèn)為是神的詛咒。
銀屑病的臨床分型、分期及中醫(yī)證后診斷標(biāo)準(zhǔn)
（8）陰虛證：皮疹顏色淡紅，鱗屑較少，皮膚干燥，伴咽干口燥，手足心熱，舌質(zhì)嫩，少苔或有裂紋，脈細(xì)。
牛皮癬為銀屑病，銀屑病中醫(yī)辨證論治要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及疾病分期，進(jìn)行不同辨證論治。銀屑病在臨床上常見分期為進(jìn)行期、靜止期和恢復(fù)期。
根據(jù)臨床特征分為四型：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型。根據(jù)病情和皮損的發(fā)展情況分為三期：進(jìn)行期、靜止期和退行期。進(jìn)行期的特點(diǎn)有皮疹范圍不斷擴(kuò)大、炎癥表現(xiàn)明顯、出現(xiàn)新皮疹、同形反應(yīng)。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度分為輕度、中度、重度銀屑病。
中醫(yī)對銀屑病的分類并非統(tǒng)一，理論上有多種可能性，最少可劃分為2種，最多可達(dá)9種。其中，最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著，表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤，顏色深紅，且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色，甚至可見瘀斑或瘀點(diǎn)，脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明，紅斑頻繁出現(xiàn)，且數(shù)量增多。
【臨床表現(xiàn)】多屬紅皮病型或膿皰病型。全身皮膚發(fā)紅，或呈暗紅色，甚則稍有腫脹，鱗屑不多，皮膚灼熱，或彌布散在小膿皰，常伴壯熱口渴，便干溲赤，舌質(zhì)紅絳，苔薄，脈弦滑數(shù)。清營湯加減。水牛角、生地黃、玄參、金銀花、丹參、黃連、連翹、麥冬、紫草、大黃、生甘草。
依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點(diǎn)滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。
牛皮癬的三個時期有哪些特點(diǎn)
1、銀屑病的發(fā)病時間一般分為進(jìn)展期、停滯期和消退期三個時期：進(jìn)展期 銀屑病發(fā)病分期中的進(jìn)展期，發(fā)病部位的病情會急性進(jìn)展，與患者身體的外在表現(xiàn)不盡相同。這一時期中，涂性質(zhì)劇烈的藥品、搔抓、針刺等機(jī)械性刺激經(jīng)常導(dǎo)致同形表現(xiàn)。如果能在這一時期進(jìn)行正確的治療，很快能進(jìn)入銀屑病的穩(wěn)定期。
2、牛皮癬又稱尋常型銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，全身都可發(fā)病，且容易復(fù)發(fā)，病因復(fù)雜，一般考慮與遺傳、免疫、環(huán)境、生活習(xí)慣等有關(guān)。目前臨床上沒有能根治的藥物，治療包括口服藥物、外用藥物和物理療法，一旦發(fā)病一定要去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，遵醫(yī)囑用藥，不可盲目自行用藥。
3、白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。
4、靜止期：在這個階段，皮損狀態(tài)穩(wěn)定，不再有新的皮損產(chǎn)生，紅暈消失，炎癥程度減輕?；颊咴谶@個階段可以保持相當(dāng)長的時間，癥狀相對穩(wěn)定。 退行期：隨著疾病進(jìn)展，舊的皮損開始消退，鱗屑逐漸變薄并最終消失。皮損形態(tài)各異，有的中心部分消退，呈現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀，大片的皮損可能分裂成小片。
銀屑病的發(fā)展期癥狀
其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴(kuò)大波及到皮疹之外，膿液也會隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，當(dāng)癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。
新的皮損不斷出現(xiàn)，原有的皮損也可以不斷擴(kuò)大，一般皮損炎癥比較明顯，常表現(xiàn)為鮮紅色，上面覆蓋有疏松的、容易脫落的銀白色鱗屑，皮損的周邊常有一圈紅暈，這就是牛皮癬進(jìn)行期的基本特點(diǎn)。
在銀屑病早期，患者身體任何部位都可出現(xiàn)紅色小丘疹、小斑塊，有的類似于針尖大??；有的如水滴狀或者指甲狀，稱為點(diǎn)滴狀銀屑病。這些皮疹可出現(xiàn)在肘部、頭皮部等處，而其它部位，包括前胸、軀干、腿部等都會出現(xiàn)類似的皮疹。銀屑病皮疹質(zhì)地較為肥厚，并且有一定的浸潤性。
尋常型銀屑病主要表現(xiàn)為境界清楚、大小不等，在紅斑的周圍出現(xiàn)光暈，就像每天晚上月亮一樣。在這基礎(chǔ)上出現(xiàn)銀白色的鱗屑，臨床中檢查的時候會選擇用棉簽或者比較鈍性的物品剝脫鱗屑，在鱗屑下面看到半透明的薄膜，稱為薄膜現(xiàn)象。剝下薄膜以后會出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，這三點(diǎn)都是銀屑病特殊的征相。
