尋常性銀屑病的皮損特點(diǎn) 尋常型銀屑病典型皮損有哪些表現(xiàn)?

銀屑病在臨床上可分為幾型?簡(jiǎn)述尋常型銀屑病皮損的特點(diǎn)及病程分期。

1、銀屑病一般可分為四型：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型。尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是：淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊，境界明顯，表面被覆多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象)，刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn)，稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。

2、(2)臨床分期：①進(jìn)行期：舊皮損無(wú)消退，新皮損不斷出現(xiàn)，皮損浸潤(rùn)炎癥明顯，鱗屑較厚，有同形反應(yīng)；②靜止期：皮損穩(wěn)定，無(wú)新皮損出現(xiàn)，炎癥較輕；③退行期：皮損縮小或變平，炎癥基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑。

3、臨床表現(xiàn)：皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑；Auspitz征可為陽(yáng)性。病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復(fù)發(fā)。

4、銀屑病可以分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病和紅皮型銀屑病。尋常型的銀屑病較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為銀屑三征，即滴蠟現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血和薄膜現(xiàn)象，鱗屑性的丘疹和斑塊，一般境界較清楚，皮損可出現(xiàn)在全身各處，以頭部、軀干和四肢的伸側(cè)為主，通常冬重夏輕。

5、銀屑病主要分四型 尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見(jiàn)蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。

尋常型銀屑病三個(gè)時(shí)期的診斷特征是什么?...

1、銀白色鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑，漸漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱為薄膜現(xiàn)象，這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細(xì)胞層，若再刮除薄膜，會(huì)使真皮乳頭層頂部毛細(xì)血管被刮破，出現(xiàn)許多小出血點(diǎn)，稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點(diǎn)是診斷牛皮癬的重要特征，稱為三聯(lián)征。

2、(1)皮損特點(diǎn)：初起為紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊，上覆厚層銀白色鱗屑，刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象)，刮去銀白色鱗屑可見(jiàn)淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象)，剝?nèi)ケ∧た梢?jiàn)點(diǎn)狀出血(Auspitz征)，后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。

3、尋常型銀屑病病程，臨床上尋常型銀屑病病程常分為三個(gè)階段，分別是進(jìn)行期、穩(wěn)定期、消退期，這就是尋常型銀屑病病程發(fā)展三階段，具體有如以下所說(shuō)。進(jìn)行期：新疹不斷增多、擴(kuò)大，色鮮紅，鱗屑較厚，周圍有紅暈，常有同形反應(yīng)( Koebner現(xiàn)象) 。

銀屑病的組織病理特征是什么?

銀屑病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。其主要病理特征是表皮角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖、角化不全，真皮乳頭層毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

銀屑病的病理改變?cè)陲@微鏡下展現(xiàn)出獨(dú)特的特征。首先，表皮層的角化過(guò)程出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為過(guò)度和不全的角化，這是其病理表現(xiàn)的一大特點(diǎn)。在角質(zhì)層內(nèi)部或棘層的上層，可以觀察到中性粒細(xì)胞的聚集，醫(yī)學(xué)上將其分別稱為 Munro 微膿腫和Kogoji 海綿狀微膿腫。這些聚集的細(xì)胞反映了炎癥反應(yīng)的存在。

組織病理：典型的病理學(xué)改變對(duì)尋常型銀屑病的診斷有參考價(jià)值。病理學(xué)改變包括：角化過(guò)度伴角化不全，角化不全區(qū)可見(jiàn)Munro微膿腫，顆粒層明顯減少或消失，棘層增厚，表皮突向下延伸呈釘突狀；真皮乳頭頂部呈杵狀，其上方棘層變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，周圍可見(jiàn)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等浸潤(rùn)。