尋常型牛皮癬的三個時期
1、尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退,大致可分為三個時期:進(jìn)行期、靜止期和消退期。
2、其中尋常型銀屑病占了90%多,有專家統(tǒng)計(jì)達(dá)99%左右,尋常型通常分三期包括進(jìn)行期、靜止期和退行期。
3、才能過渡到靜止期。②靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),紅暈消退,炎癥較輕,此期可保持相當(dāng)長的時間。③退行期:舊疹不斷消退,鱗屑變薄,破碎以至消失,有的皮損中央消退,呈環(huán)狀或半環(huán)狀,有的特大片分割成許多小片。多數(shù)皮損先從周邊消退,逐漸縮小,最后成為淡白色色素減色斑或深褐色色素沉著斑。
4、再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。通常按輕、中、重三度治療:白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷的重點(diǎn),稱為三聯(lián)征。尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退大致可分為三個時期:進(jìn)行期、靜止期、退行期。牛皮癬的病因:遺傳因素是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。
銀屑病在臨床上可分為幾型?簡述尋常型銀屑病皮損的特點(diǎn)及病程分期。
1、銀屑病一般可分為四型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型。尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象),刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn),稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。
2、(2)臨床分期:①進(jìn)行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
3、臨床表現(xiàn):皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù),表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊,上覆銀白色鱗屑;Auspitz征可為陽性。病程慢性,經(jīng)治療后皮損可消退,但皮損易于復(fù)發(fā)。
4、銀屑病可以分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病和紅皮型銀屑病。尋常型的銀屑病較為常見,表現(xiàn)為銀屑三征,即滴蠟現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血和薄膜現(xiàn)象,鱗屑性的丘疹和斑塊,一般境界較清楚,皮損可出現(xiàn)在全身各處,以頭部、軀干和四肢的伸側(cè)為主,通常冬重夏輕。
5、銀屑病主要分四型 尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病,可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
6、銀屑病俗稱牛皮癬,是一種常見并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。臨床上分為四型。尋常型銀屑病 皮損初起為淡紅色或紅色丘疹或斑丘疹,表面有多層銀白色鱗屑,尋常型是最常見的一型。紅皮病型銀屑?。喝砥つw彌漫性潮紅、浸潤、大量脫屑。多伴有發(fā)熱等全身癥狀。
銀屑病的臨床分型、分期及中醫(yī)證后診斷標(biāo)準(zhǔn)
(8)陰虛證:皮疹顏色淡紅,鱗屑較少,皮膚干燥,伴咽干口燥,手足心熱,舌質(zhì)嫩,少苔或有裂紋,脈細(xì)。
牛皮癬為銀屑病,銀屑病中醫(yī)辨證論治要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及疾病分期,進(jìn)行不同辨證論治。銀屑病在臨床上常見分期為進(jìn)行期、靜止期和恢復(fù)期。
根據(jù)臨床特征分為四型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型。根據(jù)病情和皮損的發(fā)展情況分為三期:進(jìn)行期、靜止期和退行期。進(jìn)行期的特點(diǎn)有皮疹范圍不斷擴(kuò)大、炎癥表現(xiàn)明顯、出現(xiàn)新皮疹、同形反應(yīng)。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度分為輕度、中度、重度銀屑病。
中醫(yī)對銀屑病的分類并非統(tǒng)一,理論上有多種可能性,最少可劃分為2種,最多可達(dá)9種。其中,最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著,表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤,顏色深紅,且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色,甚至可見瘀斑或瘀點(diǎn),脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明,紅斑頻繁出現(xiàn),且數(shù)量增多。
【臨床表現(xiàn)】多屬紅皮病型或膿皰病型。全身皮膚發(fā)紅,或呈暗紅色,甚則稍有腫脹,鱗屑不多,皮膚灼熱,或彌布散在小膿皰,常伴壯熱口渴,便干溲赤,舌質(zhì)紅絳,苔薄,脈弦滑數(shù)。清營湯加減。水牛角、生地黃、玄參、金銀花、丹參、黃連、連翹、麥冬、紫草、大黃、生甘草。
依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹,常呈點(diǎn)滴狀分布,迅速增大,表面覆蓋銀白色多層性鱗屑,狀如云母。鱗屑剝離后,可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血,基底浸潤,可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。