銀屑病是什么?
銀屑病是免疫介導(dǎo)的多基因遺傳性皮膚病,多種環(huán)境因素如外傷、感染及藥物等均可誘導(dǎo)易感患者發(fā)病。病程呈慢性,易復(fù)發(fā),多數(shù)患者冬季復(fù)發(fā)或加重,夏季緩解。分型:尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型,其中尋常型占99%以上。
病情分析: 銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病。它屬于多基因遺傳的疾病,可由多種激發(fā)因素,如創(chuàng)傷、感染、藥物等都可能在易感個體中誘發(fā)該病。典型的皮膚表現(xiàn)是境界清楚的具有銀白色鱗屑的紅色斑塊??煞譃殄X幣狀銀屑病、地圖狀銀屑病、損害不斷擴(kuò)大,相互融合呈大片不規(guī)則狀。
指導(dǎo)意見: 牛皮癬是一種較常見的慢性炎癥性皮膚病。銀屑病俗稱牛皮癬,它具有頑固性和復(fù)發(fā)性的特點,銀屑的癥狀初起為針頭或綠豆大小紅色點疹,逐漸擴(kuò)大,有的點疹互相隔合形成斑片。表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑,輕輕刮除鱗屑,可見小片血點,這就是該病的特征。
牛皮癬是什么引起的?牛皮癬的發(fā)病原因
感染因素感染雖然不是牛皮癬的直接病因,但在臨床工作中已經(jīng)注意到有相當(dāng)部分的患者在發(fā)病前會有急性扁桃體炎、中耳炎、感冒等感染病史。
牛皮癬的病因遺傳因素:是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。免疫因素:近年來多已認(rèn)為銀屑病是免疫或炎癥介導(dǎo)的疾病。感染因素:尋常型銀屑病研究證實鏈球菌感染、金黃色葡萄球菌感染、真菌感染與銀屑病的發(fā)病有關(guān),病毒感染與銀屑病發(fā)病是否相關(guān)尚未明確。
精神因素:我們都知道一個人的心態(tài)和精神決定這個人的健康,尤其是牛皮癬,牛皮癬在發(fā)病的時候會讓人們的精神受到很大的威脅,情緒緊張,內(nèi)心燥怒,過于緊張,這樣會導(dǎo)致牛皮癬的發(fā)病和加重。
遺傳因素銀屑病的發(fā)病可能和遺傳因素有關(guān),一般來說黑人發(fā)病率低,并且有相當(dāng)一部分患者有家族性發(fā)病史,有的家族有明顯的遺傳傾向。目前多認(rèn)為銀屑病是受到多種基因控制,同時也受到環(huán)境因素影響的共同結(jié)果。
銀屑病是怎么引起的?
預(yù)防感染:局部感染灶是誘發(fā)銀屑病的一個重要原因,尤其是感冒后,并發(fā)扁桃體炎、氣管炎,需要積極治療,盡量縮短病程,扁桃體反復(fù)發(fā)炎,與銀屑病發(fā)作有密切關(guān)系者,可考慮扁桃體切除術(shù)。這一點對青少年患者尤為重要。過敏因素:是銀屑病的重要誘發(fā)原因之一。
【西醫(yī)分析引起銀屑病的原因】 受潮著涼:受風(fēng)寒侵襲而誘發(fā)銀屑病者比較多的,由于居住環(huán)境濕潤、天氣嚴(yán)寒可導(dǎo)致本病發(fā)生或加重,因此患者應(yīng)盡量避免大冷大熱刺激皮膚,居住環(huán)境應(yīng)保持透風(fēng)干燥。
銀屑病的病因很多種,簡單說以下:①遺傳因素。 ②感染因素。 ③代謝障礙。 ④免疫功能紊亂。 ⑤精神因素。精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重。 ⑥其他。多數(shù)患者冬季復(fù)發(fā)、加重,夏季緩解或自然消退,但久病者季節(jié)規(guī)律性消失。
感染:尤其是細(xì)菌感染,可以誘發(fā)或加重銀屑病。45%的銀屑病患者中可以找到誘發(fā)感染。鏈球菌感染,尤其是咽炎是最常見的誘因。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等均可分離到鏈球菌。鏈球菌感染可以引起點滴狀銀屑病發(fā)病,特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。
銀屑病的分型
銀屑病依據(jù)臨床特點,通常分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型4型。
膿皰型牛皮癬(銀屑?。┓譃榉喊l(fā)性、限局性兩型。1.泛發(fā)性膿皰型銀屑病臨床少見。本型發(fā)病急劇,有全身不適并伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細(xì)胞增多。皮損初發(fā)為急性炎性紅斑,表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。膿皰可擴(kuò)大融合形成“膿糊”狀。常累及廣大皮面,甚至可擴(kuò)延全身。
常見分型主要為以下四種:尋常型牛皮癬,皮損特點:好發(fā)頭皮、軀干、四肢伸側(cè),特別是肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè),也可廣泛對稱分布全身。瘙癢輕重不一。初為紅色丘疹或斑丘疹,漸漸融合為斑塊,表面覆蓋多層銀白色鱗屑。后期為紅色斑塊,上覆蓋厚層銀白色鱗屑。
膿皰型銀屑病較少見,分泛發(fā)型和掌跖型。泛發(fā)性膿皰型銀屑病是在紅斑上出現(xiàn)群集性淺表的無菌性膿皰,部分可融合成膿湖。全身均可發(fā)病。以四肢屈側(cè)和皺褶部位多見,口腔黏膜可同時受累。急性發(fā)病或突然加重時常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適和白細(xì)胞計數(shù)增多等全身癥狀。
牛皮癬在臨床上有六種分型,分別為尋常型、紅皮病型、膿皰性、關(guān)節(jié)病性、掌跎膿皰病和連續(xù)性肢端皮炎,每種分型的牛皮癬都有自己獨特的癥狀。牛皮癬的變化較多,在不同時期可有不同表現(xiàn)。