復(fù)方倍他米松注射液的用法用量
（1）肌內(nèi)注射 全身給藥時(shí)，開始為1～2ml，必要時(shí)可重復(fù)給藥，劑量及注射次數(shù)視病情和患者的反應(yīng)而定。對嚴(yán)重疾病如紅斑狼瘡或哮喘持續(xù)狀態(tài)，在搶救措施中，開始劑量可用2ml。
復(fù)方倍他米松注射液為復(fù)方制劑，其組分為：每支(1ml)含二丙酸倍他米松5mg、倍他米松磷酸酯二鈉2mg?？扇苄员端姿闪姿徕c吸收迅速，達(dá)峰時(shí)間(tmax)約1小時(shí)。
得保松注射液(復(fù)方倍他米松注射液)：本品為二丙倍他米松磷酸鈉的滅菌混懸液，每 1mI內(nèi)含二丙酸倍他米松按倍他米松計(jì)為5mg和倍他米松磷酸鈉按倍他米松計(jì)為2mg，并含有滅菌緩沖劑和防腐劑。
復(fù)方倍他米松針(得寶松)真的可以用來治療瘢痕嗎?
其中增生性疤痕通常采用手術(shù)切除治療，術(shù)后再做一些相應(yīng)的處理，效果較好，但少數(shù)增生性疤痕患者因張力較大，治療效果欠佳。
得寶松（復(fù)方倍他米松注射液），適應(yīng)癥為本品適用于治療對糖皮質(zhì)激素敏感的急性和慢性疾病。糖皮質(zhì)激素療法是常規(guī)療法的一種輔助治療，不能代替常規(guī)療法。
瘢痕體質(zhì)的人應(yīng)盡量減少受傷的機(jī)會(huì)?；加叙畀?、毛囊炎、癤腫時(shí)，不要強(qiáng)行擠壓，更不要應(yīng)用有強(qiáng)烈刺激的藥物如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等，以免留下凹陷性或增生性瘢痕。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。
在瘢痕疙瘩局部封閉，是非常有效的方式。例如長效的激素得寶松，其中二丙酸倍他米松緩慢釋放，可以在兩三周的時(shí)間之內(nèi)，持續(xù)抑制瘢痕疙瘩的增生。
長期使用得寶松(復(fù)方倍他米松注射液)有何副作用?
1、指導(dǎo)意見：可以用于各種關(guān)節(jié)炎的治療，對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也有效，但是不能長期注射，長期注射會(huì)引起身體每個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)副作用，如過度肥胖、內(nèi)分泌紊亂、骨壞死、糖尿病、心臟病等，因此只能短期使用。
2、本品的不良反應(yīng)與其他糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)類似，與劑量及療程有關(guān)，可通過減低劑量而消除或減輕，這比較常用。 水和電解質(zhì)紊亂：鈉潴留、鉀丟失、低血鉀性堿中毒、體液潴留、易感患者發(fā)生充血性心力衰竭、高血壓。
3、最好不要長期使用。如果短期用一兩次沒有問題。 這是糖皮質(zhì)激素，如果長期大劑量使用，會(huì)發(fā)生很多不良反應(yīng)，對于正常機(jī)體的影響也很大，反而會(huì)導(dǎo)致免疫力降低。
4、倍他米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，這類藥物的副作用通常是在長期使用的情況下引起體內(nèi)糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)紊亂，比較嚴(yán)重的副作用是庫欣綜合征，典型癥狀為滿月臉和水牛背。
5、肌肉要不能連續(xù)打三天，35天之內(nèi)打了兩針，應(yīng)該問題不大，用的是次數(shù)增多的話，會(huì)引起滿月臉?biāo)把母弊饔?。浮腫，對肝腎損害大。
得寶松注射液
1、得寶松（復(fù)方倍他米松注射液），適應(yīng)癥為本品適用于治療對糖皮質(zhì)激素敏感的急性和慢性疾病。糖皮質(zhì)激素療法是常規(guī)療法的一種輔助治療，不能代替常規(guī)療法。
2、也可使用類似的局麻藥，但不可用含有尼泊金甲酯、尼泊金丙酯及苯酚等的局麻藥，使用時(shí)須先將藥瓶中的混懸注射液適量抽入注射器內(nèi)，然后抽入局麻藥，振搖片刻。
3、指導(dǎo)意見： 有可能出現(xiàn)皮質(zhì)類固醇激素引起的各種不良反應(yīng)，如肌肉骨骼、胃腸道、皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常和水電解質(zhì)紊亂等。 得寶松是激素類藥物，女性使用會(huì)造成月經(jīng)紊亂，尤其是經(jīng)期延長，淋漓不斷的情況。
得寶松的藥理毒理
倍他米松磷酸鈉和二丙酸倍他米松在注射部位被吸收并發(fā)揮治療作用和其它局部和全身的藥理作用。倍他米松磷酸鈉可溶于水，在組織中代謝為倍他米松。63mg倍他米松磷酸鈉的糖皮質(zhì)激素的生物效應(yīng)與2mg倍他米松相當(dāng)。
得寶松的藥理作用 倍他米倍他米松為地塞米松的差向異構(gòu)體，后者C16位甲基為α位，倍他米松則為β位。兩者糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素活性相似，0.75mg倍他米松的抗炎活性約相當(dāng)于5mg潑尼松龍。
同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素療法可抑制機(jī)體對生長激素的反應(yīng)。【藥代動(dòng)力學(xué)】倍他米松磷酸鈉和二丙酸倍他米松在注射部位被吸收，并發(fā)揮治療作用和其它局部和全身的藥理作用。倍他米松磷酸鈉可溶于水，在組織中代謝為倍他米松。
“得寶松”是由一種高度溶解性的和一種低溶解性的倍他米松酯類構(gòu)成的復(fù)合劑，具有抗炎、抗風(fēng)濕和抗過敏的功效。
[商品名]得寶松，Diprospan(美國先靈葆雅藥廠)。禁用慎用：(1)妊娠期用藥；糖皮質(zhì)激素可通過胎盤。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)孕期給藥可增加胚胎鄂裂，胎盤功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的發(fā)生率。
治療原發(fā)性或繼發(fā)性(垂體性)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，主要應(yīng)用生理劑量的氫化可的松或可的松作補(bǔ)充或替代治療。
