銀翹病的鑒別診斷
1、中醫(yī)認(rèn)為,銀翹?。ㄆつw病名)的發(fā)病初期,可能是由于風(fēng)濕熱邪阻滯肌膚,或是頸部多汗、硬領(lǐng)摩擦等因素。長(zhǎng)期病程會(huì)導(dǎo)致陰液虧耗,營(yíng)血不足,血虛引發(fā)風(fēng)燥,肌膚失去滋養(yǎng),形成病態(tài)。情緒不暢、肝旺或勞累過(guò)度,可能導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,積滯肌膚,成為病情反復(fù)的重要因素。
2、辨證論治 (一)肝郁化火皮損色紅,伴心煩易怒,失眠多夢(mèng),眩暈心悸,口苦咽干;舌邊尖紅,脈弦數(shù)。
適合銀屑病患者長(zhǎng)期使用的外用藥-他卡西醇
1、從多個(gè)臨床研究表明和患者用藥反饋來(lái)看,他卡西醇可單獨(dú)使用治療“斑塊型銀屑病”、“尋常型銀屑病”,可見(jiàn)他卡西醇雖然“溫柔”刺激小,但用于治療斑塊型銀屑病和尋常型銀屑病也是非常有效的。
2、銀屑病目前的主流外用藥膏,是激素和維生素D3的衍生物,這兩類藥膏采用序貫療法。激素類藥膏選用鹵米松、丙酸氟替卡松;維生素D3衍生物藥膏有兩種:卡泊三醇、他卡西醇。這兩類藥膏可以序貫治療,所謂的序貫治療分為三個(gè)階段:清除階段,需要2-4周。是卡泊三醇每天早上一次、激素類藥膏晚上一次。
3、治療銀屑病一線用藥為維生素D3衍生物,這種藥物對(duì)于斑塊型的銀屑病治療較為理想,常見(jiàn)的藥如卡泊三醇,他卡西醇,和激素類的藥物相比不會(huì)產(chǎn)生依賴性,目前在臨床上多和糖皮質(zhì)激素類的藥物一起使用,可以起到較為良好的效果。
4、維生素D3 衍生物:卡泊三醇軟膏是目前治療慢性斑塊型銀屑病中作為控制治療和維持治療的主要藥物。
牛皮癬發(fā)病率有多高?
1、“Psora”一詞為希臘文,意思為“白色脫屑”。我國(guó)古代稱“干癬”,俗稱牛皮癬,患病率 0.1~3 ,國(guó)內(nèi)0.123 ,城市〉 農(nóng)村,北方 〉南方,北歐發(fā)病率較高,這與種族、地理環(huán)境有關(guān)。青壯年多見(jiàn),男女無(wú)差異。
2、span牛皮癬的發(fā)病率在不斷升高,這與工業(yè)污染加重有一定的關(guān)系。牛皮癬的發(fā)病率多為0.2%~6%不等,其中城市患病率高于農(nóng)村,高寒地區(qū)高于溫暖地區(qū)。大多數(shù)病人在夏季減輕或痊愈,秋冬季發(fā)作或加重。牛皮癬的皮損一般表現(xiàn)為點(diǎn)狀、斑塊狀或地圖狀等多種損害,可以累及一處或數(shù)處。
3、全國(guó)總患病率為0.72%,男性多于女性,北方多于南方,城市高于農(nóng)村。初發(fā)年齡男性為20-39歲,女性為15-39歲為最多。近十年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì),認(rèn)為與工業(yè)污染和工作環(huán)境有關(guān)。牛皮癬初期癥狀為針頭或綠豆大小紅色點(diǎn)丘疹,逐漸擴(kuò)大,有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片。
4、查到患者9582人,患病率為56‰,其中城市患者患病率高于農(nóng)村,高寒地區(qū)高于溫暖地區(qū),總的發(fā)病率在我國(guó)為0.123%。牛皮癬初發(fā)年齡男性為20-39歲,女性為15-39歲為最多。以青壯年為多,據(jù)調(diào)查,15-45歲者占80%左右,有記載的最小牛皮癬患者在出生后17天即出現(xiàn)牛皮癬樣皮損,最大患者為91歲。
銀屑病是什么樣子的?得了銀屑病應(yīng)該怎么辦?
1、要避免受潮、著涼,盡量避免大冷大熱刺激皮膚,保持居住場(chǎng)所通風(fēng)干燥。要保護(hù)皮膚屏障功能,銀屑病患者本身存在的皮膚屏障明顯受損,在治療過(guò)程中要建議患者多用保濕潤(rùn)膚劑。盡量避免物理創(chuàng)傷,因?yàn)殂y屑病存在著同形反應(yīng),避免物理刺激可以減少銀屑病皮損的發(fā)作。
2、頭皮上的銀屑病就是除了一些系統(tǒng)性的用藥,其它一些外用的藥物來(lái)說(shuō),頭皮由于部位比較特殊,毛發(fā)比較多,我們建議選用水劑型的一些藥物,比如激素類的藥物,我們可以用哈西奈德溶液,還有一些其它非激素類的藥物,比如維生素D衍生物,還有他克莫司這樣的(藥物)。
3、急性點(diǎn)滴型銀屑病患者發(fā)病前常有急性扁桃體炎發(fā)作的病史,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎,切除扁桃體或給予抗生素治療后,銀屑病可好轉(zhuǎn)或治愈。
4、銀屑病又名牛皮癬,是一種常見(jiàn)的并容易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。在發(fā)病年齡方面以青壯年為主,因?yàn)楸静〉陌l(fā)病率比較高,容易復(fù)發(fā),病程也比較長(zhǎng)。又是以侵犯青壯年為主,這個(gè)病對(duì)患者的身體健康還有精神影響都是很大的,所以目前銀屑病也是皮膚科領(lǐng)域當(dāng)前重點(diǎn)研究的疾病之一。
5、(9)避免緊張與焦慮。緊張與焦慮會(huì)導(dǎo)致銀屑病,所以應(yīng)放松心情,這樣會(huì)有助于減輕癥狀。(10)治療感染。感染和銀屑病的首次發(fā)生有關(guān)雖未得到證實(shí),但感染的確會(huì)使既有的銀屑病更嚴(yán)重。因此建議,發(fā)生感染時(shí),應(yīng)及早治療,并應(yīng)格外提防銀屑病。(11)天然藥草。
牛皮癬早期有哪些明顯的特征
牛皮癬的早期癥狀牛皮癬早期癥狀之皮疹特征牛皮癬早期并沒(méi)有特別的先期癥狀,主要是紅斑,鱗屑,有些病人伴有皮膚瘙癢。因?yàn)樵缙诙嘤捎诟忻盎蚱渌蛩卣T發(fā),而患者對(duì)皮疹性質(zhì)也無(wú)法辨別,所以早期往往不被重視。
銀屑病癥狀在早期的表現(xiàn),對(duì)于進(jìn)行期的銀屑病,最明顯的特點(diǎn)是新的皮損不斷出現(xiàn)。剛開(kāi)始時(shí)皮損不斷的擴(kuò)大,為鮮紅色,周邊常有一圈紅暈,炎癥特征比較明顯,上面覆蓋有疏松的、容易脫落的的銀白色鱗屑。銀屑病癥狀在中期的體現(xiàn),穩(wěn)定期的銀屑病,皮損基本上會(huì)停止。
銀屑病的主要癥狀包括:紅色丘疹上覆蓋干燥的鱗屑,顏色會(huì)從初期的淺色加深;刮去鱗屑后可見(jiàn)淡紅色半透明薄膜和點(diǎn)狀出血。這些特征是診斷的重要依據(jù)。盡管銀屑病的確切病因尚無(wú)定論,但遺傳和環(huán)境因素被廣泛認(rèn)為是其觸發(fā)因素。遺傳因素在一定程度上影響了疾病的發(fā)生,有遺傳背景的家庭中,子女患病概率較高。
但是相對(duì)來(lái)說(shuō),此種療法在臨床上應(yīng)用的時(shí)間較短,雖然副作用較小,但在治療過(guò)程中對(duì)光波的波長(zhǎng)要求嚴(yán)格,如果長(zhǎng)時(shí)間使用還有可能引發(fā)其他的并發(fā)癥。
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