掌跖膿皰病是如何診斷的
患者反映,每當(dāng)攝入某些特定食物時(shí),掌跖膿皰病就會(huì)發(fā)作。 經(jīng)過(guò)活檢,確診為掌跖膿皰病。盡管進(jìn)行了治療,但至今未見(jiàn)明顯效果。 患者家屬描述,病程已持續(xù)約五六載,今年才得以確診。每次發(fā)作時(shí),手腳會(huì)出現(xiàn)大量膿皰,并伴隨大面積皮膚脫落,導(dǎo)致行動(dòng)不便且不能接觸水。
經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病史和臨床檢查,文利平等初步診斷該婦女患的是一種系統(tǒng)性過(guò)敏性接觸性皮炎——掌跖膿皰病,并初步認(rèn)定是IUD中的金屬成分引起的過(guò)敏。因銅和鎳是IUD主要成分,文利平等為患者進(jìn)行了硫酸銅(5%pet)和硫酸鎳(5%)斑貼試驗(yàn)。
根據(jù)中年女性的掌跖部在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生膿皰,伴不同程度瘙癢,病理變化為表皮內(nèi)膿皰,呈慢性經(jīng)過(guò)的特點(diǎn),一般能夠做出診斷。
掌跖膿皰病
你好,掌跖膿皰病是一種慢性復(fù)發(fā)性膿皰性皮膚病,位于掌跖部位。好發(fā)于50~60歲,女性多見(jiàn)于男性。以在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)周期性的無(wú)菌性小膿皰,伴角化、鱗屑為臨床特征。病因暫且不清,可能跟感染和過(guò)敏有關(guān)的。
您好 問(wèn)題分析: 掌跖膿皰病能治愈的。掌跖膿皰主要由于脾虛生濕,濕熱內(nèi)蘊(yùn),或外感濕熱邪毒,以致邪毒循經(jīng)外越蘊(yùn)于掌跖而發(fā)。 指導(dǎo)建議:治療以消炎抗病毒為主,例如口服泛昔洛韋片、萬(wàn)乃洛韋、強(qiáng)的松或涂阿昔洛韋軟膏治療。還可以給予口服皮質(zhì)激素和抗組胺藥治療的。
指導(dǎo)意見(jiàn): 掌跖膿皰病主要是由于血毒血熱引起的頑固性疾病。主要表現(xiàn)為有鱗屑脫落,透亮薄膜,薄膜下面是紅色斑點(diǎn)??捎叙W的癥狀。一般濕疹的皮損為多形性,以紅斑、丘疹、丘皰疹為主,皮疹中央明顯,逐漸向周圍散開(kāi),境界不清,彌漫性,有滲出傾向,慢性者則有浸潤(rùn)肥厚。病程不規(guī)則,呈反復(fù)發(fā)作,瘙癢劇烈。
病情分析:掌跖膿皰病為慢性皮膚病,病程有反復(fù)發(fā)作趨向,目前考慮與免疫,感染,局部過(guò)敏有關(guān)。 意見(jiàn)建議:治療方法:口服維甲酸10MG每日1-2次,雷公藤多甙20mg每日2次,西替利嗪10MG每日1次,還可加用維生素E、維生素C、葉酸等治療。不建議長(zhǎng)期激素治療。
掌跖膿皰病是一種病因不明,以掌跖部無(wú)菌性表皮內(nèi)膿皰為特征的慢性復(fù)發(fā)性疾病。通常對(duì)稱性發(fā)生在兩手大小魚(yú)際及足弓部位,可逐漸蔓延掌環(huán)各處及其側(cè)面,分批成群地出現(xiàn)粟粒大小深在性無(wú)菌性水皰或膿皰。本病病因尚不明了。有學(xué)者認(rèn)為是化膿菌引起的變態(tài)反應(yīng)和體內(nèi)的病灶感染有關(guān)。
小孩子怎么會(huì)得掌跖膿皰病?
有人認(rèn)為與病灶感染有關(guān),因?yàn)椴糠只颊呤褂每股刂委熆梢允蛊p減輕或治愈,并在合并細(xì)菌感染時(shí)皮損惡化;也有人認(rèn)為本病是對(duì)汞、銅、錫等金屬元素過(guò)敏。 認(rèn)為鑲牙是導(dǎo)致掌跖膿皰病的原因之一,除掉金屬牙料,這種病就會(huì)好轉(zhuǎn)。
掌跖膿皰病主要由于脾虛生濕,濕熱內(nèi)蘊(yùn),或外感濕熱邪毒,以致邪毒循經(jīng)外越蘊(yùn)于掌跖而發(fā)。另有部分金屬過(guò)敏體質(zhì)者,亦可發(fā)生此病。掌跖膿皰病屬于免疫系統(tǒng)疾病,患者在飲食方面要多以清淡食物為主,注意飲食規(guī)律。 忌食:煙酒、魚(yú)蝦海鮮、羊肉、牛肉、驢肉、狗肉 、 生蔥、生蒜、生姜、芒果少飲濃茶咖啡。
患者反映,每當(dāng)攝入某些特定食物時(shí),掌跖膿皰病就會(huì)發(fā)作。 經(jīng)過(guò)活檢,確診為掌跖膿皰病。盡管進(jìn)行了治療,但至今未見(jiàn)明顯效果。 患者家屬描述,病程已持續(xù)約五六載,今年才得以確診。每次發(fā)作時(shí),手腳會(huì)出現(xiàn)大量膿皰,并伴隨大面積皮膚脫落,導(dǎo)致行動(dòng)不便且不能接觸水。
中醫(yī)理論認(rèn)為,掌跖膿皰病的成因多與濕熱火毒相關(guān)。濕熱火毒侵襲肌表,深入肌膚,或是由于金石毒侵入經(jīng)絡(luò),游走至掌跖,同時(shí)伴隨脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊(yùn),外溢皮膚,形成病灶。《靈樞·癰疽》中說(shuō):“熱盛則肉腐,腐肉化膿?!薄夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》則指出:“膿皰之疾,實(shí)為火毒作祟,氣血受阻。
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