孕婦為啥會(huì)得膿包性銀屑病 懷孕得了銀屑病怎么回事

膿包性銀屑病的介紹

膿包性銀屑病是一種相對(duì)罕見的銀屑病類型，僅占總病例的0.69%。它主要分為泛發(fā)性膿包性銀屑病和掌蹠膿皰型銀屑病兩種形式。泛發(fā)性膿包性銀屑病常見于四肢屈側(cè)和皺褶區(qū)域，有時(shí)也可能波及全身。起病時(shí)，皮膚上會(huì)出現(xiàn)急性炎癥紅斑，緊接著會(huì)出現(xiàn)密集的針頭至粟粒大小的無菌性表淺膿皰。

膿包型銀屑病是銀屑病中較少的一種類型，約占銀屑病病的0.69%，臨床上通常分為泛性膿包型銀屑病和掌蹠型銀屑病。泛發(fā)性膿包型銀屑病，以四肢屈側(cè)及皺襞處較多，也可累及全身，皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無菌性表淺膿胞，附有少量菲薄鱗屑。

其典型特點(diǎn)是原有銀屑病皮損處突然發(fā)紅腫脹，表面密集出現(xiàn)小膿皰，患者在膿皰期間會(huì)伴隨高熱、頭暈頭痛和全身不適，食欲減退。

膿皰型銀屑病的發(fā)病與風(fēng)邪侵襲、血熱毒素積累、情緒壓力和體內(nèi)平衡失調(diào)等因素密切相關(guān)，特別是當(dāng)風(fēng)熱毒邪侵入時(shí)，病情會(huì)加重。中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兼治，因此治療膿皰型銀屑病的關(guān)鍵在于從內(nèi)部調(diào)理，如祛風(fēng)理氣、調(diào)和營血、解毒化瘀、涼血消斑，這些方法旨在清除病邪，恢復(fù)機(jī)體的正常功能，促進(jìn)病情的全面康復(fù)。

中醫(yī)理論認(rèn)為，情志不暢、氣血郁結(jié)會(huì)加重膿包性銀屑病，因此在面對(duì)壓力時(shí)，保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠至關(guān)重要。膿包型牛皮癬的一大危害是營養(yǎng)物質(zhì)的大量流失，尤其是蛋白質(zhì)、維生素和葉酸。長期不愈的皮損可導(dǎo)致低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血，表現(xiàn)為乏力、倦怠和面色蒼白，還可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

膿皰型：包括泛發(fā)性膿皰型銀屑病和局限性膿皰型銀屑病（即掌趾膿皰?。?。牛皮癬常與尋常型或膿胞型一起發(fā)生，大小關(guān)節(jié)能夠一起發(fā)病，特別是指關(guān)節(jié)易發(fā)病。

銀屑病是怎么引起的?

①精神因素與銀屑病有關(guān)。精神心理應(yīng)激事件（例如意外事故、精神緊張、情緒壓抑、喪偶或家庭不和、工作不順利、經(jīng)濟(jì)困難）可引發(fā)銀屑病和使銀屑病病情加重。銀屑病患者應(yīng)有意識(shí)地避免緊張，減輕精神壓力，解除心理負(fù)擔(dān)，避免銀屑病的發(fā)生和加重。② A 型性格易得銀屑病。A 型性格，即好勝爭強(qiáng)的性格。

遺傳因素銀屑病的發(fā)病可能和遺傳因素有關(guān)，一般來說黑人發(fā)病率低，并且有相當(dāng)一部分患者有家族性發(fā)病史，有的家族有明顯的遺傳傾向。目前多認(rèn)為銀屑病是受到多種基因控制，同時(shí)也受到環(huán)境因素影響的共同結(jié)果。

目前關(guān)于銀屑病的發(fā)病原因，尚未完全明確。銀屑病是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，其病因和發(fā)病機(jī)制仍不十分清楚，目前認(rèn)為銀屑病是遺傳因素和環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病和代謝綜合征。

【西醫(yī)分析引起銀屑病的原因】 受潮著涼：受風(fēng)寒侵襲而誘發(fā)銀屑病者比較多的，由于居住環(huán)境濕潤、天氣嚴(yán)寒可導(dǎo)致本病發(fā)生或加重，因此患者應(yīng)盡量避免大冷大熱刺激皮膚，居住環(huán)境應(yīng)保持透風(fēng)干燥。

孕媽媽出現(xiàn)皰疹樣膿皰病,應(yīng)當(dāng)怎么治療?

1、鑒別診斷 有時(shí)與膿皰型銀屑病不易鑒別，后者病變多在手及手指是其特征，且有脫屑傾向．還應(yīng)與天皰瘡相鑒別，后者是在正常皮膚表面出現(xiàn)豌豆至核桃大小水皰，容易鑒別，此外還應(yīng)與妊娠皰疹(多形性皮疹，以水皰為主，無全身癥狀)相鑒別。

2、治療主要是給予糖皮質(zhì)激素口服。皮質(zhì)類固醇激素對(duì)本病有較好療效，但孕婦不宜作為首選藥物應(yīng)用，除非病情嚴(yán)重，可選用潑尼松，病情控制后逐漸減量。由于本病對(duì)母兒損傷嚴(yán)重，且母兒死亡率均高，故一旦發(fā)病應(yīng)考慮人工流產(chǎn)或引產(chǎn)及早終止妊娠。分娩后膿皰可逐漸消退，終止妊娠本身也為治療手段。

3、然而，皮疹可以擴(kuò)散到口腔和甲床的粘膜。存在膿液，但這些病變并未感染細(xì)菌，盡管它們可以在整個(gè)疾病過程中被感染。皰疹樣膿皰病通常開始于妊娠的最后三個(gè)月。皮疹通常在分娩后消退，但可能在隨后的懷孕中復(fù)發(fā)。

4、如果孕媽媽出現(xiàn)了皰疹樣膿包病，可以選擇皮質(zhì)類固醇激素來進(jìn)行治療，另外還可選用潑尼松(prednisone)40～60mg/d，但是需要提醒孕婦在病情控制后應(yīng)該逐漸的減量。