副銀屑病小斑塊型副銀屑病及大斑塊型副銀屑病
1、副銀屑病分為小斑塊型和大斑塊型,這兩種類型常見(jiàn)于中老年人,尤其是40-50歲的年齡段,全球各地均有發(fā)病。小斑塊型副銀屑病男性患者較多,男女比例約為3:1。然而,兒童也可能受到影響。盡管發(fā)病機(jī)制尚不明確,但兩種疾病均以真皮淺層以CD4+ T細(xì)胞為主的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征。
2、副銀屑病,又稱牛皮癬,實(shí)際上是一種獨(dú)特的炎癥性皮膚病,它的臨床表現(xiàn)有時(shí)與銀屑病呈現(xiàn)出相似之處,但這并不意味著它們是一回事。副銀屑病相對(duì)較少見(jiàn),且種類繁多,包括小斑塊型、大斑塊型,以及急性或慢性痘苗糠疹等多種類型。
3、苔蘚樣糠疹是一種皮膚病,分為急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹(PLEVA)和慢性苔蘚樣糠疹(PLC)兩種類型。急性型多在兒童中發(fā)生,但各年齡段、種族和地區(qū)都有可能出現(xiàn),男性發(fā)病稍多。它的病因尚不明確,可能與感染性抗原反應(yīng)或藥物反應(yīng)有關(guān)。
4、【辨證】 (一)風(fēng)熱 相當(dāng)于點(diǎn)滴型副銀屑病。癥見(jiàn)點(diǎn)滴狀淡紅色斑疹,覆細(xì)薄鱗屑,病程較短。舌苔黃,脈弦滑。(二)熱毒 相當(dāng)于痘瘡樣副銀屑病。癥見(jiàn)紅色丘疹、丘皰疹、膿皰,散在于四肢、軀干,伴發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛。舌絳苔黃膩,脈弦滑數(shù)。(三)血瘀 相當(dāng)于斑塊狀副銀屑病。
5、大斑塊副銀屑病(large plaque parapsoriasis)此類可有皮膚異色病樣表現(xiàn),并可發(fā)展成蕈樣肉芽腫。又可分為單純性大斑塊狀和皮膚異色病樣大斑塊狀兩種。其中單純性大斑塊狀副銀屑病臨床表現(xiàn)如下:① 主要見(jiàn)于男性,多于40歲~60歲之間發(fā)病。② 好發(fā)于臀部、腋窩和女性乳房下等大的皺襞處。
副銀屑病嚴(yán)重會(huì)怎樣,已經(jīng)遍布全身,呈血絲狀狀,能治療嗎?
本病目前尚無(wú)特效療法,但并非不治之癥。適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療可以控制癥狀。由于本病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,不少患者需要長(zhǎng)期醫(yī)治,而各種療法都有一定的不良反應(yīng)。主要有聯(lián)合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。外用藥 新發(fā)的面積不大的皮損,盡可能采用外用藥。藥物的濃度應(yīng)由低至高。
點(diǎn)滴狀副銀屑病有自愈傾向,只要注意營(yíng)養(yǎng)和休息,保持良好得心態(tài),心情愉快,可不治自愈。有時(shí)候點(diǎn)滴狀副銀屑病可以持續(xù)整個(gè)青春期而不斷發(fā)生。
病變的關(guān)節(jié)有紅腫、疼痛、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔有積液,關(guān)節(jié)附近皮膚腫脹活動(dòng)受限,久之關(guān)節(jié)僵直,嚴(yán)重時(shí)X線下可見(jiàn)關(guān)節(jié)被破壞的情況,血沉快,常伴發(fā)熱等全身癥狀,但類風(fēng)濕凝集因子為陰性,關(guān)節(jié)炎型銀屑病、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型銀屑病的紅斑和銀屑的皮膚損害。
肢端膿皰病是銀屑病的少見(jiàn)類型,其特點(diǎn)是好發(fā)于手指和腳趾的遠(yuǎn)端,肢端膿皰病經(jīng)常繼發(fā)于局部皮膚的外傷和感染?;颊哂刑弁锤泻凸δ苷系K,指趾甲可以出現(xiàn)變形,在嚴(yán)重病例有骨質(zhì)破壞。對(duì)這種類型銀屑病的治療一直較為棘手,煤焦油制劑、口服視黃醛等藥物有時(shí)候?qū)χ四摪挷∮行А?/p>
根據(jù)我們以上的見(jiàn)解,我們以補(bǔ)腎養(yǎng)血治本,清熱涼血,化瘀解毒治標(biāo),重在調(diào)整機(jī)體陰陽(yáng)氣血平衡的中醫(yī)理論為基礎(chǔ),選擇經(jīng)現(xiàn)代藥理研究具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,改善血液微循環(huán),抑制上皮細(xì)胞過(guò)度增生的中草藥配成的“銀屑康”“平屑湯”系列,治療牛皮癬(銀屑病)收到獨(dú)特療效。
(2)皮質(zhì)類固醇激素 盡管皮質(zhì)類固醇激素治療各型銀屑病有較好的療效,目前一般不主張內(nèi)用此藥。因?yàn)閼?yīng)用劑量較大,時(shí)間較長(zhǎng),足以引起嚴(yán)重激素副作用。而且在減量或停藥后造成嚴(yán)重的銀屑病復(fù)發(fā)或變?yōu)槟摪捫豌y屑病。
副銀屑病和銀屑病有什么關(guān)系?
1、雖然目前銀屑病發(fā)病原因尚不確切,但目前認(rèn)為銀屑病的發(fā)生,首先與自身免疫反應(yīng)有著直接的關(guān)系,而且與各種各樣的外界因素也有關(guān),常見(jiàn)的像外傷、飲食、情緒、遺傳有著很大的關(guān)系。對(duì)于副銀屑病,目前雖然發(fā)病原因也尚不清楚,考慮與各種各樣的病毒感染有著密不可分的關(guān)系。
2、副銀屑病與銀屑病雖然名稱相似,但兩者在癥狀和特性上存在顯著差異。
3、副銀屑病,又稱牛皮癬,實(shí)際上是一種獨(dú)特的炎癥性皮膚病,它的臨床表現(xiàn)有時(shí)與銀屑病呈現(xiàn)出相似之處,但這并不意味著它們是一回事。副銀屑病相對(duì)較少見(jiàn),且種類繁多,包括小斑塊型、大斑塊型,以及急性或慢性痘苗糠疹等多種類型。
4、副銀屑病雖然與銀屑病有一些相似之處,但二者是完全不同的兩種疾病,有著根本的區(qū)別。
什么是副牛皮癬?
1、是種類似牛皮癬的疾病,大斑塊副牛皮癬是斑塊型副牛皮癬的一種。大斑塊副牛皮癬可分為單純性大斑塊狀和皮膚異色病樣大斑塊狀兩種。大斑塊副牛皮癬可有皮膚異色病樣表現(xiàn),并可發(fā)展成蕈樣肉芽腫。
2、牛皮癬與副牛皮癬的癥狀不同。牛皮癬的特征是皮膚上出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。副牛皮癬的鱗屑較薄,基底炎癥輕微,多無(wú)或僅有輕微的瘙癢,發(fā)病部位不定,但一般不累及頭面部、掌趾部位和黏膜。
3、副銀屑病(parapsoriasis)是一種較少見(jiàn)的皮膚病。它以紅斑、丘疹、浸潤(rùn)、脫屑而無(wú)自覺(jué)癥狀或輕微瘙癢為特征。【病因病機(jī)】中醫(yī)認(rèn)為本病的形成:①風(fēng)寒外邪侵入肌膚,以致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失和,氣血凝滯,久著不去,郁而化熱,導(dǎo)致熱毒蘊(yùn)積而成。
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